妇科-女科切要-第8节
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疼眩乱，骨节酸疼，晡时转甚，与大病后虚烦闷相类者，宜人参当归散主之。如血虚生热而
自汗者，逍遥散。若产后脐下发热，非熟地不能治。若产后发热不已，必用炒黑干姜，详见
丹溪治产后日晡发热转甚，非柴胡不能治。若外皮热而内不热者，及两足觉冷者，此胃风也
，宜芎苏饮。
产后寒热，恶露未净，停住胞络而发热者，仍以行血为主，小腹痛者是也。轻则四乌汤，重
则醋个散。或以吐泻，五积散。有食，加消导药。恶露净者，小腹不痛是也。若产后因下血
过多，而忽发寒热者，此因营卫虚损，阴阳不和也，宜加减四物汤。
卷七
初产作乳
属性：初产有作乳者，有产下而不育乳汁者，膨上俱致发热，但此症与恶露未净停胞络而发热者相
似而实不同，宜细细辨之。小腹痛者，恶露停蓄也，不宜服加减四物汤。若小腹不痛者，阴
阳不和也，宜服之。若往来寒热，小柴胡汤主之。寒热而盗汗如雨者，麦煎散主之。
皇甫中曰∶产后血虚发热，头痛自汗，心烦气短者，人参当归散。产后阴虚气血不足而发热
，日轻夜重而恶寒者，四物汤加炮姜。微热，加茯苓。产后蒸乳发热者，用四物加黄 、人
参、白术、花粉。
x人参当归汤x
熟地（一两） 人参（一两） 当归（一两） 麦冬（一两） 肉桂（一两） 白芍（一钱，炒）
每服五钱，加姜、竹叶煎服。
卷七
产后风痿
属性：产后诸风，痿弱筋挛无力者，血风汤。产后气弱汗多，风搏之而成 ，口噤，角弓反张，
脊强，汗出不止者，难治，大圣散加川芎、黄 。
x血风汤x
秦艽（一钱） 羌活（一钱） 防风（七分） 白芍（一钱，酒炒） 大熟地（二钱） 白芷（八分）
川芎（一钱） 白术（一钱，炒） 归身（一钱半） 炙黄 （钱半） 茯苓（一钱） 半夏（一钱）
水煎服。
卷七
产后怔忡
属性：x大圣散x 治产后因惊而发心神不定，怔忡恍惚。
川芎（一两） 黄 （一两，蜜炙） 当归（一两） 木香（一两） 人参（一两） 甘草（一两） 茯
神（一两） 麦冬（一两）
上药锉为末，每服七钱，姜三片，水二盏，煎至八分，空心服。
产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤，或养心汤、宁志丸。产后心恍惚者，茯苓
散。
x益荣汤x
当归（钱半） 黄 （一钱，炙） 远志（一钱） 枣仁（一钱，炒） 柏子仁（一钱，炒） 茯神（
一钱） 人参（一钱） 白芍（八分，炒） 甘草（三分，炒） 紫石英（八分） 姜三片，水煎服
x养心汤x 治产后心虚血少，恍惚惊悸不安。
黄 （五钱） 茯神（五钱） 远志肉（五钱） 当归（五钱） 人参（二钱） 半夏曲 川芎（各五
钱） 枣仁（二钱半，炒） 肉桂（二钱半） 五味（三钱） 柏子仁（二钱） 甘草（四钱，炙）
上为粗末，每服三钱，加姜三片，水煎服。
x茯苓散x
人参（一钱） 甘草（一钱） 山药（一钱） 当归（一钱） 远志肉（一钱） 茯苓（一钱） 桂心（
一钱） 麦冬（一钱）
大枣三枚，水煎服。
卷七
产后中风
属性：产后中风，口噤，不省人事，牙关口闭，手足螈 者，举轻古拜散。产后血大亏损，经络空
虚，劳碌太早，风邪乘虚而入者，小续命汤，或愈风汤。中风角弓反张，涎潮涌出，大豆子
汤。
x小续命汤x
麻黄（一钱） 人参（一钱） 黄芩（一钱） 白芍（一钱，炒） 川芎（一钱） 甘草（八分） 杏仁
（十四粒） 防己（一钱） 肉桂（七分） 附子（一钱，制）
水煎服。
x大豆子汤x
大黑豆（一升，炒令焦黑，候烟起，以好酒三升沃之，入瓶内水贮听用）
每用此酒半升，入独活五钱，同煎十沸温服。
卷七
血晕气脱
属性：产后血晕与气脱，宜分别治之。
血晕是实证，逐瘀为主，此因恶露不行，恶血冲心，而心下满急，神昏口噤，不省人事者，
切勿放倒，急与生化汤、失笑丹，或佛手散。
气脱是虚证，补正为主，此因平素虚弱，临产用力劳伤，去血过多，亦致昏晕不醒。微虚者
，少烦即苏。大虚者，血竭即死。但察其面白口开自汗，手足冷厥，六脉微极，是气脱症也
。生死判于顷刻，勿令散倒，令旁人挽住头发，急与大剂参归附子等回其阳，或增损四物汤
，煎浓，徐徐灌之，但能下咽即可得生。若误认血晕，而以行血药投之，益速其毙也，治宜
细心详究。
卷七
产后阴虚
属性：产后阴虚血耗，四物汤加炮姜，产后去血过多，阴虚而致内热烦懑，呼吸气短，头痛闷乱，
骨节烦疼，人参当归散，阴虚发热者，小柴胡汤，去半夏，加花粉。
x人参当归散x
人参（一两） 当归（一两） 肉桂（一两） 熟地（一两）
每服五钱，加竹叶、生姜煎服。
x小柴胡汤x
人参 半夏 黄芩 柴胡 甘草
加姜水煎。
卷七
产后疟疾
属性：产后疟疾，宜分别施治，有寒热相兼，有热多寒少，草果饮子，或青皮饮，寒多，养胃汤，
或四兽饮之类。
x草果饮x
草果（一钱） 川芎（一钱） 紫苏（一钱） 白芷（一钱） 良姜（七分） 甘草（八分） 陈皮（八
分） 青皮（一钱）
水煎。
x四兽饮x
人参（一钱） 白术（一钱，炒） 陈皮（一钱二分） 茯苓（一钱二分） 甘草（五分） 草果（八
分） 乌梅（三个） 半夏（六分）
加姜枣，水煎服。
x胜金丹x
常山（四两，酒蒸） 尖槟榔（一两）
共为末，醋糊丸，未发时，先吞三十丸，至五更再吞十五丸，温酒送下，丸如菀豆大。发时
切不可服。
x养胃汤x（见胎前）
卷七
产后伤风
属性：产后血气大亏，纵有寒，不可大发汗，芎归汤加人参、苏叶、葛根微汗之。故郑氏只用带须
葱煎汤服。如热不止，黄龙汤加芎、归。大热不得已，加知母、黄连。可攻可温者，临时斟
酌，不可妄投峻剂，耗损真元也，慎之。
卷七
产后泄泻
属性：产后泄泻，小便不利而泻，此阴阳不分之故，宜胃苓汤，腹痛是食积，宜加消食药。恶露不
行，宜行血。若外感风寒而内伤饮食者，宜养胃汤。恶露已净，不必活血，如未净，加归尾
、桃仁之类。如久泻不止，养胃汤，加肉桂、肉果。如挟寒腹痛肠鸣，小水清白不浊，口不
渴，加肉果炒白芍。如热泻，肠垢口渴，时痛时泻，火也，宜姜炒黄连、木通。或泻或不泻
，或多或少者，痰也。肯堂云∶产后泻痢，不可混治，以补脾为主，如白术茯苓神曲甘草陈
皮之类，兼以消食理气之剂。
x君苓汤x
白术（二钱，炒） 茯苓（二钱） 猪苓（一钱） 泽泻（一钱）
水煎服。
x胃苓汤x（即君苓汤加平胃散）
卷七
产后心腹痛
属性：产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤，七情相干，血与气并心痛，元胡索汤。败血攻心
腹痛，失笑散。寒邪腹痛，理中汤。
x大岩蜜汤x 治气上冲心。
当归（一钱） 独活（一钱） 干姜（一钱） 熟地（一钱） 甘草（五分） 北细辛（七分） 吴萸（
一钱） 肉桂（一钱） 远志（一钱） 白芍（一钱）
水煎服。
x元胡索汤x 治心腹痛。
元胡（一钱） 当归（一钱） 白芍（一钱，炒） 浓朴（一钱，姜炒） 文术（一钱，煨） 三棱（
一钱，煨） 川楝子（一钱） 木香（一钱） 川芎（一钱二分） 桔梗（一钱二分） 槟榔（一钱）
黄芩（八分） 甘草（七分）
水煎服。
x失笑散x 治胃脘痛。
蒲黄 五灵脂
卷七
产后咳嗽
属性：产后咳嗽而恶露未尽，二陈、四物加活血药。已净，知母茯苓汤。或发热，八物加黄柏、知
母少许。或伤风咳嗽而痰多者，其治法载伤风条下。有恶露上攻，肺经受邪咳嗽，二母散。
血风感寒热湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，四阴煎。有外感者，参苏饮。
x二母散x 治恶露上攻而嗽。
知母（一两） 贝母（一两） 人参（八钱） 茯苓（八钱） 桃仁（十九粒，研） 杏仁（十四粒，
研）
每服七钱，煎至八分，细细呷下。
x四阴煎x 保肺清金。
生地（三钱） 麦冬（二钱） 白芍（二钱） 百合（二钱） 沙参（二钱） 生甘草（一钱） 茯苓（
