598-简明医彀-第46节

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即犹果熟自落；半产者，因气血两虚，犹树木无力，花果脱落，触损胎堕者，即此喻也。至若房　
室放纵，蒂断肾伤，及未当产而强收，致损母子，犹摘生果而枝折也。　

卷之七胎前
论自产
属性：乡居无稳婆处，皆当自产。先以浴盆内置草，扶产妇坐于上，背后令人抱之，候时至则儿自　
然出矣　。无收早，过时坏儿之咎。古书催生之药，必待临盆坐草始服，此正合古意。稳婆之设，　
亦无不可，但全藉为主宰，反致迟速之愆。盖儿产时，至十月足，腹中痛阵，儿如梦觉，转头向　
下，母腹渐收，儿能拆，胞自出，头对产门，随水而下；产妇用力一逼，儿胞齐落，惟令稳婆接　
取，此最宜之法也。世多不明此　
理，产妇初觉腹痛，即唤稳婆。或彼有富贵家欲产，行止仓忙，但云取汤试之，诒谓产门已开，　
几乎闷坏，即令产妇坐上圊桶，产妇无知，用力努挣，儿如未觉，随力乱出，横生逆产，由此故　
耳。或稳婆手入掐断其蒂而强收之，致产妇痛苦万状，重则伤命，轻则卧病累月。岂若自然生者　
，无大痛苦，数日即安，动作如故。上帝好生，本不伤人，人之矫拂者，自取之耳。　

卷之七胎前
论收迟
属性：世俗皆谓收迟致儿闷死，死胎难下，母子俱亡，其故何也？由产妇诸人，不知生产自然，母　
子无恙。因藉稳婆为主，彼倘来迟，儿本欲出，不知自然之理，家众彷徨，反教产妇宁耐，按捺　
产门，不令儿出，以致闷死。诸人惊骇，产妇神魂已离，死胎难下，危亡必矣。凡欲产之妇，预　
当帮助此理。如初产尤宜详告，所谓天生天化者也。但宜安心守至胞破水下。稳婆未至，先以圊　
桶涤净，纳衬草纸一，二百（不能接取，恐伤儿头，）产妇坐其上，后人抱靠，任儿自出。倘胞　
衣不下，妇将自发含嚼，一哕而下。预备小脚箱，纸絮作窝，将儿胞急取起放于内，上以纸絮盖　
覆，勿掩儿口（天寒，下置微火）　自不能断脐洗浴，候稳婆至可也。　

卷之七胎前
胎前十要
属性：一、胎前宜绝房室情欲，一动气血皆燔，脏腑皆为之不宁，胎息因之而弗安。且误损其胎，　
多致伤　
生（说见小产。）产母能清净断欲，子无　癞，头疮、热毒诸患，怀孕即能戒，必无危恶痘疹。　
二、饮食忌煎炒炙爆、姜椒鸡鱼、虾蟹海鲜、羊肉猪首、醇酒辛辣、一切热毒之物。儿无眼赤　
，便秘、疮疡，胎热、胎毒诸患（并妊娠忌）。　
三、起居行动、切宜谨慎。忌登高涉险，仰身攀物。尤不宜跌扑，响声惊恐（如母敲响一下，　
儿必一惊跳，）致儿胎惊诸疾，最为婴儿重病。　
四、避风寒。孕妇伤寒，治理最难。发表攻里，如芒硝、大黄、桂枝之类，用则妨胎，不用　
病剧，诚为掣肘。邪入大热，多致胎下，虽强存之，后多不育。　
五、七情五志，皆能动火，逼血妄行，致半产、胎漏。故安胎必用条黄芩等清凉之药，盖血　
热行、冷凝也。如首产者，必有恐怖之忧，宜预说天然之理、生育自然容易，以安其心，不致慌　
惧。　
六、孕妇最宜安静。经曰∶神静则阴生（血足养胎易产，）形役则阳亢（阳火行，血耗涸。）一　
切女工，皆当暂止，常令挺身舒步，行止自由。　
七、节饮食。得谷则昌，绝谷则亡。人生全赖谷味运化精微，生养气血。勿因不甘美而不节　
养，致饥饱失时，胎元不长。气血不足，必为难产之征。　
八、不宜无故占卜。如小有不安，只宜安静调养，如问卜师巫，必云禳解灾咎，则宰杀牲命　
，妄费资财。或备办不周，家人聒噪，反致产妇疑惑忧惧，以成大病大害。　
九、预择老练宁耐稳婆，拟定安静诚谨媪妇，临时毋得错杂违误。将十月腹痛，或胎元转动　
，名曰弄胎（俗名转换。）未为产时，若无母姑辈老成经历者，少年不谙事理，误唤稳婆，彼或恐　
后日他唤，惟图一时之利，诒谓当产而尝试之，如摘生果之喻，小则致病，大则伤生。　
十、将欲生产之候，急备药饵、饮食、酒醋、童便、姜糖之类、置办器具，炭火诸物。房中　
切宜安静，产妇可进如意浓味，但忌糯粉滞腻难化之物。惟徐步舒身正立，令人缓覆胸腹两旁，　
多耐痛阵，直候胞破水下，方可坐蓐。　

卷之七胎前
盘肠产
属性：临产肠先出，胎后下，宜先安产妇心，切勿惊慌。用净盆或漆器盛之，取黄　或枳壳煎汤浸　
，或温水养之。产毕，令妇仰卧，以米醋半碗，和温水七分，哈　妇面。每一　，肠一收、至完。　
或捣蓖麻子四十九粒涂顶心，收尽即去之。或以大纸捻香油点吹灭，烟熏入鼻即收。或半夏末。　
或皂角末搐鼻取嚏。　
若干难收，用香油五斤，盆盛顿温，坐一时，润之可收。　
x主方x　（达生散）　大腹皮（洗）　白术　白芍药　当归（各七分）　人参　陈皮　紫苏（　
各五分）　甘草（四分）　加黄杨脑、葱三叶。春加川芎、防风；夏加黄芩、五味子；秋加泽泻　
；冬加砂仁。　
胸满加枳壳、砂仁。胎动加金银汤，野苎根。多怒加柴胡、芩、连。少食加神曲、砂仁。渴　
加麦门冬、葛根。有痰加贝母、半夏（姜制）。九个月多服之。　
x束胎散x　顺气滑胎易产。　
香附（二两）　枳壳（三两）　甘草（炙，一两半）　上为末，每二钱，空心白汤下。　
x催生散x　直至临盆坐草，见胞水破，服之。　
滑石　百草霜　白芷各研细末，等分和匀，每服二钱。童便、老酒调匀、入醋一匙，白汤送　
下。　
x佛手散x　将临盆时服，早多服尤佳。　
当归　川芎　益母草（各五钱）　上水二钟，煎，顿服。　
x缩地汤x　治胎动必欲下者，服之即安。　
砂仁（一两，研细）　怀地黄（二两、酒炒）　上水、酒各二碗，煎一碗，分二次服。　
x金银汤x　治胎动作痛，欲下者效。　
金、银共两许，煎汤调砂仁末服。　
x独圣散x　妊娠有所伤触，激动胎元，腹痛下血极效。安胎易产。　
砂仁（带壳炒令黄，剥取仁为末，热酒调服；不饮酒，米汤下）　此一味乃妊娠之圣药。　
x简便方x　胎产百病，益母草煎服。　
妊娠转胞，不得小便∶秋葵子、栀子、滑石（各五钱，）　木通（三钱，）水煎服。　
外以前药为末，葱汁调膏堆脐中即通。前药分二次。　
大便不通∶大黄　枳实　黄芩　白芍　浓朴（等分）　煎服即通。　
胎逆喘急∶黄芩（条）　香附（等分）　上为末，每服二钱，空心白汤下。　
伤寒护胎法∶灶心土（研末）靛青、井底泥，调匀涂脐腹，频加浓。　

卷之七
产后
属性：（附∶初产十要　产后狂言　夜卧不安　产后不语　恶露下少）　
丹溪云∶产后如有杂证相仍，以末治之，惟以大补气血为主。虽然先生一代之良师，一言之　
下，后人亦当圆融。若恶露去尽，腹中不疼，手按脐至小腹，亦无梗碍，亦无风寒、头疼、发热　
、伤食、胸满等证，惟是气血两虚，大补宜矣。如神气清爽，饮食可进，犹有腹中梗痛，败血未　
尽，宜服行血之药，黑神散之类。如感风寒头疼骨痛，畏寒拘急，即当服散邪药，故必穿衣而起　
。正气虚时，腿足微露，风寒易侵，古方用茯苓补心汤常不能速效，亦当伤寒冲和汤之类，取微　
汗易愈。如伤饮食，胸膈胀闷　加山楂、麦芽、神曲之类。产后忌芍药，恐酸寒伐发生之气。如白　
芍药酒炒，产后止腹痛之妙品；赤芍药加用，产后行败血之良药。可不用乎？　

卷之七产后
初产十要
属性：产妇坐靠床中。　
一、人频覆脐腹，庶令恶露易下。大略一昼夜后　败血下尽，方才睡倒乃安。　
二、房中伏侍宜老媪，曾有经历者。行步轻缓，语言低悄，百凡谨慎，细心安妥。忌少妇、幼婢，　
轻举妄动，多言高声，致产妇动怒，变生不测。　
三、床前置炭火炉，频烧干漆渣、破漆器，漆消败血，常令嗅其气味，不令恶血上逆。　
四、宜备醋一碗，频令妇嗅，知醋味则无事，不知醋味，乃耳中闻如烹茶声，乃血运之候。　
预以铁器烧炭内令红，仍置醋半壶，以韭菜一握，揉浸醋内。连作时，提起顶发，掐住人中，急　
取赤铁投醋壶内，盖定口，令热气从壶嘴出，对鼻孔熏；取炭火醋沃熏面，肃静则神复而苏；若　
惊慌叫哭，则不复矣。急灸关元（脐下三寸）、气海（脐下二寸。）　
五、频与砂糖汤行恶血，兼与姜汤。天热与绿豆汤；心烦与白蜜调汤；腹中儿枕痛与山楂汤　
。　
六、预备清魂散治血运；益母返魂丹治百疾；保生锭镇心神；黑神散治胞衣不下。恶露不行　
、腹痛及儿枕痛，用童便煮酒调下。　
七、冬月床前多置火炉御寒，房中固密，勿有小隙入风。起身便溺，腿足勿露，虚时寒邪易　
入，难治，多致危殆。　
八、夏月床前勿置火炉，不可摇扇冒风，卧房楼上者尤热，多致血崩伤人，必当预移楼下，　
床下多置水盆。　
九、月内勿令洗浴，每见少妇欲净，因浴作劳，致病危笃。夏月七日后可浴。　
十、产妇频与热粥汤，渐与薄粥，切戒腥酒。各方风俗，有产即食蛋二枚煮汤者，有食煮猪　
血一碗者，多致伤食为病，皆不宜。尤不宜为产妇宰杀牲命及宴客，则母安子寿。　
产后数日间，必探其血尽、腹软不痛为安。否此，即服行血药。多因失看，十数日忽然崩下不救。　
次伤食冒寒，次恃健劳早。且产中成病，治亦难效，多成痼疾。更勿多饮酒，引败血流入遂道及　
四肢关节，永久疼痛。古云∶产妇致患，微若秋毫，成病重如山岳。《地藏经》云∶杀生致母子　
不安。俗云∶产亡者，受血湖地狱，此狱杀业重者受之。妇女预释其疑。　
