231-中风论-第1节
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书名：中风论
作者：熊笏
朝代：清·嘉庆
年份：公元1644…1911年
自序
属性：昔，神农、黄帝、岐伯、俞跗，以神圣之资，阐阴阳之奥，创兴医籍，拯济疾苦，实与
教养政治相辅而行，故三坟之书先于五典。盖医之学，备在君相矣。厥后有伊芳尹汤液，亦其
类也。东迁以来，君相罕有知者，而其学遂降为艺术。若医和、医缓、扁鹊之俦，皆其最也
。始皇
于世。汉之太仓公、华元化、张仲景之徒，皆精其术。仓公、元化无传书，惟仲景有《伤寒
》、《金匮》两书，实与《本经》、《汤液》、《灵》、《素》、《难经》相为表里，此医学之大成也
。晋太医令王叔和，错解义例，纂乱原文，而医学始晦。相沿至今，卒无起而正之者。虽有
诸家辈出，各抒所见，究与《灵》、《素》、《难经》不能符合。其弊在于不信古经，不明内景
，枉逞胸臆。是以得不偿失，名不副实。著作虽多，去古愈远矣。近世医方本草诸书，专执
心肝脾肺肾，颠倒金木水火土，满纸空谈，毫无实义，莫不家置一册，沿为习俗，牢不可破
。此时即起轩岐、卢扁诸圣贤而正之，不目为怪，则斥为妄耳。笏学术浅陋，惟于古圣之书
，颇曾究心，观其诊病脉法，经络营卫，内景脏象，皆与后世诸论不同。盖理寓于气，气寓
于形，后人舍形气而言理，故其术肤浅而不适于用。古人求实理于形气之中，故其术精切而
多奇中。今欲实从形气中以求治病之理，不得不详之如左，以就正于高明，庶不至于按剑相
诧也夫。
x道光辛已孟春江右熊笏叔陵甫自叙x
序
属性：《中风论》一书，安义熊叔陵先生着，闻向无刊本也。戊寅夏间，余从里中世医郭君秋
泉借阅其家藏抄本，喜是书明于内景，不独为中风立论，即中风一症，灼有见地，全卷无一
模棱语，因手录之。嗣询此书所由来，秋泉云∶嘉庆季年，吾闽陈修园先生治疗出，一时名
医右熊君耳其名，不远千里来证所学，修园下榻钦其绪论，即知熊有撰述，奈深自谦，秘不
肯示人。一日熊外出，修园门下士私发其簏，得此书传钞之，欲再检他本，诘朝熊束装归矣
。余
论》相表里，欲合刻而公诸世，未逮也。今夏，家端植兄拟刊医书，余以此论告，即欣然出资付梓
，并自任校雠之役，一字之疑，必来参酌。剞劂竣事，属叙缘起，余思熊氏书出，当有目
共赏，固无待余之表彰，而端植隐于市廛，能不《医案一隅录》两种，肆中遍访无此书，端
植能──搜罗，襄刻《熊氏全集》，尤余之浓望也夫。
x时光绪甲申八月子庄林庆祺谨序x
论脏象
属性：肝藏魂，属足厥阴经，有正络入肝络胆，主春木风令，旺于春，以胆为腑，属足少阳经
，有正络入胆络肝，七情主怒，声主呼，液为泪，五官目（凡脏腑之相表里者，因诸经相属
相络也。后世用五行干支相配，亦属凿空腐谈）。
心藏神，属手少阴经，有正络入心络小肠，主夏君火热令，旺于夏，以小肠为腑，属手
太阳经，有正络入小肠络心，心君无为，五官舌。
心主无形，代心君行事，属手厥阴经，有正络历膻中，遍历三焦，主长夏相火暑令，旺
于夏，以三焦为腑，亦无形，属手少阳经，有正络历三焦络膻中，七情主喜，声主笑，液为
汗。
脾藏意，属足太阴经，有正络入脾络胃，主四季湿土令，寄旺于四季，以胃为腑，属足
阳明经，有正络入胃络脾，七情主忧思，声主歌，液为涎，五官口。
肺藏魄，属手太阴经，有正络入肺络大肠，主秋金燥令，旺于秋，以大肠为腑，属手阳
明经，有正络入大肠络肺，七情主悲，声主哭，液为涕，五官鼻。
肾藏精与智，左藏智，右藏精，属足少阴经，有正络入肾络膀胱，主冬水寒令，旺于
冬，
五脏以心为君、为主，心君无为，寂然不动，其脏坚固，邪不能侵，侵之则神去而死。
凡心之用，皆手厥阴心主代为用事也。
心主即膻中宗气也，但有气而无形，专代心君用事，故名之相火，譬如宰相代人君施政
也。后世错认右肾为相火，考之《灵》、《素》、《难经》及仲景书，皆无此说。此因叔和脉法
将三焦配入右尺，三焦本属相火，故遂错认右肾为相火耳。心主是本名，因心主无形可指，
故《素问》借任脉之膻中穴名之曰膻中，是从其外而名之也。《灵枢》借护心之脂膜名之曰
心包络，是从其内而名之也。二者皆是借名，非本名也。唯心主二字，乃是本名，因其代心
君行事，为性情之主，故曰心主。
三焦亦有气而无形，即卫气之间行于腑者也。扁鹊名为原气，乃肠胃中行津化液之气也
。盖心主是宗气，《内经》所谓大气积于胸中，命曰气海者是也。凡肝之怒、肺之悲、肾之智、
脾之思，皆秉此气为用。三焦是卫气，《内经》所谓卫出下焦，间行于六腑者是也。凡上焦
之饮食主纳、中焦之主腐化、下焦之二便主出，皆秉此气为用，此二者皆有气而无形。马
元台谓三焦有形如脂者，妄也。
肾有两枚，其左者为肾，右者为命门。男子以右肾藏精，女子以右肾系胞。此言出于《
难经》，不见于《内经》，然《内经》谓冲脉为血海，循腹右系于肾。又谓男子二八太冲脉盛，
精始至，女子二七太冲脉盛，月事以时下。又谓男子无月事，冲脉不泄，则上荣而生髭须；
女子有月事，冲脉下泄，则髭须不生。宦者损其冲脉，则须亦不生。观《难经》男以藏精，
女以系胞之语，则右肾为命门者，即《内经》之冲脉循腹右下行系于右肾，谓男女之天癸所
以传生者也，犹曰此生生受命之门耳。则命门乃水也，非火也。后世沿叔和之谬，谓左肾为
水，右肾为相火，已属大谬，李时珍反用此法诋毁《难经》，可知后世医家于内景脏象全然
不识，而犹妄意著作其书，尚可信乎？
或问∶子以命门为天癸，然则肾中无火矣，无火则肾
中真阳又是何物也？曰∶肾中真阳即是卫气之根，《内经》谓卫出下焦，《难经》谓肾间动气
，又谓生气之原者是也。此两肾皆有之，且膀胱亦有之，奈何专属之右肾耶？
《内经》曰∶初生之来谓之精（男女媾精，万物化生。即右肾藏精也）。两精相抟谓之神
（阴阳合而神明生，即心藏神也）。随神往来谓之魂（神明动而知识生，即肝藏魂也）。并精出
入谓之魄（精血充而运动生，即肺藏魄也）。心有所忆谓之意（脾主思，故藏意）。虑善而动谓
之智（肾为技巧之官，故藏智）。此五脏之所藏，谓之五神，所谓性也。
凡五脏皆不可病，而心脏为最。然《内经》、《难经》论病，多以五脏为言者，乃指五
脏所主之病，非谓五脏为受病之地也。譬如怒为肝之所主，其受病之地乃在卫气、宗气之上僭，
《内经》所谓气有余善怒也。又如恐为肾之所主，其受病之地乃在卫气、宗气之下陷，《内
经》所谓气不足善恐也。俗书不知从受病之气分施治，而辄从五脏用药，则误矣。
五脏为藏神最密之所，而名为阴者，以其为阴经所属也。六腑为传受渣滓之所，而名为
阳者，以其为阳经所属也。唯胆为清净之地，不受秽浊，而亦名腑者，亦以其为阳经所属也。《
内经》谓脏腑皆取决于胆，故胆为决断之官。
论经络次序
属性：（此宗气领营血所行也，营行脉中）
经脉发源在左乳旁下，以手按之有动脉者是也。《素问》名为胃之大络虚里穴，《灵枢
》名为脾之大络大包穴。盖脉本营血，乃水谷所主，故以脾胃互称。此只一穴，在左乳旁下，若
右乳旁下则无有，不论男女，人人皆然。此等要紧之穴，《内经》言之甚清，验之此身亦甚
明，乃诸家竟不知此为何事，可为浩叹（虚里出浏腋下三寸，大包在腹下六寸）。
第一，手太阴肺经从左边虚里穴上注肺，由左腋间走左手大指（寸口脉即此），是从胸走
手也（正络入肺）。
第二，手阳明大肠经从寸口斜分至腕臂（反关脉即此），走上至头，是从手走头也（正络
入大肠）。
第三，足阳明胃经从头上接前脉，由胸前而下至足背，是从头走足也（正络入胃）。
第四，足太阴脾经从足指接前脉，由膝而上至胸，注心中，是从足走胸也（正络入脾）。
第五，手少阴心经从胸中接前脉，由 间而至手小指，是从胸走手也（正络入心）。
第六，手太阳小肠经从手小指外侧接前脉而上至头，是从手走头也（正络入小肠）。
第七，足太阳膀胱经从头上接前脉，由背而下至足小指，是从头走足也（正络入膀胱）
。
第八，跷脉（男用阳跷，女用阴跷）从胫上接前脉，上至背俞，转从复冲下行于足（正
络
第九，足少阴肾经从足心接前脉，由膝内而上至胸，是从足走胸也（正络入肾）。
第十，手厥阴心主经从胸中接前脉，由 而至手中指，是从胸走手（正络散入膻中）。
第十一，手少阳三焦经从手指背接前脉，由手腕外上至耳侧，是从手走头也（正络历三
焦）。
第十二，足少阳胆经从头上耳侧接前脉，由身之旁下至足，是从头走足也（正络入胆）。
第十三，足厥阴肝经从足下接前脉，由膝而上至胸中，注于肺，是从足走胸也（正络入
肝）。
以上诸脉，各有两条先行于左者毕，然后再注肺，由右腋间走右手太阴经、手阳明经，
以次至足厥阴经，亦如其左，不复繁缀，然后再交于督脉。
督脉从右足厥阴经上头而来，由头顶中间入颈，循脊中直下至尾骨，分两支入前阴，合
交任脉（此脉只一条，无正络）。
任脉，从前阴接前督脉由腹中间上胸，复注于肺，为周而复始（此脉亦一条，正络无）。
以上左右十二经、两跷、督、任，凡二十八脉，共长十六丈二尺，一息六寸计，二百七
十息
此审次第。 详后营行）。
论经络浅深
属性：（此卫气所行也。卫行脉外）
人身头与手足是一壳子，五脏六腑皆在壳子之内者也，十二经络皆在壳子之外者也。然
此壳子又有浅深不同，今分列于后。
第一层为太阳所行之地，手太阳二，足太阳二，阳跷二，督脉一，凡七脉为卫气极盛之
地。
第二层为阳明所行之地，手阳明二，足阳明二，凡四脉为卫气总汇之地。
第三层为少阳所行之地，手少阳二，足少阳二，凡四脉为卫气初出之地。
以上三层皆名为表，少阳近里，为半表半里之界。
第四层为太阴所行之地，手太阴二，足太阴二，凡四脉为卫气初退之地。
第五层，为少阴所行之地，手少阴二，足少阴二，凡四脉为卫气退藏之地（任脉亦在此
层，当云五脉）。
第六层为厥阴所行之地，手厥阴二，足厥阴二，凡四脉为阴尽阳生之地（过此则入脏矣）
。
以上三层皆名为里。
凡卫行脉外者，用此察浅深，详后论卫气篇，知此则知偏枯之风专在卫矣。
凡十二经脉，各有支脉通于脏腑者，名为络，凡风之入脏者由此。
凡十二经脉，其阴经、阳经相交接处，名为交经别络（如手太阴交手阳明，足阳明交足
太阴之类）。其阳经交阳经者在头，阴经交阴经在腹，则无别络。
凡十二经脉，各有小脉从气穴旁出者，名为孙络（又名小络，又名血络）。共有三百六十
五气穴，即有三百六十五孙络。其病最轻。
论奇经八脉
属性：阳维，即手三阳、足三阳诸气穴旁出之孙络也。
阴维，即手三阴、足三阴诸气穴旁出之孙络也。
阳跷，即足太阳之别，支通少阴者也。男子脉度以阳跷为经，阴跷为络。
阴跷，即足少阴之别，支通太阳者也。女子脉度以阴跷为经，阳跷为络。
督脉，即背脊当中一条督脉之孙络。
任脉，即胸前当中一条任脉之孙络。
以上六者，共有三百六十五气穴，此皆旁出孙络，不入营行之度。
冲脉为血海，循腹右下行，与右肾相通，男子以之藏精，女子以之系胞。胞即子宫，为
月事所从出，即天癸也。《难经》谓右肾为命门，即此冲脉行腹右，与左乳虚里穴相对。盖人身
血液分为两途，其从左乳下随宗气动而行于十二经脉之中者，名为营血，所以荫形而生肌者
也。其从腹右下注冲脉通于右肾者，名为天癸，所以种子传生者也。营血从左乳下发源，行
于脉中，故左乳旁下有动气应手；冲血从腹右下注于右肾胞中，其血本静，故右乳旁下并无
动气，此左右之所以不同也。营血养身，故不可伤，伤之则死；冲血传生，原有可泄，故阉
宦者流虽伤冲血亦不死。此营血为病所