钱半）
水煎服。夜热盗汗，加地骨皮。痰多，加川贝。
产后郁冒，由胃弱不实，多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后三疾，郁冒则多汗
，汗多则大便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。
x白薇汤x 治汗多。
白薇（三钱） 当归（三钱） 人参（钱半） 甘草（七分）
水煎服。
x苏麻粥x 润肠。
苏子、麻仁不拘多少，研烂取汁，煮粥食之。
卷七
产后香港脚
属性：产后热闷，气上冲逆，转为香港脚，小续命汤去麻黄、石膏、附子。由平素感受风寒暑湿燥火
之气，因产后血气不足，遂袭于足经，因乘虚而发者，独活寄生汤。
x独活寄生汤x
独活（一钱） 桑寄生（八分） 杜仲（一钱） 牛膝（一钱） 细辛（七分） 秦艽（一钱） 白茯苓
（一钱） 白芍（一钱，酒炒） 肉桂（六分） 川芎（八分） 防风（七分） 人参（八分） 炙甘草
（七分） 熟地（一钱） 当归（一钱） 共为粗末，水煎服。
卷七
产后遍身疼痛
属性：产后遍身疼痛，因早劳动行走，致气血升降失常，留滞于关节间，筋脉牵引，或手足拘挛，
不能伸屈，故遍身肢节作疼，宜趁痛散。恶露不净，流于遍身肢节，腰脚关节等处作痛，宜
如神汤。
x趁痛散x 治败血流经。
当归（一钱） 肉桂（八分） 白术（一钱，炒） 牛膝（一钱） 黄 （一钱） 独活（八分） 薤白
（一钱） 寄生（一钱）
姜三片，水煎服。
x如神汤x 治肢节疼痛。
浓朴（一钱，炒） 半夏（六分） 枳壳（七分，炒） 白芍（八分，炒） 木香（六分） 肉桂（六
分） 陈皮（六分） 茯苓（六分） 人参（六分） 甘草（五分） 苍术（一钱，炒） 茴香（一钱，
炒） 香附（七分，醋炒） 桔梗（八分） 干姜（六分） 川芎（七分） 当归（一钱） 白芷（八分
）木瓜（六分） 桃仁（六分）
水煎服。
卷七
产后气喘
属性：产后气喘，由营血暴竭，气无所主，触发于肺，故至喘急也。此孤阳绝阴，难以治疗，十死
一生之证也。若败血停滞，上逆于肺作喘者，夺命丹主之。郑氏谓产后发喘，最为危险。经
曰∶诸喘皆凶。然此亦当视其有痰无痰，痰之多少，以断其吉凶。若痰壅盛而喘，痰声必大
作，此痰犯肺金，肺不宁也。法当豁痰，其喘自定，其喘犹可救，旋复花汤主之。恶露未尽
者，加生姜自然汁，及行血消食药。已净而小腹不痛者，加片芩服之。若不咳而喘者，此谓
肺火所迫，乃真喘也。证多不治，不必下药。
卷七
产后呃忒
属性：产后发呃，此症不宜见之，新产须辨症施治。如恶露未净者，多是血迷上冲所致，当服行血
之药。已净而呃者，多因受寒也，法当顺气调脾，如紫苏饮之类。
卷七
产后呕吐
属性：产后呕恶，胃气不化也，恶露未行者，二陈、四物加减活血药。若已行者，不必活血，若胸
满而呕逆者，食也，宜消导之。如饮食入胃而即呕者，火也。纳谷少顷呕出者。胃寒也，宜
白蔻、丁香之类治之。
卷七
产后吞酸
属性：产后吞酸者少见，或因病久脾胃虚弱，致有此患耳。如恶露净后，二陈汤或四物汤，加姜汁
炒黄连、吴茱萸之类。
卷七
产后不语
属性：产后噤口不语，乃败血裹迷心窍所致，不须恐怖，但服八珍散，一月自安。亦有痰迷心窍者
二陈、四物，加竹沥姜汁甚妙。如产后着风不语，小续命汤主之，加姜汁，其法最稳而取效
亦速。
卷七
产后头痛
属性：产后头痛，有气血虚弱、痰厥、着寒着风之不同，不可一例而施治。气血虚弱者，四物汤。
痰厥者二陈汤。着寒着风者，芎苏饮，随症加减。有产后感于异症，手足牵搐，切牙头痛昏
冒，先服四物，后服秦艽丸。
x芎苏饮x
川芎 苏叶 枳壳 前胡 葛根 木香 桔梗 甘草 陈皮 半夏
姜三片，水煎服。
x秦艽丸x
川芎 当归 秦艽 荆芥
共为末，醋糊丸，每服四钱。
卷七
产后胞损
属性：产后胞损，血水淋漓，茅根汤。败血不止，淋漓不休，乌金�
