587-石室秘录-第13节
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敛治法
属性：x论亡阳 论下血 论吐血 论头汗 论手汗x
天师曰∶敛治者，乃气将散而收敛之也。譬如人汗出不已，此亡阳而气欲散也。又如下血与吐血
不已，此血欲散而不能住者是也。气散仅存一线之阳，倘再令其奔越，则阳脱而死所不免也。然而治脱之
法，惟在敛其肺气，使皮毛腠理
固密，则阳从何散。第徒敛肺气，而不大补元阳，则元气仍然欲脱，即不脱出于皮毛腠理，必然脱出于
口鼻耳目，故必以补为敛之为得也。方用人参一两，黄 一两，当归一两，五味子一钱，山莱萸四
钱，桑叶五片，酸枣仁一钱，麦冬三钱，水煎服。此方之妙，全在用参、归以补气，用山萸、五味以敛
气，则补足以济敛之功，而敛足以滋补之益。况又有桑叶收汗之妙品，调停于敛之中，不偏于敛，亦不偏
于补也。
下血之症，多因好酒成病。用解酒之品，可以成功，而殊不尽然也，世医所用解酒之品，无过干葛、
桑白皮而已。然而干葛不可多服，而桑白皮又气味轻清，不可专任此二味，所以解酒而酒病终难去也。况
中酒之病，其来已素非一朝一夕之有，岂是轻清不可久服之药，可能治之乎？余故皆弃而不取。方用人
参二钱，当归一两，地榆三钱，生地五钱，三七根末三钱，水煎服。（〔批〕生新汤。三六亦能生血，不
止止血也。）此方之妙，全在不去治酒病，亦不去治血病，全以生地、当归活其血，血活则新血生而旧血
止；况又佐以地榆之寒，以去大肠之火；又佐以三七之末，以杜塞大肠之窍，自然血止而病愈也。此敛之
一法也。
更有吐血之症，或倾盆，或盈碗，若不急以收敛，则吐将安底。然而一味酸收寒遏，则血势更狂，
愈足以恣其崩腾之势。不若从其性，而少加以收敛之品，则火寝息而血归经。方用人参一两，当归一两，
酸枣仁三钱，三七根末三钱，水煎调服。此方之妙，不去止血，而惟固其气。盖血脱益气，实有奇功。血乃
有形之物，既已倾盆盈碗，尽情吐出，则一身之中，无血以养可知，自当急用生血补血之品，尤以为迟，
奈何反用补气之味，得无迂而寡效乎？谁知血乃有形之物，
气为无形之化，有形不能速生，而无形实能先得，况有形之物，必从无形中生之。气无形，始能生血
有形之物，补气正所以补血，生气正所以生血也。况血既尽情吐出，止存几希一线之气，若不急为补
之，一旦气绝，又何以生血而补血哉。经云∶有形之血，不能速生，无形之气，所当急固。真治血之妙
法。此又敛之之一法也。
张公曰∶真有不可思拟之妙，余无以赞一词矣，止语汝头汗出而敛之法。凡人头顶出汗，乃肾火有
余，而肾水不足，若不知其故，而徒用止汗之药，必致目昏而耳痛。法当滋其肾，而清肺金之化源，自易
奏功如响。方用桑叶一斤，熟地二斤，北五味三两，麦冬六两，各为末，蜜为丸。（〔批〕遏汗汤。）每日
白滚水送下五钱或一两，一月后，永不出汗矣。更有人每饭之时，头汗如雨落者，此又胃火胜，而非肾
火余也。法当用元参一斤，麦冬一斤，天冬一斤，生地一斤，北五味四两，酸枣仁半斤，各为末，蜜为
丸。（〔批〕敛汗汤）。每日白滚水送下一两，二月必愈。似乎胃火胜宜用竹叶石膏汤，而余偏不用者
何也？盖胃火之胜者，微胜耳，非若炽盛而火炎，奔腾而热发，不过因饮食之味，入于胃中，逐觉津津汗出，
饮食完而汗随止。然则以元参一味，解之有余矣，况又用天、麦二冬，以清肺火，生地以凉血，酸枣仁以
平心火，五味子以收汗而滋液，则胃经有火之盛，亦已消磨，况原未十分之盛乎。此敛法之一也。手中
之汗，细小病也，不必入于此中，以药水洗之即愈，俟后可入处，予当言之。
华君曰∶亦未传。
卷二（乐集）
升治法
属性：x论阳虚下陷 阴虚下陷x
天师曰∶升治者，乃气虚下陷，不能升而升之者也。凡人因饥饱劳役，内伤正气，以致气乃下行，脾
胃不能克化，饮食不能运动，往往变成痨瘵。若疑饮食不进，为是脾胃之火；或疑肉黍所伤，谓是水谷
之积。轻则砂仁、枳壳、山楂、麦芽之类，重则大黄、芒硝，牵牛、巴豆之品，纷然杂进，必致臌闷不
已。倘先以升提之药治之，何成此等病症哉。方用人参一钱，黄 三钱，柴胡一钱，升麻三分，当归三钱，
陈皮一钱，甘草一钱，白术三钱治之。此方即补中益汤，余为之增定其轻重，以为万世不删之定则。东垣
一生学问，全在此方。凡人右手寸脉，大于左手寸口之脉，无论其左右关脉，与左右肾脉之大与小、沉与
浮，即以此方投之，无不神效。盖右寸之脉大于左寸口，即内伤之症也，此方实为对病。妙在用柴胡、升
麻二味，杂于参、 、归、术之中。以升提其至阳之气，不使其下陷于阴分之间∶尤妙加甘草。陈皮于补
中解纷。则补者不至呆补，而升者不至偏堕，所以下口安然，奏功如响耳。或疑参、 太多。不妨略减则
可。倘以为补药不可骤，竟去参、 ，则柴，麻无力。譬如绳索细小，欲升千斤重物于百丈之上，难矣。或
用参而不用 ，或用 而不用参，则功必减半，然犹胜于尽去之也。倘以升，柴提气，或疑清气不升，反
又浊阴之腾上者，此必左手寸口之脉，大于右手寸口，始可借言。苟或不然，杀人无算，
必是此人创说也。余最恶此等似是而非，为吾道之乡愿，吾子尽辟之也。
张公曰∶讲补中益气汤，从无有如此痛快者，东垣何幸得如此之褒扬哉。余何言乎。惟是阳虚
而下陷者，宜如是升提∶阴虚而下陷者，又当何法以升提之乎？天师不言，予当增入。譬如人阴虚脾泄，
岁久不止，或食而不能化，或化而溏泄是也。方用熟地五钱，山茱萸五钱，北五味一钱，白术一两，山药
三钱，车前子一钱，肉桂一钱，茯苓三钱，升麻三分，水煎服。（〔批〕升阴汤。此方之妙，不意张
公见及。雷公曰∶张公之方妙甚，真补天手也。）此方之妙，纯是补阴之药，惟加升麻三分，以提阴中之
气，阴气升而泻自止；乃又有温热之味，以暖命门而健脾土，又何至再行溏泄哉，天师乃升阳气之论，而余
乃补升阴气之汤也。有此二方，可与乾坤不老。
华君曰∶亦未传。
卷二（乐集）
堕治法
属性：x论腹痛三症x
天师曰∶堕治者，不能下降，用药以堕之也。如腹中痛，手按痛甚，或胸中伤食，手不可按者，皆
宜堕之也。方用白术二钱，枳壳三钱，白芍三钱，甘草一钱，山楂二十粒，麦芽三钱，浓朴一钱，水煎
服，（〔批〕速腐汤。）论理，胸中既然伤食，但用麦芽、浓朴、山楂、枳壳消之足矣，何以又加白术
与白芍？盖伤食而食不能化，所以结在心胸，以致作痛，若徒消食而不健脾胃之气，则土亏而物难
速腐。故必用白术以健其胃口之气，以生其脾内之阴，则土气有余，何难消食。然而心胸饱闷，则肝经
乘我之困，来侵脾胃之土，又加白芍以平肝木，则木弱而脾胃之土自安，自可顺还以化糟粕矣。此堕治
之妙法也。至于邪气挟食，存于大肠，大肠之内火气炎蒸，夹食作祟，故痛而不可手按。是食已离脾胃，
可攻之直下。方用大黄三钱，芒硝一钱，浓朴一钱，柴胡一钱，黄芩一钱、甘草一钱治之。此即大承气汤
也。此方之妙，全在用大黄、芒硝二味。盖大黄性凉而散，又善走而不守；芒硝性更紧于大黄，但其味实
热，佐之黄芩，则相济有功；尤妙仍用柴胡，以舒其肝经之邪气；又佐以浓朴之祛荡；若邪甚者，或再加
枳实，尤易成功。此堕之又一法也。
张公曰∶不可思议之论，予何言耶。必欲予言，又有一症相商。有人成痞块之症，一时发作，而腹痛
亦不可手按者，亦可用下堕之法，盖乘其邪动而堕之也。方用枳实一两，白术二两，马粪炒焦五钱，酒煎
服。盖马粪最能安痛，又不伤气，且又能逐邪而化物，药箱中最宜先备而不用也，盖仓猝间不可即得。此
物愈久愈妙。不必多用至五钱，即一二钱用之，无不奇妙，今况用之五钱乎；况又与枳实同用，则积块自
消。然而徒消其积，未免恐伤脾阴，又佐以白术二两，大健其脾气，则马粪与枳实，可以施其祛荡之功。
