558-三因极一病证方论-第13节
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卷之五六气时行民病证治
敷和汤
属性：治巳亥之岁，厥阴风木司天，少阳相火在泉，病者中热，而反右胁下寒，耳鸣
，泪出掉眩，燥湿相搏，民病黄瘅浮肿，时作瘟疠。
半夏（汤洗） 枣子 五味子 枳实（麸炒） 茯苓 诃子（炮去核） 干姜（炮） 橘皮 甘
草（炙，各半两）
上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加鼠粘子一分
；自春分至小满，加麦门冬去心、山药各一分；自小满至大暑，加紫菀一分；自大暑至秋分
，加泽泻、山栀仁各一分；自秋分直至大寒，并根据正方。
卷之五
六气凡例
属性：凡六气，数起于上而终于下。岁半之前，自大寒后，天气主之；岁半之后，自大暑之后
，地气主之；上下交互，气交主之。司气以热，用热无犯；司气以寒，用寒无犯；司气以凉
，用凉无犯；司气以温，用温无犯。司气同其主，亦无犯；异主，则少犯之，是谓四畏。
若天气反时，可根据时，及胜其主，则可犯，以平为期，不可过也。
卷之六
叙疫论
属性：夫疫病者，四时皆有不正之气，春夏有寒清时，秋冬亦有暄热时，一方之内，长幼患状
，率皆相类者，谓之天行是也。若春时应暖，而清气折之，则责邪在肝，病曰青筋牵；夏时
应暑，而寒气折之，则责邪在心，病曰赤脉KT ；秋时应凉，而热气抑之，则责邪在肺，
病曰白气狸；冬时应寒，而暖气抑之，则责邪在肾，病曰黑骨温；土无正形，因火而名，故
附金木水火而变，病曰黄肉随。其天行之病，大则流毒天下，次则一方一乡，或偏着一家，
悉由民庶同业所召，故天地灵祗，假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢，时有否泰，故有偏
着一家者。天地既有斯害气，还以天地所生之物而防备之，命曰贤人知方。
卷之六
四季疫证治
属性：病者发热，腰痛强急，脚缩不伸， 中欲折，目中生花，或涩涩憎寒复热，颈中双
筋牵，不得屈伸，项直背强，眼赤黄，欲转动合目回侧，病名青筋牵者，由春三月，其源从
厥阴涉足少阳，少阳之气始发，少阴之气始衰，阴阳怫郁于腠理，脏腑受厉而生。若腑虚，
则为阴邪所伤，故发热；若脏实，则为阳毒所损，故憎寒。
卷之六四季疫证治
治青筋牵二方
属性：肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚，为阴邪所伤，腰胁强急，脚缩不伸， 中
欲折，目中生花，色苍苍者。
柴胡（去苗，五两） 茯苓 栀子仁 半夏（汤洗） 大青（各三两） 桂心 竹茹 香豉 甘草
（炙，各一两）
上锉散。每服五钱，水两盏，姜五片，煎七分，去滓，空心温服。
x治青筋牵x 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实，为阳毒所伤，涩涩恶寒，翕翕发热，颈外双筋
牵，不得屈伸，项直背强，眼赤黄，转动则称身回侧，色苍苍者。
玄参（一两） 细辛（二两） 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝（各三两） 石膏（ ，八两）
上为锉散。每服五钱，水两盏，入车前草三叶、淡竹叶七片，煎七分，去滓，空心服。
病者脉促，身颤掉不能禁，或肉热，口干舌破，咽塞声嘶，病名赤脉KT 者，以夏三
月，其病从少阴太阳之气相搏而停，则荣卫不通，皮肉痛起，太阳发动少阴淫邪之气，因而
作厉，则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚，为阴邪所伤，则寒战；若脏实，为阳毒所侵，则内热。
卷之六四季疫证治
治赤脉KT
属性：心腑脏温病阴阳毒。心脏实，则为阳毒所伤，内热，口干舌破，咽塞声
嘶，色焦赤者。
天门冬（去心） 麦门冬（去心） 车前子（炮） 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石（ ） 甘草
（炙，各等分）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
病者头重颈直，皮肉强痹；或蕴而结核，起于喉颈之侧，布热毒于皮肤分肉之中，上散
入发际，下贯颞 ，隐隐而热，不相断离，病名黄肉随。以四季各十八戊己日，其病从太阳
阳明相格，寒湿不调，关节格滞。若腑虚，则皮肉强痹；若脏实，则布毒热于皮肤。
卷之六四季疫证治
治黄肉随二方
属性：脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚，则为阴邪所伤，头重颈直，皮肉强痹， 胀，色黄黑者。
浓朴（姜制炒，一两半） 白术 陈皮（各一两） 干姜（炮） 紫苏 甘草（炙） 半夏（汤洗。各三两）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
x治黄肉随x 脾腑脏温病阴阳毒。脏实，为阳毒所伤，蕴热结核，起于喉颈之侧，布毒热
于皮肤分肉之中，散入发际，下贯颞 ，蓄热不散，色黄者。
葛根 苍术（泔浸） 升麻 白芷 桔梗 青皮（各一两） 大黄（半两）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
病者乍寒乍热，损肺伤气，暴嗽呕逆，或体热发斑，喘咳引气，名白气狸。以秋三月
，源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚，为阴邪所伤，则乍寒乍热；脏实，为阳毒所伤
，则体热发斑。
卷之六四季疫证治
治白气狸二方
属性：肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚，为阴邪所伤，寒热互作，上气咳逆，大肠飧
泄，色皓皓白者。
白术 人参（各一两） 干姜（炮） 麦 （炒，各三分） 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果
乌梅 甘草（炙，各半两）
上为锉散。每服五钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。
x治白气狸x 肺腑脏温病阴阳毒。脏实，为阳毒所伤，体热，肌肤发斑，气喘引饮，色昏白者。
紫菀茸（一两） 栀子仁 升麻 前胡（各三分） 石膏（ ，半两） 葶苈（炒，一分） 杏仁（去皮
尖） 甘草（炙，各半两）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
病者里热外寒，意欲守火，而反引饮，腰痛欲折，或胸胁切痛，类如刀刺，不得转动，
热彭彭，服冷多，则洞泻，病名黑骨温。以冬三月，源从足太阳少阴相搏，蕴积壅塞。若腑
虚，为阴毒所伤，则里热外寒；若脏实，为阳毒所损，则彭彭发热。
卷之六四季疫证治
治黑骨温二方
属性：肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚，为阴邪所伤，里热外寒，烦渴引饮，喜火，
腰胁满痛，小便赤黄，面与脚俱黑。
附子（炮去皮脐） 茯苓（各一两） 山茱萸 细辛（各半两） 麻黄（三分） 山药 泽泻（各半两）
杏仁（去皮尖，一分）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
x治黑骨温x 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实，为阳毒所伤，腰胁切痛，不得转动，大小便秘
涩，小腹胀，食冷则洞泄，色熏黑。
吴茱萸 黑牵牛（炒） 桃仁（去皮尖） 萆 大黄 杜仲（去皮锉，姜汁制炒丝断）
上为锉散。每服五钱，水两盏，煎七分，去滓，食前服。
卷之六
料简诸疫证治
属性：凡春分以前，秋分以后，天气合清寒，忽有温暖之气折之，则民病温疫；春分以后，秋
分以前，天气合湿热，忽有清寒之气折之，则民病寒疫。治之各有法，不可拘以日数汗下。
此且据方论，一体而分。既有寒温二疫，风湿亦宜备论。如己未年，京师大疫，汗之死，下
之死，服五苓散遂愈，此无他，湿疫也。以此为法，每年遇有不正之气，即当纪而用之。假
如冬合寒，时有温暖之气，则春必患温疫；春合温，而有清凉之气，则夏必患燥疫；夏合热
，而有寒气折之，秋必病寒疫；秋合清，而反淫雨，冬必病湿疫。此亦一途而推之，更须以
时斟酌，不可偏执。况疫之所兴，或沟渠不泄， 其秽恶，熏蒸而成者；或地多死气，
郁发而成者；或官吏枉抑，怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、
海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等，不可不究。古法辟之，用屠苏酒，务成子萤火丸
