心理学与生活-第102节

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movement；　which　enpassed　practices　and　methods　enhancing　the　
potential　of　the　average　human　being　toward　greater　levels　of　
performance　and　greater　richness　of　experience　
B。　Client…Centered　Therapy　
1。　Primary　goal　is　to　promote　healthy　psychological　growth　of　the　
individual　
2。　Assumption：　All　people　share　the　tendency　to　self…actualize；　to　reach　
their　potential　
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PSYCHOLOGY　AND　LIFE　

3。　Incongruence：　a　conflict　between　naturally　positive　self…image　and　
negative　external　criticism。　Creates　anxiety；　unhappiness；　and　low　
self…worth　
4。　Therapeutic　strategy：　To　recognize；　accept；　and　clarify　client’s　feelings　
in　an　atmosphere　of　unconditional　positive　regard；　nonjudgmental　
acceptance　and　respect　for　the　client。　
C。　Gestalt　Therapy　
1。　Focus　on　uniting　of　mind　and　body　to　make　the　person　whole　
2。　Goal　of　self…awareness　by　helping　clients　express　pent…up　feelings　
and　unfinished　business　from　past　conflicts　
VI。　Group　Therapies：　
A。　Marital　and　Family　Therapy　
1。　Couples　counseling　seeks　clarity　in　munication　between　partners；　
and　works　to　improve　the　quality　of　interaction。　It　is　more　effective　
in　resolution　of　marital　problems　than　individual　therapy　for　only　
one　partner　
2。　Family　therapy　client　is　the　entire　nuclear　family；　with　each　member　
treated　as　a　member　of　a　system　of　relationships　
a）　Focus　is　on　altering　psychological　space　between　people　

b）　The　interpersonal　dynamics　of　people　acting　as　a　unit　

c）　Most　family　therapists　assume　problems　brought　to　therapy　
to　represent　situational　difficulties；　rather　than　dispositional　
aspects　of　individuals　

d）　Job　of　family　therapist　is　understanding　the　structure　of　the　
family　and　the　forces　acting　on　it　

B。　munity　Support　Groups　
1。　Self…help　groups　help　many　people　obtain　psychological　support　in　
the　munity　setting　
2。　Address　four　basic　problem　areas：　
a）　Addictive　behavior　
b）　Physical　and　mental　disorders　
c）　Life　transition　or　other　crises　
d）　Trauma　of　family　and　friends　of　those　with　specific　
problems　

VII。　Biomedical　Therapies　
A。　Psychosurgery　and　Electroconvulsive　Therapy　
1。　Psychosurgery　is　the　general　term　for　surgical　procedures　performed　
on　brain　tissue　to　alleviate　psychological　disorders；　with　the　
prefrontal　lobotomy　being　best　known　
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CHAPTER　16：　THERAPIES　FOR　PERSONAL　CHANGE　

2。　Electroconvulsive　Therapy　（ECT）　is　the　use　of　electroconvulsive　shock　
to　treat　psychiatric　disorders　such　as　schizophrenia；　mania；　and；　
most　often；　severe　depression　
a）　ECT　is　successful　in　treatment　of　severe　depression。　It　works　
quickly。　

b）　Potentially　negative　effects　of　ECT　include　temporary　
disorientation　and　memory　deficits　

B。　Drug　Therapy　
1。　Psychopharmacology：　the　branch　of　psychology　investigating　the　
effects　of　drugs　on　behavior　
2。　The　three　major　categories　of　drugs　used　today　are：　
a）　Antipsychotics　alter　symptoms　of　schizophrenia。　Examples　
include　Thorazine；　Haldol；　and　Clozaril。　

b）　Antidepressants　increase　the　activity　of　the　neurotransmitters　
norepinephrine　and　serotonin。　Examples　include　Tofranil；　
Prozac；　Paxil；　and　Zoloft　

c）　Antianxiety　agents　（anxiolytics）　adjust　levels　of　
neurotransmitter　activity　in　the　brain。　Examples　include　
Valium　and　Xanax。　

3。　Prescriptions　for　Psychoactive　Drugs　
a）　The　rate　at　which　drugs　are　prescribed　changes　over　time　

b）　From　1985　to　1994；　prescription　of　antianxiety　tranquilizers　
decreased　from　52　to　33　percent　of　all　mental　health　doctors　
visits；　while　prescriptions　for　antidepressants　increased　from　
30　to　45　percent　

4。　When　Is　Drug　Therapy　Necessary？　
a）　Although　drugs　can　produce　tremendous　improvements　in　
psychological　functioning；　research　suggests　that　some　
forms　of　therapy　may　have　the　same　effect　on　the　brain　as　a　
course　of　drug　treatment　