此又堕治之妙法也。
华君曰∶亦未传。
雷公曰∶我尚有堕治之方。如人腹痛手不可按，方用枳实一钱，大黄二钱，生甘草一钱，白芍五钱，乳
香末一钱，水煎服。此方之妙，用攻于和解之中。不十分攻邪，而邪自
退舍。此堕治之最善者也。（〔批〕天师云∶此方妙极，可师之。）
卷二（乐集）
开治法
属性：x论关隔 论尸厥x
天师曰∶开治者，气闭不开而开之也。如关隔之症是也；或如尸厥气闭是也。关隔者，乃上焦有
关，一层关住，而饮食不能下；下焦有关，一层关住，而下不能出。此乃气之郁塞，一时偶得上吐下泻，
不能尽命而死矣。此等症，五脏六腑原未尝有损，偶然触怒，肝气冲于胃口之间，肾气不得上行，肺气
不得下达，以成此症。若言胃病，而胃实未病；若言脾病，而脾实无病也。法当以开郁为主。方用柴胡一钱，
郁金一钱，白芍三钱，茯苓一钱，白芥子一钱，天花粉一钱，苏子一钱，荆芥一钱，甘草五分，水煎
服。（〔批〕和解至圣丹。）此方妙在平常而有至理。盖肝气之郁，必用柴、芍以舒之，然过多则必阻
而不纳。方中以此二味为君，而佐以郁金之寒散，芥子之祛痰，天花粉之散结，甘草之和中，茯苓之去
湿，气味平和，委婉易入，不争不战，相爱相亲，自能到门而款关，不致扣关而坚壁也。
至于尸厥闭气，此中邪气闭，必须用药以开之。开之奈何？不用瓜蒂以探吐，即用皂角以取喷也。
方用瓜蒂七个，水二碗，煎汤一碗、加盐少许灌之，即大吐浓痰数碗而愈。或用皂角刺，研为细末，取鹅
翎管盛药末，吹入疾人鼻中，得打喷嚏，口吐浓痰如黄物者即愈。盖厥症多系热邪，然热邪必然叫号，今
黯然无语，宛似死人，明系阴虚之人，忽中阴邪，不可以治阳厥之法治之，多至不救。不若先以瓜蒂、皂
角取吐，以去其痰涎，人自出声，而后以人参五钱，白薇一钱，茯苓三钱，白术五钱，半夏二钱，治
之自安。（〔批〕开闭至圣丹。）此开治之一法也。
张公曰∶论奇而方妙。中风之症，亦可用瓜蒂散、皂角汤以开之。然必须用人参一两，半夏三钱，
南星三钱，附子一钱，以继之也。否则，徒用瓜蒂、皂角，徒取一时之开关，而终不能留中气之坚固，
虽开关何益哉。
华君曰∶尚有二法未传。一阴阳汤也。法用滚水、凉水各一碗，均之，加炒盐一撮，打百余下，起
泡饮之。凡有上焦欲吐而不能吐者，饮之立吐而愈。
一喷嚏之法未授也。用生半夏三钱，为末，水丸如黄豆大，入鼻孔中，则必喷嚏不已，用水饮之立
止。通治中风不语、尸厥等症，中恶、中鬼俱妙，皆开治之法也。
（关格症，上不得入，下不得出，病在上下二焦，而根实本于中焦。喻嘉言以黄连汤进退法，兼朝
服八味丸，治之甚善，附记于末，以俟临症者之自择。方法详《医门法律·关格条》，兹不赘。李子
永识。）
卷二（乐集）
闭治法
属性：x论交感脱精 论梦遗脱精x
天师曰∶闭治者，乃虚极下脱，关门不闭而闭之也。如人交感乐极，男女脱精而死者，或梦遗精滑不
守者是也。男女走精而亡，亦因气虚不能自禁，一时男贪女爱，尽情纵欲，以致虚火沸腾，下元尽失。先
泄者阴精，后泄者纯血，血尽继之以气而已。当此之时，切不可离炉，仍然抱住。男脱则女以口哺送其热
气，女脱则男以口哺送其热气，一连数口呵之，则必悠悠忽忽，阳气重回，阴精不尽全流出。倘一出王
炉，则彼此不相交接，必立时身死，然苟能以独参汤数两急煎之，内可加附子一钱，乘热灌之，亦有已
死重生者。盖脱症乃一时暴亡，阳气未绝，止阴精脱绝耳，故急补其真阳，则阳能生阴，可以回绝续于无
何有之乡。方中人参，纯是补气之剂，附子乃追亡逐失之妙药，相济易于成功。倘无参而徒用附子，则
阳旺而阴愈消，故必用人参以为君。既用参矣，而珍惜不肯多加，终亦无效。盖阴精尽泄，一身之中，
已为空壳，若不多加人参，何以生津，以长其再造之阴哉。故必多加参，而后收功耳。
问用阴药以引阳可否？
天师曰∶似是�
