348-经络全书-第5节
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其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静、俱动,若引绳相倾者病。又曰∶大热
遍身,狂而妄见、妄闻、妄言,视足阳明及大络取之。因令偃卧,居其头前,以两手四指,挟按颈动脉,久持
之,卷而切推之,下至缺盆中,复止如前,热去乃止。此所谓推而散之者也。王启玄曰∶胃脘之阳,人迎之气
也。胃为水谷之海,故候其气而知痛处。其脉之动,常左小而右大。左小常以候脏,右大常以候腑。庞安常曰∶
察脉之要,莫急于人迎、气口,二脉相应,如两引绳。何谓人迎?喉旁取之,《内经》所谓别于阳者也。秦越
人但取手太阴鱼际后一寸九分,以配阴阳之数,而得关格之脉。然不尽取诸穴,不先求喉手引绳之义,
则杳尺寸阴阳、关格之所起矣)。又统属手足六阳经(《灵枢》曰∶人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手
少阳;人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳;人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明;人迎
四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格,死不治。又曰∶寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引
绳大小齐等。春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者名曰平人。人病,其寸口之脉与人迎之脉大小等,及其浮沉
等者,病难已也。)
前编·分野
三十四、〔肩端〕
属性:(即 前 骨也,俗呼为肩头)属手阳明大肠经、阳维脉之会(《灵枢》曰∶手阳明之
筋,从肩 上颈。又曰∶手阳明所生病者,肩前 痛。又曰∶手阳明之正,循膺乳,别于肩 ,入柱骨下)。
又属手足少阳三焦、胆经(《灵枢》曰∶手少阳之筋,绕 外廉,上肩走交颈,合手太阳。又曰∶手少阳之脉,
循外上肩,而出足少阳之后。又曰∶足少阳之脉,循颈,行手少阳之后,至肩上,却走手少阳之前,入缺盆
之中)。又属手足太阳小肠、膀胱经(《灵枢》曰∶手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心。又曰∶手太阳
之别,上走肘,络肩 。实则节弛肘废;虚则生 ,小者如指痂疥,取之所别也。又曰∶足太阳之筋,其支者,
从腋外后廉,结于肩 ,其病肩不举)。
前编·分野
三十五、〔〕
属性:(肩后骨也,亦谓之肩胛)属手足太阳小肠、膀胱经之会(《灵枢》曰∶手太阳之脉,循
外后廉,出肩解,绕肩胛,至肩上。是动则病肩似拔, 似折。又曰∶手太阳之筋,绕肩胛,其病绕肩胛引
颈而痛。又
曰∶足太阳之脉,循肩膊内,挟脊,抵腰中。李东垣曰,肩背痛不能回顾者,此手太阳气郁不行,以风药散之)。
又属手阳明大肠经(《灵枢》曰∶手阳明之筋,其支者绕肩胛)。
前编·分野
三十六、〔〕
属性:(在肩之下,肘之上)〔外廉中间〕属手少阳三焦经(《灵枢》曰∶手少阳之脉,循 外,
上肩。所生病者, 肘臂外皆痛。又曰∶手少阳之筋,绕 外廉)。
〔外前廉〕属手阳明大肠经,〔外后廉〕属手太阳小肠经。(《灵枢》曰∶手阳明之脉,入肘外廉,上
外前廉。又曰∶手太阳之脉,出肘内侧两筋之间,上循 外后廉。所生病者,肩 肘臂外后廉为痛)。
〔内廉中间〕属手厥阴心包经,〔内前廉〕属手太阴肺经,〔内后廉〕属手少阴心经。(《灵枢》曰∶手厥
阴之脉,循 内,行太阴、少阴之间。又曰∶手太阴之脉,循 内,行少阴心主之前。所生病者, 臂内前廉
痛厥。又曰∶手少阴所生病者, 臂内后廉痛厥)。
前编·分野
三十七、〔肘〕
属性:(臂节也,在 之下,臂之上)属手厥阴心包经(《灵枢》曰∶手心主之脉,循中指内廉,
以上至肘内廉,入于小筋之下。又曰∶手心主之筋,与太阴之筋,并皆结于肘内廉)。
