376-也是山人医桉-第2节

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又　
人参（另煎冲，五分）　陈阿胶（另烊冲，二钱）　枣仁（炒焦研，三钱）　原熟地（四钱）　
大白芍（一钱五分）　茯神（二钱）　拣麦冬（一钱五分）　


遗精
属性：蒋（廿三）精泄无梦。寤多寐少。少阴不司藏聚。　
熟地（四钱）　远志（五分）　山药（二钱）　桑螵蛸（二钱）　
湖莲（三钱）　茯苓（三钱）　柏子仁（三钱）　芡实（二钱）　
徐（四一）多梦纷纭。遗泄频多。经营之人。扰神动心。相火随之。拟介属以潜之。浓味以填之。　
熟地（四钱）　龟腹版（五钱）　远志（五分）　萸肉（二钱）　线胶（二钱）　
五味子（一钱五分）　淡菜（二钱）　湖莲（三钱）　芡实（二钱）　
张（十八）面色痿黄。无梦遗泄。左脉虚数。此属湿热下注。与固涩异政。　
川萆　（三钱）　湖莲（三钱）　茯苓（三钱）　炒黄柏（一钱）　山药（二钱）　泽泻（一钱）　远志（一钱）　


小便不通
属性：陈（三十）脉细面白。小溲不通。此属中气不足所致。经旨谓膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。倘投　
泄肺以展气化。是实邪治法。决不效验。　
生黄　（三钱）　炒焦半夏（一钱五分）　茯苓（三钱）　白术（二钱）　
广皮白（一钱）　炙草（五分）　高丽参（一钱）　


小便不禁
属性：周（十八）冲年遗溺。知识太早。肾脏不司藏聚。非关足太阳腑经。当从心肾议治。亦肾与膀胱表里相应之征也。　
熟地（四钱）　覆盆子（一钱）　芡实（一钱）　桑螵蛸（二钱）　龙骨（生打三钱）　
建莲（三钱）　远志（八分）　五味子（一钱）　茯神（二钱）　


汗
属性：范（三二）脉细。形寒自汗。此属卫阳式微。　
人参（一钱）　制淡附子（一钱）　炙草（五分）　熟于术（二钱）　煨姜（八分）　南枣（三钱）　茯苓（三钱）　
龙（三十）卫疏汗泄。　
生黄　（三钱）　煨姜（一钱）　南枣（三钱）　熟白术（二钱）　炙草（五分）　茯神（二钱）　防风（六分）　
归（三六）夜寐汗泄甚多。寐醒遍身如浴。此属盗汗。是阴液所化。肾衰不能内营使然。议镇阳以理虚。　
生左牡蛎（三钱）　龙骨（三钱）　茯神（二钱）　五味子（一钱五分）　麦冬（三钱）　南枣（三钱）　防党参　
（一钱）　
潘（四三）汗泄脉大。劳伤营卫所致。　
嫩黄　（三钱）　白芍（一钱五分）　煨姜（一钱）　当归（一钱二分）　炙草（五分）　南枣（三钱）　桂枝木　
（四分）　


脱
属性：钱（三岁）喘急脉细。戴眼。已现脱象。无方。　
倪（一岁）襁褓寒热旬余。肢肿腹胀。便溏。近加喘急。戴眼。是厥脱根萌。此属太阳已绝。辰戌日期小心。无方。　
苏（三一）中　螈　。口噤不语。法所不治。勉拟黄土汤。　
掘地尺余深。取新汲水。搅浊澄清。频饮。　
洪（三四）阴寒格阳。脉独疾而散。心胸热炽。面赤尤甚于两颧。烦渴干呕。胸闷。但欲寤。危期至速。勉拟热因　
热用之方。俾乃导火归原。庶有生机之望。　
上肉桂（五分）　泡淡川附子（一钱）　茯苓（一钱五分）　淡干姜（八分）　
熟半夏（一钱五分）　炙草（四分）　生白芍（一钱五分）　
邵（五八）昨脱癃闭。势甚窘迫。欲解不通。脉如雀啄。想前阴利水。厥阴主之。少阴主二便。此属肝肾气逆。已　
萌阴脱之象。三日内必有手足厥阴目盲等。疑不治之症。无方。　
邹（七一）邪陷已久。脘痹不纳谷。心胸热炽。两眼怕亮喜暗。自觉红光耀目。脉按之细而兼沉。总是邪陷。锢蔽　
日深。清邪疏邪之法。均已无效。症属棘手。勉拟热因热用之方。补里托邪。俾乃导火归原。庶有百中一幸之望。　
人参（五分）　制半夏（一钱五分）　炙草（五分）　炮熟川附子（五分）　
去皮上桂（五分）　淡干姜（五分）　茯苓（三钱）　
又　
人参（五分）　制半夏（一钱五分）　去白广皮（一钱）　炮熟川附子（五分）　
去皮上桂（五分）　淡干姜（五分）　茯苓（三钱）　
沈（廿六）新产十朝。昨进育阴潜阳。腰痛带淋稍减。两颧赤色更甚。干呕不除。竟夜少寐。右尺不起。脉形独疾　
而散。而非数也。譬诸灯火。焚膏殆尽。往往有扑灭之虞。治此症甚难。勉拟导火归原一法。候诸高明正。　
人参（另煎冲，五分）　制淡川附子（五分）　炙草（五分）　原熟地（四钱）　炮姜（四分）　茯苓（三钱）　去　
皮上桂（三分）　


脾胃
属性：陆（六十）病后。食复令伤脾胃。不饥不食。潮热口干。嗳气胀满。胸脘填塞。是属胃腑气机少宣。即内经所谓谷　
入少而气多者。邪在胃及肺也。　
川石斛（四钱）　炒焦半夏（一钱五分）　焦谷芽（一钱）　南花粉（一钱五分）　新会皮（一钱）　块茯苓（三　
钱）　枳实皮（一钱）　
家（一五）正衰偏热。便秘。纳谷安适。良由肺胃阴液未复使然。　
川石斛（四钱）　炒焦半夏曲（一钱五分）　枳实皮（一钱）　炒麦冬（一钱五分）　
新会皮（一钱）　生谷芽（一钱）　块茯苓（三钱）　大麻仁（一钱五分）　
钱（四三）身无寒热。脉缓。便溏。纳谷而少。胃气方苏。脾弱不司运化。病后颇有是症也。　
生白术（二钱）　新会皮（一钱）　建泽泻（一钱五分）　益智仁（煨研，八分）　
焦麦芽（一钱）　茯苓（三钱）　浓朴（一钱）　
柯（廿四）邪去正衰。骤不肯复。胃气不振。不思纳谷。宜养肺胃之阴。　
川石斛（四钱）　炒焦半夏（一钱五分）　枳实皮（一钱）　炒麦冬（七分）　新会皮（一钱）　生谷芽（一钱）　块　
云茯苓（三钱）　
姚（四三）冬温月余。服药数剂。但攻邪病。正气大衰。余热尚留于枢。阴伤未复。致有汗泄。口干。饥不能食。　
皆攻病时苦寒所伤。胃气未苏之故。宜养肺胃除热。　
川斛（三钱）　炒焦半夏（一钱五分）　枳实皮（一钱）　淮小麦（三钱）　新会皮（一钱）　生谷芽（一钱）　茯　
神（二钱）　
王（十七）右寸脉数已退。大便已解。气分尚怯。拟养肺胃。以理余邪。　
制洋参（八分）　炒焦半夏（一钱五分）　萆　（三钱）　拣麦冬（三钱）　
新会皮（一钱）　连翘壳（一钱）　块茯苓（一钱）　钗斛（二钱）　


