339-眼科心法要诀-第4节
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加归地，外点还宜石燕丹。
【注】神祟疼痛之证，平素无病，忽然发动，睑皮火热，睛珠如刺，极痛难当。此肺
肝风热，上攻于眼，不可 洗。宜服酒调洗肝散，外点石燕丹。
x酒调洗肝散方x
朴硝 大黄 桔梗 栀子 黄芩 知母（炒） 黑参（各等分）
热甚者，加生地黄、当归尾。
上为末，每服二三钱，温酒调下，日服二次。
x石燕丹x（方见卷末）
卷二
突起睛高歌
属性：突起睛高珠肿疼，风热毒火上冲睛，针后退热桔梗饮，硝黄茺芍黑芩风，还睛五味
参苓细，山药车前防远茺。
【注】突起睛高之证，缘风热火毒，上冲于眼，疼痛难忍，睛珠突高胀起。宜先用针
出其清涎毒水，后服退热桔梗饮子，用还睛丸调理可愈。
x退热桔梗饮子x
桔梗 芒硝 大黄 茺蔚子 白芍药（炒） 黑参 黄芩 防风（各一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
x还睛丸方x
五味子（半两） 人参（二两） 茯苓（一两） 细辛（半两） 山药（一两） 车前子 防风 远志
茺蔚子（各二两）
上为细末，炼蜜丸，桐子大，空心茶清送下三钱。
卷二
漏睛脓出歌
属性：漏睛脓出睑 间，或流脓汁或清涎，目无翳障不疼痛，风热攻冲心火炎。竹叶泻经
汤柴泻，升麻竹叶草车前，黄芩草决川羌活，苓芍将军栀子连。
【注】漏睛脓出之证，生于睑 ，或流脓水，或淌清涎，目无翳障，不疼不痛。乃风
热攻冲，心火上炎。宜用竹叶泻经汤主之。
x竹叶泻经汤方x
柴胡（五分） 泽泻（四分） 升麻（五分） 青竹叶（十片） 甘草（炙，五分） 车前子（四分）
黄芩（六分） 草决明（四分） 川羌活（五分） 白茯苓（四分） 赤芍药（四分） 大黄（六分） 栀子仁
（炒，五分） 川黄连（五分）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。
卷二
鹘眼凝晴歌
属性：鹘眼凝睛睛突定，目珠胀硬痛难当，积热上冲脑热注，外用摩风针血良，内服泻肝
汤桔蔚，柴防芩黑共硝黄。
【注】鹘眼凝睛之证，睛突于外，不能动转，坚硬高努如鹘眼，胀满疼痛难忍。此积
热上冲，脑中风热，壅注于目所致。宜先用金针出血泻毒，外敷摩风膏，内服泻肝汤。
x摩风膏x（方见卷末）
x泻肝汤方x
桔梗 茺蔚子 柴胡 防风 黄芩 黑参 芒硝 大黄（各等分）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
倒睫拳毛歌
属性：倒睫拳毛内刺睛，皮松弦紧痒兼疼，碜涩难开胞睑烂，肝风脾热两相壅，细辛汤用
知茺黑，军细防风桔梗羚。
【注】倒睫拳毛之证，由皮松弦紧，故拳毛倒入，内刺睛珠，碜涩难开，眼胞赤烂，痒
而兼疼。此乃脾热肝风，合邪上壅所致。宜用细辛汤，内清邪热，外散风邪也。
x细辛汤方x
知母（二钱） 茺蔚子（二钱） 黑参（一钱） 大黄（一钱） 细辛（一钱） 防风（二钱） 桔梗
（一钱） 羚羊角（镑，一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
胞肉胶凝歌
属性：胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。
【注】胞肉胶凝之证，睥中蠹肉壅起，初小渐大，摩隐瞳仁，眼胞湿烂，眵泪胶粘。此
乃脾胃中邪风积热，上壅于目所致。宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。
x通脾泻胃汤x（方见黄膜上冲下）
卷二
两赤脉歌
属性：赤病属心经火，大 多实小 虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄栀，虚者九仙
芩芥芍，菊芎归草芷通宜。
【注】 赤之证，赤脉起于大 者，心经之实火也；赤脉起于小 者，心经之虚热也。
实者用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。
x七宝洗心散方x
当归（一钱） 赤芍药（一钱） 麻黄（八分） 黄连（一钱） 荆芥（八分） 大黄（一钱） 栀子
（一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
x九仙散方x
黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通（各一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后服。
卷二
花翳白陷歌
属性：花翳白陷在乌睛，四围渐起漫神瞳，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中冲，知母饮子
防风桔，知母硝黄芩细茺。
【注】花翳白陷者，乃黑睛生翳，风轮四围渐起，中间低陷，其翳状如枣花鱼鳞之形，
乌睛或白或带微黄。此因肺肝积热，风邪上冲于脑所致。宜用知母饮子。
x知母饮子x
防风（一钱五分） 桔梗（一钱五分） 知母（一钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱五分） 茯苓
（一钱） 细辛（一钱） 茺蔚子（一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
黑翳如珠歌
属性：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚。大人肝肾虚风愆，通明补肾
丸可服；小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。
【注】黑翳如珠之证，黑睛上有黑翳，圆如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛极甚。若
大人患此证，为肝肾虚热风邪，宜用通明补肾丸；小儿患此证，为实热眼疳，宜服羚羊
角饮子，泄其实热也。
x通明补肾丸x（方见五风初患不足下）
x羚羊角饮子x
芒硝（一钱） 大黄（一钱） 细辛（五分） 知母（一钱） 羚羊角（镑，一钱） 防风（二钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。
卷二
钉翳根深歌
属性：钉翳根深睛内生，硬似钉头极痛疼，赤涩羞明时泪出，肝心毒热上冲瞳，除热饮子
知母桔，硝黄茺蔚黑芩风。
【注】钉翳根深者，睛中翳黑，硬如钉子之形，其证疼痛赤涩，泪出羞明。此乃肝、心
毒热，上攻睛瞳。宜服除热饮子，清泻其毒热也。
x除热饮子x
知母（二钱） 桔梗（二钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 茺蔚子（一钱） 黑参（二钱） 黄芩
（二钱） 防风（一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
风牵僻歌
属性：风牵 僻睑痒赤，阳明风热刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻白芍桔防风。
【注】风牵 僻之证，睑皮痒赤，时时口眼相牵而动，此乃阳明风热上壅所致。宜先
用针刺睛明穴，外泄其邪，后服排风散，内疏其风。
x排风散方x
干蝎 五味子 乌蛇（各一钱） 天麻（二钱） 细辛 白芍药（炒） 桔梗（各一钱） 防风（二钱）
上为细末，令匀，食后，米饮调下三钱。
卷二
冰瑕翳深歌
属性：冰瑕翳深色微青，横贯乌睛珠痒疼，泪眵赤脉缘肝热，石燕丹宜外点灵，内服茺蔚
硝黄细，元芍知母壳防风。
【注】冰瑕翳深之证，翳色青白如冰，横贯乌睛，其证或痒或疼，发歇无时，眵粘泪
出，白睛赤脉，此乃肝经之热。宜外点石燕丹，内服茺蔚散。
x石燕丹x（方见卷末）
x茺蔚散方x
茺蔚子（二钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 细辛（五分） 黑参（一钱） 赤芍药（一钱五分）
知母（一钱） 枳壳（一钱） 防风（二钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。
卷二
两睑粘睛歌
属性：两睑粘睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎，麻芩栀滑
翘防术，外加羌细菊蔓荆。
【注】两睑粘睛之证，睑内生疮，眵泪痒痛，胞睑粘合难开，此乃脾胃中风湿热盛，合
邪上攻。宜用防风通圣散加羌活、菊花、细辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。
x菊花通圣散方x
芒硝（五分） 大黄（酒蒸，五分） 桔梗（一钱） 白芍药（炒，五分） 甘草（生，一钱五分）
荆芥穗（五分） 当归（五分） 石膏（一钱） 薄荷（五分） 川芎（五分） 麻黄（五分） 黄芩（一钱）
栀子（炒黑，一钱） 滑石（二钱） 连翘（五分） 防风（五分） 白术（炒，五分）
外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
玉翳浮满歌
属性：玉翳浮满时或疼，风热冲脑盖瞳睛，洗刀通圣羌独细，蒺元贼决蜕蔓青。
【注】玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳仁，皆缘肝经热极，
风热冲脑所致。宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。
x洗刀散方x
即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青
葙子各一钱。
卷二
膜入水轮歌
属性：膜入水轮睛疮后，疮愈坐翳侵水轮。肺肝虚热大肠燥，日久失治伤瞳神。退热饮军
茺蔚黑，辛防五味桔黄芩。
【注】膜入水轮者，因黑白睛上生疮而起，愈后疮痕不没，渐生翳膜，侵入水轮，此乃
肝经积热，大肠燥滞，邪热上逆所致。宜用退热饮子，清降其热。
x退热饮子x
大黄（一钱） 茺蔚子（二钱） 黑参（一钱） 细辛（一钱） 防风（二钱） 五味子（五分）
桔梗（二钱） 黄芩（二钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
逆顺生翳歌
属性：逆顺生翳上下生，顺则下垂逆上冲，钩割后用知母饮，知味军芩车桔茺。
【注】逆顺生翳之证，从上垂下，侵入黑睛为顺，从下冲上，侵入黑睛为逆。顺则易
安，逆则难治。并宜手法钩割去其翳膜，后服知母饮子，清其内热。
x知母饮子x
知母（炒，二钱） 五味子（五分） 大黄（一钱） 黄芩（一钱） 车前子（二钱） 桔梗（一钱）
茺蔚子（二钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
风牵睑出歌
属性：风牵睑出睑皮翻，胞睑俱红眵泪涟。胃经积热肝风盛， 洗去瘀病可痊。后服黄 汤
蔚骨，防芩苓草大黄煎。
【注】风牵睑出之证，乃睑皮翻出向外，上下胞睑俱赤，眵泪淋漓，皆缘胃经积热，肝
有风邪。宜先用 洗去瘀，后服黄 汤，清热
散邪也。
x黄 汤方x
黄 （一钱） 茺蔚子（二钱） 地骨皮（一钱） 防风（一钱五分） 黄芩（一钱） 茯苓（一钱）
甘草（五分） 大黄（一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
睑生风粟椒疮歌
属性：椒疮风粟睑胞生，多泪难睁摩涩疼，脾经风热粟黄软，脾经湿热椒硬红。 洗后用清
脾饮，知母翘军生地风，黄芩元粉黄连桔，陈皮荆芥黑参灵。
【注】椒疮风粟之证，或起于睑边，或生于胞内，皆泪多难睁，沙涩摩睛疼痛。粟
疮如粟，其形黄软，属脾经风热而成；椒疮如椒，其形红硬，属脾经湿热而成。并宜 洗
出血，服除风清脾饮，椒疮倍芩连生地，风粟倍荆芥防风。
x除风清脾饮x
知母 连翘 大黄 生地黄 防风 黄芩 元明粉 黄连 桔梗 陈皮 荆芥穗 黑参（各等分）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣食远温服。
卷二
混睛歌
属性：混睛初起白睛混，渐生赤脉遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散红，先痒后疼
隐涩泪，肝脏毒风 洗清，后服地黄生熟地，蒺藜当归甘草通，黄连木贼乌犀角，羌活元参军谷精。
【注】混睛之证，初起白睛混赤，渐生赤脉，遮漫乌睛，或白或赤漫珠一色，白忌光
滑如苔，赤忌赤脉外散，其证初起则先痒后痛，渐致碜涩泪出，羞明隐痛，视物昏朦，此
乃肝脏毒风与瘀血上凝所致。先宜 洗去瘀，
后服地黄散，外点摩障灵光膏。
x地黄散方x
生地黄（七钱） 熟地黄（焙干，七钱） 白蒺藜（炒，四钱） 当归（七钱） 甘草（炙，五钱）
木通（五钱） 黄连（酒炒，五钱） 木贼（五钱） 乌犀角（镑，五钱） 羌活（五钱） 元参（五钱）
大黄（七钱） 谷精草（五钱）
上为细末，令匀，每服三钱，煮羊肝汁，食远调服。
x摩障灵光膏x（方见卷末）
卷二
被物撞破歌
属性：被物撞破珠胀痛，肿闭胞青 洗良，外涂生地地黄散，芎地羚军芍壳香。
【注】被物撞破者，或因打扑，或因撞损，睛珠胀痛，眼胞青紫，肿闭难开。先宜 洗散
瘀，外敷捣烂生地黄膏，内服生地黄散。
x生地黄散方x
川芎 生地黄 羚羊角 大黄 赤芍药 枳壳 木香（各一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
卷二
撞刺生翳歌
属性：撞刺生翳遗刺痕，日久血瘀障翳生，赤脉涩疼经效散，柴军归芍草犀同。
【注】撞刺生翳之证，或被竹木�
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