x主方x　（恶露下，少腹痛）当归尾　赤芍药　益母草　泽兰叶　玄胡索　焦姜　熟地黄　
山楂（各一钱）　蒲黄（七分）　官桂（五分）　甘草（三分）　上加姜、枣煎成。用黑豆炒焦　
，淋入好酒一杯，去豆用酒，并童便和服。　
血不下加苏木、红花、丹皮、桃仁、香附、五灵脂、荆芥之类。败血去尽，腹不痛加补药。　
血去多不止者，去归尾、玄胡、赤芍、蒲黄、官桂，加参、　、生地、阿胶、栀子（炒），乌　
梅、荆芥（炒、）地榆，作血崩治。另以当归（五钱，）荆芥（炒，二钱），山楂（一两）煎服　
，无他患。　
x黑神散x　产后恶露不尽，胎死难产，胞衣不下，败血攻心，腹痛。　
黑豆（半升，炒熟）　熟地黄　当归尾　肉桂（各二两）　干姜（炒焦，三两）　甘草（二　
两）　赤芍药　蒲黄（生，二两）　
为末，每服二钱。童便煮酒下，血尽止服。　
x益母丸x　胎前产后百疾皆治。　
益母草（端午日采取叶，阴干，八两，捣末）　蜜丸弹大，每服三丸，临产白汤、童便、酒　
化下。加四物汤各二两尤效。捣绞汁炼膏服更佳。　
x乌玄汤x　治恶露不下，腹痛，乍寒乍热，不时作运。　
何首乌（二两）　玄胡索（一两）　荆芥（五钱）　
上煎汁二碗，重滚热，用橘红（一两，）置碗中，热汁泡入，盖少时去橘红，取汁服，血行　
痛止。　
x清魂散x　产后血运昏迷。去瘀血，生新血。　
川芎（二钱）　泽兰叶　荆芥（各四钱）　人参（一钱）　甘草（八分）　共为末，每二钱酒下。　
x夺命丸x　血寒凝滞，胞衣不下。　
丹皮（八钱）　当归尾　黑附子　干漆（炒，各五钱）　
上为末，用大黄（为末，八钱），醋煮成膏，加鸡子白捣匀，和丸桐子大，酒吞五十丸即下。　
x归膝汤x　治胞衣不下，服此即下。　
归尾（二钱）　牛膝　木通　滑石（各五钱）　冬葵子（研，三钱半）　水煎服。　
x八味理中汤x　产后气血俱虚，汗出，呕吐。　
白术（一两）　炙甘草（七钱）　人参　茯苓　干姜（炒）　滑石　麦芽　神曲（各五钱）　
为末，米糊丸桐子大，每五十丸，食前姜汤下。　
x返元汤x　恶露上逆，神昏不省，二便不通，脉洪。　
当归（五钱）　川芎（三钱）　五灵脂　桃仁（各钱半）　大黄（二钱）　芍药（一钱）　
肉桂（六分）　人参（五分）　上水煎，加童便，砂糖、酒服。　
x保生锭x　产后镇养心神。更以山楂（一两、）当归（五钱、）　荆芥（炒，二钱，）水煎　
服。　
辰砂（上好，水飞）　当归　川芎（等分）为末，蜜和，印定金银，煎汤化下。　
x归竭丸x　产后血积腹中成块，单用五灵脂为末，每服二钱，酒下亦效。　
当归　血竭　蓬术（煨）　白芍（酒炒，二两）　五灵脂（四两）　
上为末，醋糊丸如梧桐子大。每服六十丸空心酒送下。　
神昏气促自汗∶人参（二钱）　核桃肉　麦门冬（各五钱）上水煎服。　
元气脱，血上逆∶人参（五钱）　苏木（一两）　上童便煎服。　
血运∶荆芥（炒，五钱）　童便