木乘土
属性：朱（五六）阳明胃衰。脉弦。呕逆吞酸。少寐。此属木邪侮土。拟制肝木。以无犯胃土则安。　
淡吴萸（七分）　制半夏（一钱五分）　淡干姜（一钱）　川楝子（二钱）　木瓜（一钱）　茯苓（三钱）　生白　
芍（一钱五分）　生益智（八分）　
陈（四一）肝木犯胃。呕逆吐酸。　
吴萸（五分）　制半夏（一钱五分）　延胡（一钱）　淡干姜（一钱）　高良姜（一钱）　桂枝木（五分）　茯苓　
（三钱）　
乌（四八）病伤未复。面无华泽。左脉涩弱。寤而少寐。冲脉隶于肝肾。肝肾衰则冲脉动。心下漾漾。涎沫上溢于　
口。此属肾气少纳。中无砥柱。与肝胃症似是而非。拟甘酸摄阴。方亦塞因塞用之一法也。　
熟地炭（四钱）　炒黑栀子（一钱五分）　酸枣仁（三钱）　五味子（三分）　远志炭（四分）　
茯神（二钱）　淡苁蓉（三钱）　紫石英（一两）　煎汤代水　
苏（三一）肝木乘犯阳明胃土。呕酸食少。经分不至。脉象弦数。拟制肝和胃。　
川楝子（二钱）　制半夏（一钱五分）　茺蔚子（一钱五分）　炒延胡（一钱）　郁金（一钱）　生香附（三钱）　南　
楂炭（二钱）　
汤（十八）拟补太阴泄少阳方。　
焦白术（二钱）　炒焦半夏（一钱五分）　钩藤（一钱五分）　粉丹皮（一钱五分）　广皮白（一钱）　茯苓（三　
钱）　霜桑叶（一钱）　
又　
泡淡吴萸（六分）　制半夏（一钱五分）　广皮（一钱）　川楝子（二钱）　
川郁金（八分）　茯苓（三钱）　生白芍（二钱）　制香附（三钱）　
又　后戊己汤。辛甘理阳。　
西党参（二钱）　炙草（五分）　甜冬术（二钱）　广皮（一钱）　茯苓（三钱）　生白芍（二钱）　


肿胀
属性：陈（五一）跗肿腹满。　胀。二便涩少。此属脾胃阳虚。澹泊不堪所致。姑进通腑。少佐泄肝。　
生白术（二钱）　制淡附子（一钱）　吴萸（七分）　草果仁（八分）　淡干姜（一钱）　茯苓（三钱）　浓朴（一　
钱）　
曹（五四）昨进苦辛宣腑。酸涩泄肝。跗肿腹满未减。噫嗳胀势不消。二便皆秘。脉象沉伏。此属血分聚水之象。　
再拟泄厥阴。通阳明法。　
川楝子（二钱）　制大黄（一钱）　归尾（一钱五分）　郁李仁（去皮炙研，一钱五分）　
小茴香（三分）　红花（五分）　桂枝（八分）　炒桃仁（一钱）　
杨（八岁）少腹水胀。两足俱浮。小便不解。温通太阳可效。　
川桂木（八分）　焦白术（二钱）　茯苓（三钱）　汉防己（一钱五分）　
木猪苓（一钱五分）　泽泻（一钱）　苡仁（二钱）　椒目（四分）　


积聚
属性：陈（十六）肝气肆横。腹痛。向有瘕聚。法当疏泄。　
青皮（一钱）　归须（一钱）　茺蔚子（一钱）　炒延胡（一钱）　郁金（一钱）　黑山栀（一钱五分）　南山楂　
（一钱五分）　
褚（廿七）久患积聚。痛而不移。兼有肠　。未亟缓攻。　
青皮（一钱）　茅术炭（一钱）　归须（一钱）　煨木香（五分）　炒地榆（一钱五分）　生香附（一钱五分）　槟　
榔（一钱）　浓朴（一钱）　


痞
属性：许（四六）昨用苦辛开痞。呕逆已止。脉象稍清。但胸次按之而痛。此属热邪阻遏中焦。清气为无形质。是与食滞　
两岐。　
川连（六分）　制半夏（一钱五分）　枳实（一钱）　淡黄芩（一钱）　杏仁（三钱）　栝蒌皮（一钱五分）　浓　
朴（一钱）　
戴（廿八）脉象短数。脘闷。舌白粘腻。得大便胸次稍舒。此属热结在上。为上焦不行。下脘不通。况肺与大肠。　
亦是表里相应。见症拟栀豉汤以解其陈腐之邪。　
佩兰叶（三钱）　郁金（一钱）　枳壳（一钱）　炒香淡豉（一钱五分）　
杏仁（三钱）　桔梗（一钱）　黑山栀（一钱五分）　栝蒌皮（一钱五分）　
马（二六）胃虚痞塞。拟辛以助阳。　
姜汁炒川连（五分）　制半夏（一钱五分）　枳实（一钱）　淡干姜（八分）　
黄芩（一钱）　鲜竹茹（三钱）　茯苓（三钱）　


噎膈反胃
属性：龚（四一）噎阻不舒。呕吐涎沫。食物格拒。咽中总属不爽。在上清阳日结。拟治肺以展气化。勿与椒梅酸收闭塞　
可也。　
鲜枇杷叶（三钱）　郁金（一钱）　炒香豉（一钱五分）　杏仁（二钱）　
栝蒌皮（一钱五分）　黑山栀（一钱五分）　川贝母（二钱）　
蔡（五一）阳明胃衰。纳谷脘中痛。嗳哕频频。气不展舒。胸膈是清阳旋转之处。失其下行为顺之旨。必胃汁先枯。　
然后脾阳亦钝。膈症萌矣。拟甘寒生津。以存其阴液。无暇理胃脘之清阳。是亦膈症治法　
川石斛（三钱）　鲜生地（五钱）　玉竹（一钱）　麦冬（一钱）　
淡天冬（二钱）　柿霜（一钱）　甜杏仁（三钱）　梨汁（半杯临服冲入）　
田（二三）早食暮吐。大便不爽。病在中下。　
小川连（四分）　制半夏（一钱五分）　桃仁（一钱）　制大黄（五分）　郁金（一钱）　红花（五分）　枳实（一　
钱）　


关格
属性：王（七二）脘痛不食。二便艰少。并不渴饮。此属阳气结于上。阴液衰于下。为关格。难治之症。　
人参（一钱）　泡淡川附子（一钱）　枳实（五分）　淡干姜（一钱）　制半夏（一钱五分）　川连（四分）　茯　
苓（三钱）　生白芍（一钱五分）　


嗳气
属性：蔡（三五）胃衰。胸膈不爽。嗳气呕恶。此属清阳不升。浊气不降。舍理胃阳无别法。　
人参（一钱）　制半夏（一钱五分）　淡干姜（一钱）　旋复花（一钱）　新会皮（一钱）　茯苓（三钱）　钉头　
代赭（三钱）　
洪（四八）嗳气不舒。脉缓便溏。此属胃阳虚。浊阴上干。　
钉头代赭（三钱）　制半夏（一钱五分）　淡干姜（一钱）　旋复花（一钱）　新会皮（一钱）　茯苓（三钱）　制　
淡川附子（一钱）　


呕吐
属性：姚（三八）昨进凉解方。身热稍减。口渴已止。是大邪将解之象。但呕吐妨食。是余邪仍伏于胃。拟温胆汤去甘草。　
加川斛、茯苓。　
竹茹（一钱五分）　制半夏（一钱五分）　枳实（一钱）　川石斛（三钱）　广皮白（一钱）　姜汁（一匙临服冲　
食）　茯苓（三钱）　
蒋（三四）腑气热不解。清气渐退。蒸为痰。脘隔痰与气阻。为痞闷。不饥。食即吐。是胃不下降。亦由热邪深入　
于胃。拟温胆汤佐以苦味。制其冲逆。　
鲜竹茹　橘红　郁金　枳实　制半夏　杏仁　南花粉　川连　
张（三二）春深气泄。阳