〔内上廉〕属手太阴肺经,〔内下廉〕属手少阴心经(《灵枢》曰∶手太阴之脉,出于寸口,而行至于肘
内廉,入于大筋之下。又曰∶手少阴之筋,上结肘内廉,下为肘网。又曰∶肺心有邪,其气留于两肘)。
〔外廉中间〕属手少阳三焦经(《灵枢》曰∶手少阳
脉,出臂外两骨之间,上贯肘。又曰∶手少阳之筋,循臂,结于肘。又曰∶手阳明、少阳之大络,起于五指间,
上合肘中)。
〔外上廉〕属手阳明大肠经。〔外下廉)属手太阳小肠经(《灵枢》曰∶手阳明之脉,循臂上廉,入肘外廉。
又曰∶手太阳之筋,循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之,应小指之上。又曰∶肘所独热者,腰以上热;手所
独热者,腰以下热;肘前独热者,膺前热;肘后独热者,肩背热;臂中独热者,腰背热;肘后粗以下三四寸热
者,肠中有虫。又曰∶手阳明之筋,循臂,上结于肘外)。
前编·分野
三十八、〔臂〕
属性:(肘之下,腕之上也)〔外廉中间〕属手少阳三焦经,〔外上廉〕属手阳明大肠经,〔外
下廉〕属手太阳小肠经(《灵枢》曰∶病始手臂者,先取手阳明而汗出。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证,曰臂外
痛,手太阳、少阳也)。
〔内廉中间〕属手厥阴心包经,〔内上廉〕属手太阴肺经,〔内下廉〕属手少阴心经(《灵枢》曰∶手厥
阴之脉,下臂,行两筋之间。又曰∶中于阴者,常从臂 始。夫臂与 ,其阴皮薄,其肉淖泽,故俱受于风,
独伤其阴)。兼属肝肾二经(张鸡峰曰∶臂细无力不任重,此肝肾气虚,风邪客于营卫,使气血不得周养于四
肢,故有此症,宜专补肝肾)。
前编·分野
三十九、〔气口〕
属性:(在鱼际后,当掌后上廉高骨,经渠、太渊穴之分也。一曰脉口,亦曰寸口)属手太阴
肺经(《灵枢》曰∶手太阴之脉,循臂内上骨下廉,入寸口。又曰∶手太阳之筋,循指上行,结于鱼后,行寸
口外也,
侧。又曰∶肺气从太阴而行之,其行以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。又
曰∶经脉常不可见。其虚实也,以气口知之,上工知相五色于目,有知调尺寸小大、缓急滑涩,以言所病也。脉
急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓;脉小者,尺之皮肤亦减而少气;脉急者,尺之皮肤亦贲而起;
脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚,故善调尺者,不待于寸;善调脉者,
不待于色。能参合而行之者,可以为上工。《素问》曰∶中部天,手太阴也,以候脉。注∶肺脉,在掌后寸口
中,是谓经渠,动应于手。又曰∶脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑,腑
精神明,留于四脏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。吴草庐曰∶两手寸、关、尺者,手太阴肺
经之一脉也。脉行始于肺,终于肝,而复会于肺。肺为气出入之门户,故曰气口,而为脉之大会,以占一身焉)。
又总属手足六阴经(《灵枢》曰∶脉口一盛,痛在足厥阴,一盛而躁,病在手心主;脉口二盛,病在足少阴,
二盛而躁,病在手少阴;脉口三盛,病在足太阴,三盛而躁,病在手太阴;脉口四盛,且大且数,名曰阴溢。
阴溢为内关,内关不通,死不治。又曰∶人迎与太阴脉口,俱盛四倍以上,命曰关格。关格者与之短期。又曰∶
平人不病者,脉口人迎应四时也。又曰∶持气口、人迎以视其脉,脉坚且盛且滑者,病日进;脉软者,病将下。
诸经实者,病三日已。气口候阴,人迎候阳也)。
前编·分野
四十、〔掌锐骨〕
属性:(掌后下廉之踝骨,神门穴分也〔腕附〕)属手少阴心经(《灵枢》曰∶手少阴之脉,循
臂内后廉,抵掌后锐骨之端。《素问》曰∶中部人,手少阴之经
也,以候心。注∶心脉在掌后锐骨之端,神门之分,动应于手。《灵枢》又曰∶诸邪之在于心者,皆在心之包
络。包络者,心主之脉也,故独无 焉。其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。沈承之曰∶禄按外
