598-简明医彀-第16节
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；悲则阴缩筋挛，女人血崩；恐则肉脱，骨酸痿厥；寒则水液澄澈清冷；炅则呕逆吐酸、暴注；惊
则潮涎口噤痫痴；劳则喘息汗出气竭；思则气郁不眠、中痞不食等证。《内经》治七情九气之法，
皆以五行五志之理，制而胜之，深中痛情之至治也。夫怒动肝火；喜动心火；思动脾火；忧动肺火
，恐动肾火；凡一经气盛则病。如怒甚者，病属肝木，宜肺金胜之，当以悲忧苦楚之言感之，故悲
可以治怒。如喜甚病属心火，宜肾水胜之，当以恐惧死亡之言怖之，故悲可以治喜。如悲甚属肺金
，宜心火胜之，当以谑浪亵狎之言娱之。恐甚属肾水，宜脾土胜之，当以虑彼忘此之言奋之。思甚
属脾土，宜肝木胜之，当以污辱诬罔之言怒之。夫何今人不谙此理，徒以方药治之，与情志之病，
殊不相通。郁结诸病，必令自遣，但以药饵助之。气无补法，诚为大敝。如邪气壅盛，必宜驱散，
病去五则中和，病去七则渐兼补益矣。气脉必沉，沉极则伏，涩弱难治。
x主方x 陈皮 半夏 茯苓 枳壳 神曲 青皮 浓朴（各八分） 萝卜子（炒，研）
抚芎 桔梗 苏子（研） 香
附（各一钱）上加姜三片，水煎成，磨木香汁五匙服。郁怒痞胀作痛加槟榔、三棱、木通、蓬术；
气急加蒌仁；面目浮肿加猪苓、泽泻、葶苈；兼外邪加紫苏、前胡、羌活、苍术、甘草；血瘀腹痛
加赤芍、玄胡、郁金；胁痛加柴胡、胆草、黄连；胃脘痛加草豆蔻；不食加藿香、砂仁、麦芽、山
楂；气闭加乌药、苏梗；久变成热者加姜制黄连、山栀；初起兼寒凝者宜温散，加吴茱萸、小茴香。
x木香槟榔丸x 一切滞气痞块，心腹胀痛，胁满，吐酸，痰涎，食积、酒毒及痢疾，便闭不
通，积热口干，烦躁。能推陈致新，滋阴抑火，活血通经。
大黄（二两） 黑丑（头末二两） 香附（醋炒，四两） 木香 槟榔 枳壳 青皮 当归
陈皮 三棱 蓬术 黄连 木通 萝卜子（各二两） 郁金 甘草（各一两）
上为末。水法丸如绿豆大，每服百丸，姜汤送下。
x苏子降气汤x 治心腹胀满，喘促短急。
苏子 半夏曲 前胡 当归 陈皮 浓朴（制。各八分） 官桂 甘草（各三分）
上咀，水二钟，姜三片，煎七分，不拘时服。常服消痰饮，散滞进食。
x升阳顺气汤x 治七情所伤及劳役、饮食不节，满闷短气。
人参（一钱） 黄 （二钱） 陈皮 半夏 升麻 柴胡 当归 黄柏（各七分） 草豆蔻（
四分） 神曲（炒，一钱） 甘草（五分）加姜，水煎服。
x分消导气汤x 治气痰壅盛，二便不利。
桔梗 枳壳（麸炒） 浓朴（姜炒） 青皮 香附子（制） 茯苓 半夏（各八分） 栝蒌
黄连 川贝母 槟榔 泽泻 川芎 麦芽 木通（各五分） 甘草梢（三分）
水煎服，或神曲糊丸。
x复元通气散x 治气不宣通，腹胁刺痛，或成疮疖，并闪挫腰胁作痛。
舶上茴香（炒） 穿山甲（蛤粉炒，去粉。各二两） 玄胡索（两半） 白牵牛（炒） 甘
