558-三因极一病证方论-第17节
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右胁满痛偏胀，口唇干裂，寒热如疟。
茯苓 橘皮 草果（去皮） 白术（各二两） 人参 桂心 白芷 甘草（炙） 川芎（各一两）
半夏（三两，洗七次）
上为锉散。每服四大钱，水二盏，姜七片，紫苏三叶，煎七分，去滓服。欲通利，加大黄。
卷之八脾胃经虚实寒热证治
平胃散
属性：治胃实热，口唇干，呕哕烦闷，大小便秘涩；及热病后，余热不除，蓄于胃中
，四肢发热，口渴胸满，无汗。
浓朴（去皮，姜制炒） 射干（米泔浸） 升麻 茯苓（各一两半） 芍药（二两） 枳壳（麸炒去
瓤） 大黄（蒸） 甘草（炙，各一两）
上为锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，去滓，空心热服。
卷之八脾胃经虚实寒热证治
补脾汤
属性：治脾虚寒病，泄泻腹满，气逆呕吐，心烦不得卧，肠鸣虚胀，饮食不消，劳倦
虚羸，喜噫，四肢逆冷，多卧少起，情意不乐。
人参 茯苓 草果（去皮） 干姜（炮，各一两） 麦 （炒） 甘草（炙，各一两半） 浓朴
（去皮，姜制炒） 橘皮 白术（各三分）
上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，食前服。
卷之八脾胃经虚实寒热证治
养胃汤
属性：治胃虚寒，胫寒不得卧，淅淅恶风，洒洒恶寒，腹中痛，虚鸣，寒热如疟，唇
口干，面目虚浮，呕哕吐泻，四肢疼痛，不思饮食，或伤寒湿，骨节皆痛。
浓朴（姜制炒） 藿香（去梗） 半夏（汤洗七次） 茯苓（各一两） 人参 甘草（炙） 附子（
炮去皮脐） 橘皮（各三分） 草果（去皮） 白术（各半两）
上锉散。每服四钱，水盏半，姜五片，枣一枚，乌梅半个，煎七分，去滓，空心服。常
服温胃消痰，进食下气，辟寒疫。
卷之八肺大肠经虚实寒热证治
清肺汤
属性：治肺实热，肺壅，汗出若露，上气喘逆咳嗽，咽中塞，如呕状，短气客热，或唾脓血。
薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁（三分） 鸡子白皮（一分）
上为锉散。每服四钱，先以苇叶切半握，水二盏，煎盏半，入药同煎至七分，去滓，食前服。
卷之八肺大肠经虚实寒热证治
泻白汤
属性：治大肠实热，腹胀不通，侠脐痛，食不化，喘，不能久立，口生疮。
橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮（炙，各半两） 茯苓 芒硝（各一钱） 生地黄（五两）
上为锉散。每服四钱，水盏半，姜枣煎七分，空心服。
卷之八肺大肠经虚实寒热证治
补肺汤
属性：治肺寒虚，逆满上气，咽中闷塞，寒从背起，口中如含冰雪，语无音声，舌本
干燥，吐沫唾血，不能饮食。
款冬花 桂心（各一两） 桑白皮（炙，四两） 人参 紫菀茸 白石英（各一两） 五味子 钟乳
粉（各一两半） 麦门冬（去心，二两）
上锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣三枚，粳米一撮，同煎七分，去滓，食前服。
卷之八肺大肠经虚实寒热证治
固肠汤
属性：治大肠虚寒，利下青白，肠中雷鸣相逐，大便不节，小便赤黄，气上冲胸，不
能久立，身肿腹急，当脐痛，悉主之。
酸石榴皮（半两） 黄连（炒） 地榆（各一两） 罂粟壳（醋炙） 茯苓（各一两半）
上锉散。每服四钱，水盏半，姜五片，乌梅一个，煎七分，去滓，空心服。
卷之八肾膀胱经虚实寒热证治
清源汤
属性：治肾实热，小腹胀满，四肢正黑，耳聋骨热，小便赤黄，腰脊离解，及伏水等。
茯苓 黄芩 菖蒲（各五两） 玄参 细辛（各四两） 大黄（水浸一宿） 甘草（炙，各二两）
磁石（八两， ，醋淬）
上为锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，去滓热服。
卷之八肾膀胱经虚实寒热证治
泻脬汤
属性：治膀胱实热，腰脊痛，闭塞不通，舌干咽肿，悉主之。
茯苓 栀子仁 知母（各三两） 生地黄 淡竹叶（各五两） 石膏（八两， ）
上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，入蜜半匙，煎两沸，热服。须利，加芒硝一钱匕。
卷之八肾膀胱经虚实寒热证治
温肾散
属性：治肾虚寒，阴痿，腰脊痛，身重缓弱，足腰不可以按，语音混浊，阳气顿绝。
熟干地黄（一斤） 苁蓉（酒浸） 麦门冬（去心） 牛膝（酒浸） 五味子 巴戟（去心） 甘草
（炙，各八两） 茯神（去木） 干姜（炮，各五两） 杜仲（去粗皮锉，姜汁淹，炒丝断，三两）
上为末。每服二钱，温酒调下，空心日二三服。
卷之八肾膀胱经虚实寒热证治
补脬汤
属性：治膀胱虚冷，脚筋急，腹痛引腰背，不可屈伸，耳聋，目KT KT ，坐欲
倒，小便数遗白，面黑如炭。
黄 白茯苓（各一两半） 杜仲（去皮锉，姜汁淹，炒断丝，三两） 磁石（ 淬） 五味子（各
三两） 白术 白石英（捶碎，各二两半）
上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，空心温服。
卷之八心主三焦经虚实寒热证治
清膻汤
属性：治右肾实热，身热，脊胁相引痛，足冷，小便黄赤，如栀子柏汁，每欲小便，即茎头痛。
榆白皮 冬葵子（各五两） 石苇（四两，去毛） 黄芩 通草 瞿麦（各三两）
上为粗末。先以水二盏，入车前叶数片，煎至盏半，入药末四钱，再煎七分，去滓热服。
卷之八心主三焦经虚实寒热证治
润焦汤
属性：治三焦实热，目兑 急痛，腰胁热，脊背连膻中烦闷，饮食未定，头面汗出，
关格不通，不吐不下；或气逆不续，走哺不禁，或泄泻，溺涩遗沥。
地骨皮 半夏（汤洗，七次） 柴胡（去苗） 泽泻（各五两） 茯苓 麦门冬（去心） 甘草（炙）
人参（各一两）
上锉散。每服四钱，水二盏，姜五片，竹茹如指大，煎七分，去滓，空心服。
卷之八心主三焦经虚实寒热证治
益志汤
属性：治右肾虚寒，小便数，腰胁引痛，短气咳逆，四肢烦疼，耳鸣面黑，骨间热，
梦遗白浊，目眩，诸虚困乏。
鹿茸（酥涂炙，去毛尽） 巴戟（去心） 熟干地黄（酒浸） 枸杞子 苁蓉（酒浸） 牛膝（
酒浸） 附子（炮去皮脐） 桂心（不焙） 山茱萸 白芍药 防风（去叉） 甘草（炙，各等分）
上锉散。每服四大钱，水盏半，姜五片，盐少许，煎七分，去滓，食前服。
卷之八心主三焦经虚实寒热证治
安中散
属性：治三焦虚寒，短气不续，腹不安食，随即洞下，小便赤浊，精泄不禁，脚胫酸
疼，小腹胀满。
熟地黄 巴戟天（去心） 龙骨（各二两半） 远志（去心炒） 茯苓（各三两） 天雄（炮去皮脐）
五味子 山药（各三两半） 苁蓉（酒浸） 续断（各四两） 蛇床子（略炒） 菟丝子（酒浸，各四两半）
上为细末。每服二钱匕，温酒调下。夫三焦属精腑，藏精以养身，系累于心脾肾三经，
人多以醉饱心虚而合阴阳，故此病作，唯谨之为得。
卷之八
三焦精腑辨正
属性：古人谓左肾为肾脏，其腑膀胱；右肾为命门，其腑三焦。三焦者，有脂膜如手大，正
与膀胱相对，有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云∶丈夫藏精，女子系胞。以
理推之，三焦当如上说，有形可见为是。扁鹊乃云∶三焦有位无形，其意以为上中二焦，如
沤如雾，下焦如渎，不可遍见，故曰有位无形。而王叔和辈，失其旨意，遽云无状空有名，
俾后辈承缪不已。且名以名实，无实奚名，果其无形，尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者
何也？上焦在膻中，内应心；中焦在中脘，内应脾；下焦在脐下，即肾间动气，分布人身，
有上中下之异。方人湛寂，欲想不兴，则精气散在三焦，荣华百脉；及其想念一起，欲火炽
然，翕撮三焦精气流溢，并命门输泻而去，故号此腑为三焦耳。学人不悟，可为长太息。
卷之八
痼冷积热证治
属性：夫以脏腑禀赋不同，亦有将理失宜，遂致偏冷偏热，故方论中，有痼冷积热之说，痼冷
者，中寒也。多因真气既微，胃气不实，复啖生冷冰雪之属，致肠胃虚寒，阴既停凝，阳
不能正，大便洞泄，小便频并，鼻多清涕，呕吐涎沫，水谷不化，洒洒淅淅，皆阳虚阴盛之
所为也。积热者，脏腑燥也。多因精血既衰，三焦烦壅，复饵丹石酒炙之属，致肠胃蕴毒
，阳既炽盛，阴不能制，大便秘涩，小便赤淋，口苦咽干，涎稠眵泪，饮食无度，
，皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
卷之八痼冷积热证治
金液丹
属性：固真气，暖丹田，坚筋骨，壮阳道，除久寒痼冷，补劳伤虚损。治男子腰肾久
冷，心腹积聚，胁下冷癖，腹中诸虫，失精遗溺，形羸力弱，脚膝疼痛，冷风顽痹，上气
衄血，咳逆寒热，霍乱转筋，虚滑下利。又治痔 湿 生疮，下血不止；及妇人血结
寒热，阴蚀疽等。
硫黄（十斤，先飞炼，去砂石秤，研为末，用瓷合盛，以水和赤石脂封口，盐泥固济，晒
干，地内先埋一小罐子，盛水令满，安合子在上，用泥固济讫，慢火养七日七夜，候足加顿
火一 。候冷取出）
上研为细末，每一两用炊饼一两，汤浸握去水脉为丸，如梧子大。每服三十丸，多至百
丸，温米饮下，空心服之。又治伤寒阴证，身冷脉微，手足厥逆，或吐或利，自汗不止，或
小便不禁，不拘丸数。并服，得身热脉出为度。
卷之八痼冷积热证治
震灵丹
属性：补虚壮气，暖肾祛邪，益精髓，温脾胃，进饮食，悦颜色。治真气虚惫，脐腹
冷痛，肢体酸疼，腰背拘急，脚膝缓弱，面色痿黄，目眩耳鸣，心怔气短，大便自利，小便
频数，口干烦渴，饮食无味。大治妇人崩中带下，三十六病，小儿惊疳，及一切痼冷风虚，
悉主之。常服育神养气，轻身延年。此药制合阴阳，功侔造化，留心服饵，百 不生，真济
世卫生之宝也。
丁头代赭石 禹余粮石（拣红紫色无金丝者） 紫石英 赤石脂（各四两）
上各为细末，并入砂合内，用赤石脂固口缝，以炭一秤簇顶 ，候火消及七分，存三分
火，取出合子令冷，开却合，先于地上掘一坑深尺余，用浓纸两重衬定，倾药在上，以新瓦
盆子覆之，四畔将黄土遍壅，一宿取出，再入乳香、没药二两，五灵脂二两，都为细末，一
处将前药合和匀，再研极细，煮糯米糊和匀，杵数千下，丸如鸡头大。每服二丸，或五丸，
空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
卷之八痼冷积热证治
凉膈散
属性：治大人小儿脏腑积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄
，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧谵妄；及肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅。
大黄（蒸） 朴硝 甘草（各三两） 山栀子仁 黄芩 薄荷（各一两） 连翘（四两）
上为末。每服二钱，水一盏，竹叶七片，蜜少许，同煎七分，去滓，食后服。
卷之八痼冷积热证治
洗心散
属性：治风雍壮热，头目昏痛，肩背拘急，肢节烦疼，热气上冲，口苦唇焦，咽喉肿
痛，痰涎壅滞，涕唾稠粘，心神烦躁，眼涩睛疼，及大小便秘涩。
大黄（蒸） 甘草（炙） 当归 芍药 麻黄（去节） 荆芥（穗各六两） 白术（一两半）
上为末。每服一钱，水一盏，生姜、薄荷各少许，煎七分，去滓温服。小儿豆疮欲发，
先狂语多渴，及惊风积热，可服一钱，临卧服；如大人五脏壅实，欲要溏转，加至四五钱，乘热服。
卷之八
五积证治
属性：五积者，五脏之所积，皆脏气不平，遇时相逆而成其病。如忧伤肺，肺以所胜传肝，遇
长夏脾旺，传克不行，故成肝积，名曰肥气；肥气者，以其积气藏于肝木之下，犹肥遁于山
林也。失志伤肾，肾以所胜传心，遇秋肺旺，传克不行，故成心积，名曰伏梁；伏梁者，以
其积气横架于肓原也。怒则伤肝，肝以所胜传脾，遇冬肾旺，传克不行，故成脾积，名曰痞
气者；以积气痞塞中脘也。喜则伤心，心以所胜传肺，遇春肝旺，传克不行，故成肺积，名
曰息贲；息贲者，以积气喘息贲溢也。思则伤脾，脾以所胜传肾，遇夏心旺，传克不行，故
成肾积，名曰奔豚；奔豚者，犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己，伏梁成于庚
辛，以至奔豚成于丙丁者，正合阴阳施化，休旺乘克之大义也。又论曰∶病有积，有聚，有
KT气。积者，脏病也，终始不移；聚者，腑病也，发无定处，展转痛移为可治。KT 气
者，即宿食也，由KT 饪之邪从口入。更有息积病，乃气息癖滞于胁下，非导引不行。
卷之八五积证治
肥气丸
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