VIII。　Does　Therapy　Work？　
A。　Evaluating　Therapeutic　Effectiveness　
1。　Spontaneous…remission　effect　is　one　baseline　criterion　of　naturally　
occurring　change　against　which　effectiveness　of　therapies　must　be　
assessed　
2。　Placebo　therapy：　A　neutral　therapy　that　creates　expectations　of　heating　
3。　Meta…analysis：　A　statistical　technique　that　evaluates　general　
conclusions　from　data　across　many　different　experiments　or　
evaluation　studies　
B。　Treatment　Evaluations：　
1。　A　study　by　the　National　Institutes　of　Mental　Health　pared　
treatments　for　depression　
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PSYCHOLOGY　AND　LIFE　

a）　Therapies　evaluated　were　cognitive　behavioral　therapy；　
interpersonal　psychotherapy；　and　drug　therapy　

b）　Evidence　suggests　that　cognitive　behavioral　and　
interpersonal　therapies　had　an　intermediate　level　of　
effectiveness；　and　drug　therapy　had　the　greatest　effect　

c）　Research　indicates　that　virtually　all　therapies　will　bring　
some　relief　

C。　Prevention　Strategies　
1。　Preventing　a　problem　is　the　best　solution。　
2。　Goal　of　prevention　can　be　realized　at　different　levels　
a）　Primary　prevention　tries　to　prevent　a　condition　from　ever　
beginning　

b）　Secondary　prevention　attempts　to　limit　duration　and　severity　
of　a　disorder；　once　it　has　begun　

c）　Tertiary　prevention　limits　the　long…term　impact　of　a　
psychological　disorder　by　seeking　to　prevent　a　relapse　

3。　Implementation　of　these　three　types　of　prevention　focuses　on　
paradigm　shifts　in　mental　health　care；　with　most　important　being：　
a）　Supplementing　treatment　with　prevention　

b）　Going　beyond　a　medical　disease　model　to　a　public　health　
model　

c）　Focusing　on　situations　and　ecologies　that　put　people　at　risk　
and　away　from　“at…risk”　individuals　

d）　Looking　for　precipitating　factors　in　life　settings；　rather　than　
predisposing　factors　in　people　

4。　Clinical　ecology　expands　the　boundaries　of　biomedical　therapies　by　
relating　disorder　to　environmental　irritants　
5。　Ultimate　goal　of　prevention　programs　is　to　safeguard　the　mental　
health　of　all　members　of　society　
DISCUSSION　QUESTIONS　

1。　Does　your　university　have　a　psychological　counseling　center　for　students？　The　years　one　
spends　in　college　are　often　some　of　the　more　trying　years　of　one’s　entire　life。　If　your　
school　is　one　that　does　provide　counseling　services　for　its　students；　check　it　out；　in　terms　
of　cost；　usual　duration　of　therapeutic　intervention；　treatment　modality；　and　any　
underlying　philosophies。　You　may　wish　to　prepare　a　summary　of　this　information　for　the　
class。　
2。　Ask　the　class　what　would　be　most　frightening　to　them　if　it　was　learned　that　tomorrow　all　
the　mental　hospitals　were　to　close；　and　all　patients　were　to　be　released　without　
supervision；　medications；　or　treatment。　Elaborate　on　and　discuss　your　class’s　concerns。　
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CHAPTER　16：　THERAPIES　FOR　PERSONAL　CHANGE　

3。　Have　the　class　propose　situations　of　transference　and　countertransference　in　the　
therapeutic　environment　and　in　their　own　personal　relationships　outside　of　the　
therapeutic　milieu。　Help　them　to　understand　the　dynamics　of　these　manifestations。　
4。　Phobias　are　a　part　of　life　for　many　of　us；　and　many　of　us　feel　foolish　in　discussing　them。　
Ask　students　if　they　know　someone　who　is　phobic　in　some　area　（this　lets　them　off　the　
hook；　relative　to　self…identification）　and　ascertain　what；　if　any；　coping　mechanisms　may　
be　employed。　Is　the　individual　in　therapy？　Are　they　“toughing　it　out”？　Do　they　avoid　
situations　that　might　trigger　the　phobia？　How　do　various　individuals　deal　with　their　
phobias？　
5。　Is　aversion　therapy　worth　the　“price”；　in　terms　of　the　physical　and　emotional　stress　that　it　
may　cause？　How　effective　does　the　class　believe　it　to　be？　Ask　if　any　of　the　class　would　
engage　in　aversion　therapy　for　a　problem　such　as　smoking　or　weight　loss？　Why　or　why　
not？　Have　them　be　specific。　
6。　Discuss　with　the　class　situations　in　which　social…skills　training　might　be　beneficial。　What　
about　situations　in　which　it　may　be　less　than　effective？　Are　social　skills　really　something　
that　can　be　“learned”　by　an　adult；　or　are　we　hopeless　if　we　fail　to　learn　these　skills　in　
childhood？　Outline　a　treatment　program　for　a　shy　friend。　
7。　Ask　the　class　if　they　think　cognitive　behavior　modification　might　be　more　successful　with　
one　segment　of　the　population　than　with　another？　Have　them　discuss　the　potential　for　
success　with　a　38…year…old　attorney；　as　pared　to　a　75…year…old　widower。　What　might　
be　the　motivations　involved　in　accepting　therapy；　as　displayed　by　these　very　different　
individuals？　Why　is　this　relevant？　
8。　What　is　the　class’s　“take”　on　electroconvulsive　（shock）　therapy？　Many　people　have　little　
if　any　understanding　of　what　the　procedure　entails。　Help　the　class　develop　an　
understanding　of　this　treatment　modality；　and　the　reasons　for　its　success　in　certain　
disorders；　as　well　as　why　it　is　feared　by　some　individuals。　
9。　People　with　personality　disorders　do　not　respond　well　to　most　attempts　at　psychological　
therapy。　Success　rates　in　treating　males　with　antisocial　personality　disorder　have　been　
estimated　to　be　as　low　as　2　to　5　percent。　Success　rates　with　other　types　of　personality　
disorders　vary；　but　are　often　not　significantly　higher。　Additionally；　persons　with　
personality　disorders　rarely　e　in　for　treatment　on　their　own。　Often；　their　only　reason　
for　attempting　therapy