草（炒） 陈皮（去白，一两） 木香（七钱） 白芷 天粉 青皮（各二两） 贝母（一两）
上为末，每服一钱，热酒调下。病在上，食后服，病在下，食前服。
x四磨饮x 理诸气。
真沉香 乌药 枳壳 槟榔等分，水磨服。
x苏合香丸x 一切郁气壅滞等证（方见中寒。）
x参苏饮x 发散诸气（方见伤风。）
x简便方x （快气除胀） 黑丑（头末） 木香 槟榔 萝卜子（等分）为末，白汤下。暂用。
又 陈香丸、萝卜子（炒，研），等分为末，服。或陈皮、苏梗，水煎服。
又 乌药、香附为末服。或陈香丸，木香一味，汤服。或姜葱熨法（见伤寒。）
卷之三
郁证
属性：经曰∶治五郁者，木郁达之，谓吐之令其调达。火郁发之，谓汗之令其疏散。土郁夺之，谓
下之令无壅碍。金郁泄之，谓渗泄解表利小便。水郁折之，谓抑之制其冲逆。六郁者；气、血、
湿、热、痰、食也。郁者，结滞而不得发越也。人之气血冲和，百病不生；一有凝聚，诸病生焉
。在妇人尤有贪、恋、慈爱、妒嫉、忧患，八者染一，则坚牢不破，无论富贵贫贱，感此最多。
气郁胸胁胀痛，脉沉而涩；湿郁周身走痛，阴雨则发，脉沉细；热郁瞀闷烦心，小便赤，脉沉数，
痰郁行动喘急，脉沉而滑；血郁四肢无力，能食便血，脉沉而芤；食郁嗳酸腹饱恶食，气口脉紧；
治宜发散鞠郁，详审其由。凡久病必开郁破滞，令气血调和始愈。
x主方x 香附（童便或醋炒） 抚芎 苍术 神曲 陈皮 桔梗 上加生姜水煎服。
气加木香、青皮、苏子、浓朴、枳壳；湿加羌活、白芷、泽泻；热加栀子、连翘；痰加贝母
、茯苓、半夏、海石∶血加桃仁、牡丹皮、红花；食加山楂、麦芽、浓朴、砂仁、槟榔。痰郁不
能吐咯，气郁不舒，先用稀涎散吐之（方见中风。）
x越鞠丸x 治诸郁。
香附（制） 苍术（制） 神曲（炒） 栀子（炒） 抚芎（等分）
上为末，水法丸绿豆大。每服百丸，白汤送下。加贝母尤效。
x六郁汤x 能解诸郁。
陈皮（去白） 贝母 连翘 苍术 枳壳 抚芎（各一钱） 栀子（炒） 赤茯苓（各七分）
香附子（二钱） 苏子 砂仁（研。各五分）
上水二盏，姜三片，煎一盏温服。气郁加木香、槟榔、萝卜子，倍香附、砂仁；湿郁加白术
，倍苍术；热郁加芩、连，倍栀子；痰郁加南星、半夏；血郁加桃仁、红花、赤芍；食郁加山楂、
神曲、麦芽。
x木香槟榔丸x 治气郁、食郁，胸膈痞满，大便结滞（方见诸气。）
x生韭饮x 治食郁。久则胃脘有瘀血作痛，大能开提气血。
生韭（捣自然汁一碗，温，加酒一、二杯同服。）
右先以桃仁连皮细嚼数十枚，后以韭汁送下。
x简便方x（治诸郁） 木香 砂仁 白豆蔻（等分）研末，每五分，不拘时，白汤下。或
木香酒磨下；或砂仁、白蔻，常嚼一粒佳。郁金，酒磨服效。
又 枇杷叶（刷去毛）、兰香叶二味煎汤，时时啜之。或贝母嚼细，白汤送下。
卷之三
梅核气
属性：是证因七情之气，郁结不舒；或因饮食之时，触犯恼怒，妇人患此最多。总由痰与气结，状
如梅核，或如破絮，停于咽嗌之间，咯之不出，咽之不下。或中脘痞满，气不舒快；或痰壅热盛
，上气喘急；或留饮恶心，呕吐涎沫。久久不已，则为噎膈、关格之渐。治宜开郁顺气，利膈化
痰、清肺为主。
x主方x 陈皮 半夏（姜制） 白茯苓（各一钱） 枳实 青皮 南星（姜制） 萝卜子
苏子 神曲（炒） 砂仁（炒，研） 白豆蔻（研） 益智仁 槟榔（各五分） 上姜五片，水煎
成，调砂、蔻末，卧床慢服。
气郁加香附、抚芎、浓朴；胀加青皮、腹皮；火加栀子、黄芩。
x七气汤x（一名四七汤） 治七情九气结滞成痰，状如破絮，或如梅核在咽喉之间，咯不
出，咽不下，中脘痞满，气不舒快；或痰饮呕逆等证，并皆治之神效。
半夏 茯苓（各三钱） 紫苏叶 浓朴（姜炒。各二钱）
上水二盏，姜三片，煎一盏，食远服。
x简便方x 用腊糟不下水者一斤，朴硝净者半斤，和匀。新瓷坛收贮、封，置净处，每取三
匙，煎汤一盏，卧床慢饮。
卷之三
关格
属性：经曰∶阴阳不相应，病名曰关格。《难经》曰∶五脏不和，则九窍不通；六腑不和，则留结
为痈。邪在六腑，则阳脉不和；阳脉不和，则气留之；气留之，则阳脉盛矣。邪在五脏，则阴脉
不和，阴脉不和，则血留之；血留之，则阴脉盛矣。阴气太盛，则阳气不得相荣也，故曰格。阳
气太盛，则阴气不得相荣也，故曰关。阴阳俱盛，不得相荣也，故曰关格。关格者，不得尽其正
命而死。是证膈中觉有所碍，欲升而不升，欲降而不降，欲食不能食，此谓气之横格也。关者，
则不得大小便，甚热之气，在于下焦，填塞不通，无出之由，故曰关也。格者，则吐逆不能食，
甚寒之气，在于胸中，遏绝不纳，无入之理，故曰格也。胸中有寒者，当以热药治之；丹田有热
者，当以寒药治之。胸中之寒，丹田之热，上下治法，主当缓治，客当急治。经曰∶阳盛阴不得
荣，故人迎大三倍于寸口，曰关；阴盛阳不得荣，故气口大四倍于人迎，曰格。
x主方x 陈皮 白茯苓 贝母 枳实（麸炒，一钱） 苏子（炒，研） 栝蒌仁 香附（
童便炒） 抚芎 浓朴（各七分） 木香 沉香（各五分，俱另磨） 甘草（三分）上生姜三片水
煎，加灯心，竹沥，磨沉香、木香调服。
x利格汤x 治关格。
陈皮 滑石 木通（各一钱） 半夏 茯苓（各八分） 人参芦（钱半） 甘草（四分）
上姜、枣煎服，再煎探吐。如气虚脾弱，治宜吐法，以提其气之横格，不在痰也。有痰者，二陈
汤吐之。如中气不运者，利格汤去滑石、
木通、参芦，加人参、白术、升麻、枳实、栝蒌。如胃寒不纳，以沉木香、砂仁、白蔻为末，不
时舐咽。下焦大便不通，以承气汤为末，糊丸晒燥，汤下。或以大黄末布条圈脐中作窝，朴硝汤
逐匙渍之，大便通。痰多，二陈汤加木通之类。
卷之三
噎膈
属性：经曰∶三阳结，谓之膈。又曰∶少阳所致，为呕涌溢，食不下。食不得入，是有火也。是证
因七情过极，房室劳役，致五脏火炽，血液枯涸，煎熬成痰，渐致胃脘干槁。近咽嗌间则水饮可
行，食物难入，名之曰噎。槁在胃脘，食虽可下，不能营运，良久复出，不出则胀满难当，名之
曰膈。既无谷味生养气血，自然衰惫。或因病起微渐之时，惟欲速效，过用香燥辛热之药，损伤
阴血而致者，然去死不远也。脉寸紧而尺微涩，浮弱气虚，涩小血弱。治宜补气养血，顺气消痰
清热。五噎者，忧、思、气、劳、食也。五膈者，思、忧、喜、怒、悲也。此神思间病，惟内观
自养，神静阴生，阴生则血生。火降而肠胃滋润，能断浓味，庶不助火。若吐白沫，粪如羊屎者
不治。
x主方x 人参（五分） 白术 茯苓 当归 陈皮 半夏（姜制） 黄连（各八分） 甘草（
三分）上加姜、枣煎，磨入沉香汁（三匙）服。
气虚加黄 ；呕加霍香、砂仁；助胃加山药、莲肉；消食，山楂、麦芽；开郁，香附、神曲、
抚芎、山栀；气胀不舒加木香、萝卜子；大便秘加酒煮大黄；肥人多痰加二陈，制半夏、贝母、蒌
仁，药中入竹沥、姜汁少许，韭汁、童便、驴尿服。瘦人四物养血，少加桃仁、红花，常宜人乳、牛羊乳。
少入姜汁、蜂蜜、砂糖、甘蔗汁、梨汁作饮。枇杷叶、青橘叶、兰叶煎汤饮。御米、粟米煎粥，
入竹沥食。此证有干食糯米饭，绝不饮茶汤而安者。
x五噎五膈散x 治膈噎等证。
人参 半夏 桔梗 白术 白豆蔻 木香 沉香 干姜 HT 头糠 荜HT 茄 甘草（各三分）
枇杷叶（五片，刷去毛，蜜炙）
上加生姜七片，水一盏煎服。
生姜汁煎，治噎食不下，咽喉壅塞，胸膈烦闷等证。
生姜汁 白蜜 牛酥（各五两） 人参 百合 （各二两）
上药入铜铫中，以慢火熬膏，不拘时。每用三匙，用人参百合汤调下。
x枇杷叶煎x 治五噎立效。
枇杷叶（刷去毛，炙） 陈皮（去白。各三钱） 生姜（五钱）
水盏半，煎七分，作二次温服。
x嘉禾散x 治脾胃不利，胸膈痞闷，气逆生痰，不进饮食，五噎五膈。
砂仁 白茯苓 薏苡仁（炒） 枇杷叶（刷去毛，姜汁炙） 桑白皮（炒） 沉香（磨汁）
五味子 甘草（炙。各五分） 木香（磨汁） 青皮 芽（炒） 藿香 随风子 石斛（酒
炒） 大腹皮（洗） 陈皮 半夏曲（炒） 神曲（炒） 槟榔 杜仲（姜汁炒断丝。各三分）
白豆蔻 丁香 人参 白术（各五分）
上水二盏，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。五噎入柿干一枚；膈气吐逆，入韭白三寸、
枣五枚同煎。
x人参利膈丸x 治胸中不利，痰逆喘满，利脾胃壅滞，膈噎圣药。
人参 当归 藿香（各一两） 木香 槟榔（各七钱） 枳实（炒） 甘草（各八钱） 浓
朴（姜炒） 大黄（酒浸各二两）
上为末，滴水丸桐子大，温水下三十丸。
卷之三
翻胃
属性：经曰∶浊气在上，则生 胀，邪气逆上，则呕而吐。是证由荣卫俱虚，气血不足，停水积饮
于胃，则脏冷而脾不营运，气逆而成翻胃也。故朝食暮吐，心下牢大如杯；甚则食已即吐。经曰
∶得谷则昌，绝谷则亡。谷味难进。去死不远。患者知此，万缘屏息。澄心静养。参酌方药。尤
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