经者,手厥阴心包经也。脏不病,谓心脏不可病。如少阴、厥阴心痛,引喉身热,死不可治之类,非谓心不病
也。《难经》曰∶假令得心脉,其外证面赤,口干,善笑,其病烦心,心痛,掌中热而 。有是者,心也;无
是者,非也。此数症,皆手厥阴经是动所生病,而《难经》置之手少阴经者,正谓心主不可病,其病皆外经之
意也。独谓少阴无 者,未详其义。盖五脏者有 ,心即锐骨神门二穴是也,今曰∶无 ,不知何谓?姑阙疑
以俟。顾英白曰∶伟按《甲乙经》云,少阴八穴,其七有治,一无治者,邪弗能容也,故曰∶无 焉。《经》
文心主无 之说,大意止如是耳。前贤岂未见及此耶?外经者,心脏之经络也,脏则在内,经则在外。大凡经
络有病,针灸皆得以治之。若至真脏受病,则皆为不可治之证,非独心经然也。心包心主,本无二脏,彼以厥
阴为少阴之外经者,乖谬殊甚)。又属手太阳小肠经之会(《灵枢》曰∶手太阳之脉,循手外侧,上腕出踝中)。
前编·分野
四十一、〔手掌〕
属性:(手表附)属手厥阴心包经(《灵枢》曰∶手厥阴之脉,循臂两筋之间,入掌中。是动
则病手心热。又曰∶掌中热者,腹中热;掌中寒者,腹中寒)。又属手太阴肺经、少阴心经(《灵枢》曰∶手
太阴所生病者,掌中热痛。又曰∶手太阴之别,于腕上分肉间,并太阴之经,直入掌中;又曰∶手少阴之脉,
抵掌后锐骨之端,入
掌内后廉。所生病者,掌内热痛)。
〔手表中间〕属手少阳三焦经(《灵枢》曰∶手少阳之脉,循手腕表,出臂外两骨之间)。
前编·分野
四十二、〔虎口〕
属性:(大指、次指岐骨间,合谷穴之分也)属手阳明大肠经(《灵枢》曰∶手阳明之脉,循
指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中。《素问》曰∶中部地,手阳明也,以候胸中之气。注∶大肠脉,在
手大指、次指岐骨间合谷穴,动应于手)。又属手太阴肺经(《灵枢》曰∶手太阴之脉,循鱼际,出大指之端;
其支者,从腕后直出次指内廉,出其端)。
前编·分野
四十三、〔鱼〕
属性:(手大指本节后,肥肉隆起处,鱼际穴之分也)属手太阴肺经(《灵枢》曰∶手太阴之脉,
入寸口上鱼。又曰∶手太阴之别,散入于鱼际。又曰∶手太阴之筋,循指上行,络于鱼后。《素问》曰∶刺手
鱼腹,内陷为肿。注∶手鱼腹内,肺脉所留,故刺之内陷则为肿也)。又属手阳明大肠经(《灵枢》曰,鱼络血者,
手阳明病。又曰∶手阳明之下,血气盛,则手鱼肉以温;血气皆少,则手瘦以寒)。兼属足阳明胃经(《灵枢》
曰∶凡诊络脉,脉色青则寒且痛。赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣,胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久
痹也。其有赤、有黑、有青者,寒热气也。其青短者,少气也。一曰∶鱼上白肉,有青血脉者,胃中有寒,宜理
中汤之类也)。
前编·分野
四十四、〔指〕
属性:〔大指〕属手太阴肺经(《灵枢》曰∶手太阴之脉,循鱼际,出大指之端。又曰∶手太阴
之筋,起于大指之上。又曰∶肺出于少商。少商在手大指端内侧,为井木)。〔大指次指〕属手阳明大肠经(即
第二指也,一名食指,又名盐指。《灵枢》曰∶手阳明之脉,起于大指次指
之端。所生病者,大指次指痛不用。又曰∶手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕上。又曰∶大肠出于商
阳,商阳在大指次指之端,为井金)。〔中指〕属手厥阴心包经(一名将指。《灵枢》曰∶手厥阴之脉,循中
指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。又曰∶手心主之筋,起于中指。又曰∶心出于中冲。中冲,
在手中指之端,为井木。顾英白曰∶心包,亦名心主,而心脉即出于中冲,则手厥阴之与手少阴,同为心脉
无疑也。厥阴脉之支者,循小指次指出其端,则手少阳之亦为心脉,可知矣。故中冲、关冲、少冲,三指之井
穴皆以冲名,象火之有三焰也。读者幸无胶柱而鼓瑟焉)。〔小指次指〕属手少阳三焦经(即第四指也,今
称无名指。《灵枢》曰∶手少阳之脉,起于小指次指之端。所生病者,小指次指不用。又曰∶手少阳,出于
关冲