、李子建杀鬼煎、老君神明散，皆辟法。惟刘根别传，令于州治太岁六合处，穿地深三尺，
阔亦如之，取净沙三斛实之，以醇酒三升沃其上，俾使君祝之，此亦消除疫气之良术。所谓
太岁六合者，岁泄气之所在，故以厌禳。
卷之六料简诸疫证治
屠苏酒
属性：辟疫气令人不染，及辟温病伤寒。
大黄 桔梗 川椒 白术 桂心（各一两八分） 菝 （一两二钱） 乌头（炮去皮尖，六钱）
上为锉散。缝袋盛，以十二月晦日日中悬沉井中，令至泥，正月朔旦出药，置酒中煎数沸，
于东向户中饮之，先从少起，多少自在。一方，有防风一两。
卷之六料简诸疫证治
太一流金散
属性：辟温气。
雄黄（三两） 羊角（烧） 雌黄（各二两） 矾石（枯） 鬼羽箭（各半两）
上为末。以缝袋盛一两，带心前，并挂门户上。若逢大疫年，以月旦青布袋一刀圭，中
庭烧之；温病患，亦熏之。
卷之六料简诸疫证治
败毒散
属性：治伤寒、温疫、风湿，头痛目昏眩，四肢疼痛，憎寒壮热，项强，眼睛痛，寻
常风眩拘急，风痰，并宜服之。
羌活 独活 人参 甘草（炙） 柴胡 前胡 茯苓 枳壳（麸炒） 川芎 桔梗（各等分）
上为锉散。每服四钱匕，水一盏，姜三片，薄荷五叶，煎七分，去滓热服。寒多，则热
服；热多，则温服。伤湿，加白术；脚痛，加天麻。本方为细末，亦可点服，初虞氏究其方
，知出《道藏》。乃叙云∶自非异人杰出，志与神会，则莫之敢为，良可叹服。烟瘴之地，
或温疫时行，或人多风、多痰、多气，或处卑湿脚弱，此药不可缺也。世人不师，故常务作
新奇，蔽于俗学，故备论之。此药治香港脚下注， 热赤肿，加大黄棋子大煎，并进两服立效。
卷之六料简诸疫证治
应梦人参散
属性：治伤寒体热头疼，及风壅痰嗽咯血。
白芷 干葛 青皮 桔梗（炒） 白术 人参（各三分） 甘草（炙，两半） 干姜（炮，一钱三字）
上为末。每服二钱，水一盏，姜三片，枣二枚，煎七分，通口服。如伤寒，入豉数粒同
煎，热服，大有效，不拘时。崇宁癸未，米芾为太常博士，始造待漏，冒寒得疾，痰嗽如胶
，有血，更三医不退，一日谒太尉蔡元度，取人参散一帖并枣见授，继归，有客承议郎薛道
至，留食。药熟，进一服，良久，痰嗽立止。而客怪曰∶公气色顿快，何药也？为道其由。
求方蔡公，又送一帖。越三日，病全除，往见蔡公。公曰∶此药僧伽也。元
中，泗守刘士
彦病八日不汗，女求僧伽甚确。夜梦告曰∶翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药，题印云
∶太平州杨家人参散，今太医局中亦卖，无甘草、干葛，兼无分两，疑非真方。
卷之六料简诸疫证治
喝起散
属性：苍术（泔浸） 麻黄（去节） 荆芥（各二两） 石膏（ ，三两） 大黄（两半） 栝蒌根 干葛 芍
药白芷 甘草（各一两）
上为末。每服二钱，水盏半，姜三片，葱白三寸，煎至七分，食前服。
卷之六料简诸疫证治
入瘟家令不相染着
属性：雄黄
上研细，水调，以笔浓蘸，涂鼻窍中，与病患同床，亦不相染，初洗面后，及临卧时点
之。凡疫家自生恶气，闻之，即入上元宫，遂散百脉，而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳
；如以雄黄点鼻，则自不闻。并辟诸恶梦神良。
卷之六料简诸疫证治
圣散子方
属性：东坡叙云∶昔尝观《千金方》三建散于病无所不治，而孙思邈着论，以谓此
方用药，节度不近人情，至于救急，其验特异。乃知神物效灵，不拘常制，至理关感，智不
能知。今予所得圣散子，殆此类也。自古论病，唯伤寒至为危急，表里虚实，日数证候，应
汗应下之法，差之毫厘，辄至不救。而用圣散子者，一切不问，阴阳二感，男女相易，状至
危笃者，连饮数剂，则汗出气通，饮食渐进，神宇完复，更不用诸药，连服取瘥。其余轻者
，额微汗，正尔无恙。药性小热，而阳毒发狂之类，入口即觉清凉，此殆不可以常理诘也。
时疫流行，平旦辄煮一釜，不问老少良贱，各饮一大盏，则时气不入其门。平居无病，能空
腹一服，则饮食快美，百疾不生，真济世卫生之宝也。其方不知所从来，故巢君数世宝之，
以治此疾，百不失一。余既得之，谪居黄州，连岁大疫，所全活者，至不可数。巢君初甚惜
此方，指江水为盟，约不传人。余切隘之，乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世，又善着书
，故授之。且使巢君之名，与此方同不朽也。用药于后。
草豆蔻（十个） 木猪苓（去皮） 石菖蒲 茯苓 高良姜（锉炒） 独活 柴胡 吴茱�
