122-医方简义-第7节
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又方
琥珀末一钱。人参汤调下。亦名琥珀散。治小便不通。并治惊恐怔忡之症。
卷四附外台秘要三方
神效琥珀散
属性：治心神不宁。或小便出血。
琥珀 桂心 滑石 大黄（炒） 冬葵子 腻粉 木通 木香 磁石（ 各等分）
为末。每服二钱。用灯草葱白。泡汤调下。
卷四附外台秘要三方
孔圣枕中丹
属性：治心肾不交。怔忡健忘等症。
龙骨（ ） 龟板（炒） 石菖蒲（炒） 远志肉（炒各等分）
为末蜜丸。如桐子大。每服一钱。临卧时开水送下。
卷四附外台秘要三方
加减星附六君子汤
属性：治癫痫气虚有痰者。
制南星（一钱） 竹节白附子（酒炒七分） 人参（一钱五分） 白术（二钱） 茯苓（三钱） 炙甘
姜半夏（一钱五分） 广皮（一钱）
水煎服。○牛痫加牛黄（五厘）冲入。○马痫加马勃（五分）○羊痫加羊胆（生一枚）
药送吞下。○猪痫加猪心血一匙冲。○鸡痫加鸡胆一枚。药水送吞。○阴虚加生地四钱。当
归三钱。川
脉候脉来滑大定然狂。涩小沉微癫病伥。小促动摇在寸口。怔忡之象病延长。右
小脾病。不是不眠必健忘。此是内病七情症。补心之剂急煎尝。内伤之病。
则甚。狂病之殃。癫病举动。必异其常。痫症之作。乍剧乍
肝症 脘痞 肝火 肝郁 肝风 胸痹 惊 不寐
肝者。将军之官。谋虑出焉。其性刚。其体曲。其色青。其气旺。其变幻莫测也。如情
志不
火
心神
全
女人以肝为先天。惟肝用事。闺阃之中。所见甚稀所闻甚寡。独寤独寐者。更多郁结。助起
肝阳。病情纷至。更难调理。间有一二情性柔顺。幽闲贞静。虽无大患。未免于郁。治之者
宜分别刚柔阴阳。阴且柔者。药宜轻宜薄。阳而刚者。药宜破宜散。经云。木郁达之。火郁
发之是也。今人之云肝气者。系包括肝家之病。无分肝之虚实。概以破散为治。无怪乎治之
罔效。然肝藏血。血虚者气必旺。况肝经多气少血。血分一虚。气无约束。其变症蜂起。有
因水亏不能涵木。而肝气横暴者。有因金虚不能制木。而木火上升者。有木旺侮土者。有木
反乘金者。有木来助火者。有木盛生风者。焉得以肝气一语概之乎。余治是症。必求其本。
询其初起何病。变为何病。如因嗔怒所致者。是肝家本病。若因忧思伤脾。而木气乘虚来侮
。当扶土泻木。是不在肝而在脾也。余仿此。
卷四附外台秘要三方
金铃子散
属性：治肝经气旺脘痛。
金铃子（去核） 延胡索（各等分）
共为末。每服三钱。酒调下。或水煎服。亦可。
卷四附外台秘要三方
逍遥散
属性：（方见厥症）
治肝经抑郁之症。
卷四附外台秘要三方
益肝煎
属性：（自制）
治肝经病。不拘痞满嗳逆呕哕心胃 痛腹满等症。
柴胡（醋炒一钱） 丹参（酒炒三钱） 生左牡蛎（四钱） 乌药（一钱） 制香附（一
钱） 当归（
麻）加荔枝五枚。水煎。○如气虚者。加生地（四钱）沙参（三钱）砂仁（五分）○血虚者。
加生地（
木者。加杞子（三钱）菊花（一钱）○心火夹杂者。加川连（七分）○如木旺土衰者。加白
术（土炒）天仙藤（各一钱）茯神（三钱）如有他病挟起者。随症加减。
卷四附外台秘要三方
代赭旋复花汤
属性：治木犯胃土。嗳逆痞满。
代赭石（二钱） 旋复花（一钱五分） 东洋参（二钱） 姜半夏（一钱五分） 赤茯
苓（三钱）
卷四附外台秘要三方
清肝煎
属性：（自制）
治肝火内炽。晕眩欲厥。
生牡蛎（五钱） 琥珀（八分） 焦栀子（三钱） 丹皮（二钱） 黄芩（炒一钱） 桑
叶（一钱五分
片。灯心一丸。
卷四附外台秘要三方
潜阳和阴汤
属性：（自制）
治肝虚生风。心悸目眩。
生鳖甲 炙龟板（各四钱） 石决明（生八钱） 煨天麻 桑叶（各一钱五分） 巨胜
子钩藤（
如气闷加沉香五分研冲。
卷四附外台秘要三方
栝蒌薤白白酒汤
属性：治胸中痹痛。欲吐不吐者。
栝蒌（一枚） 薤白（二钱）加白酒一盏。水煎。或加桂枝（五分）水煎。冲入白酒可
也。
卷四附外台秘要三方
半夏秫米汤
属性：治寤不成寐。胃中有湿热者。
姜半夏（一两）水五升。煎至三升。去滓。入秫米（三合）煎至二升。分作两次而服。
卷四附外台秘要三方
酸枣仁汤
属性：治肝虚不寐。
茯神（三钱） 炙甘草（五分） 知母（一钱） 枣仁（炒一钱五分） 川芎（八分）
如有痰加姜半夏（一钱）橘红（七分）水煎。
卷四附外台秘要三方
镇肝汤
属性：治木旺致惊。兼治小儿惊风。
龙骨（二钱） 石菖蒲（五分） 枣仁（炒一钱） 石决明（生八钱） 琥珀（一钱）
青黛（五分
分）姜汁（一匙冲）
脉候肝经之脉要弦长。弦直因知木势张。尺内遇弦腰带病。子来乘母水多妨。新
象肝真露。虽有良医曷可康。寸口浮弦风木上。关中得此土为戕。肝家病脉。
数风热。弦迟肾伤。弦牢痼疾。弦革难康。若能和缓。正复邪
难下药。勿药为方。
脾经病 肿胀 泄泻 虫积
卷四
胃痛
属性：脾为仓廪之官。属后天也。如先天不足。全赖后天以补之。后天一病。关系大焉。脾胃
之论
脾属
益其
以制
矣。
肿由
古
不
即阴水也。又治不内外因者。即仲景之开鬼门洁净府之法也。若夫泄泻之症。亦由脾虚不能
制水。胃虚不能纳水所致。治泻亦必制木。木不戕土。水曷由侵。书云。治泻不利小溲。非
其治也。虫积之由。因土虚不能胜湿。湿化热而蕴蓄蒸变。其虫生矣。故治虫必当先清湿热
。继温脾肾。仲景有安蛔丸以化虫安胃。最为雄伟。后人之治虫者。莫不就其范围也。胃痛
一症。古方甚多。并无确效。何也。因胃属中宫。肺心肝肾诸可侵伐。故变幻杂至。都是
阳大虚。不能灌溉其水。水停乃痛。仲景以小半夏汤治其停水。以泻心汤和其脾胃。又有苓
姜术桂汤以补其中土。治法不外乎此矣。若妄用攻击之法。胃土戕贼。则呕吐嗳哕。悉由此
出
痰
二曰悬饮。三曰溢饮。四曰支饮。如其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声者。痰饮也。饮后
水流胁下咳唾引痛。水为气吸而难以下流。谓之悬饮。饮邪流散于四肢身体疼重。不能由汗
而解。以致饮邪旁溢。名曰溢饮。倚息不得卧。气分上迫。形肿谓之支饮。以上诸病。悉责
于脾。考金匮自无遗漏矣。
卷四胃痛
真武汤
属性：治脾肾两虚。作肿作胀。其病口不渴者。
茯苓（六钱） 白术（二钱） 淡附片（二钱） 白芍（酒炒二钱） 加生姜（五片）
卷四胃痛
五苓散
属性：治水蓄膀胱。小便短少色白。
猪苓（四钱） 茯苓 泽泻（各三钱） 白术（二钱） 桂枝（五分）
本方加茵陈（二钱）名茵陈五苓散。治湿病作肿目黄者。仲景所谓洁净府之法也。
卷四胃痛
麻黄汤
属性：（方见伤寒）
治身半以上肿胀。身热。口不甚渴者。即仲景所谓开鬼门之法也。
卷四胃痛
小青龙汤
属性：（方见伤寒）
治呕吐嗳哕之急症也。
卷四胃痛
泻心汤
属性：（见霍乱症）
治呕吐嗳哕之缓症也。如腹痛肢冷。加桂枝（五分）如口渴。加姜汁炒乌
卷四胃痛
安胃丸
属性：（即安蛔丸方见厥症）
治虫积或痛或泻。每服一丸。（开水冲服）
卷四胃痛
补中益气汤
属性：（方见痢症）
本方去当归白术。加木香苍术。名调中益气汤。治同。
卷四胃痛
自制益肝煎
属性：（方见肝经病）
治木乘土与胃痛二症。
卷四胃痛
羌活胜湿汤
属性：（方见中风）
治风肿由头面以及一身。以此方治之。俾风散而肿自消矣。 如风
本方去独活川芎蔓荆子甘草四味。加升麻苍术二味。名羌活除湿汤。治
卷四胃痛
小半夏加茯苓汤
属性：治湿阻中焦脘痞。或饮停心下悸眩等症。
姜半夏（三钱） 茯苓（一两） 生姜（五钱）
本方加桂枝甘草去半夏。名茯苓甘草汤。治伤寒水气乘心○本方去茯苓。名小半夏汤。
治湿
卷四胃痛
肾着汤
属性：治湿伤肾气。腰下肿胀者。
干姜（五钱） 茯苓（五钱） 白术（二钱） 甘草（八分）或加车前（炒三钱）以通
小便。
卷四胃痛
香苏饮
属性：（自加）
治肿病初起。两目下如卧蚕状。身重微喘者。当以芳香疏气。得微汗可解也
制香附 苏叶 防风（各一钱五分） 杏仁泥（三钱） 甘草 陈皮（各五分）去杏仁
防风。即香苏饮本方。
卷四胃痛
五皮饮
属性：治肿病水行皮肤者。
陈皮 茯苓皮 姜皮 桑白皮 大腹皮（各等分）
水煎服。
卷四胃痛
加减附子理中汤
属性：（自制）
治胀症将起。胸腹微满。食物不运。身重足重。不耐走动。早间肿
虚不行于脾也。温以和其气。气行湿去。其肿自除。并治木乘土而作胀
淡附子（二钱） 元党参（三钱） 炮姜（八分） 制香附（二钱） 泽泻（三钱） 白
芍（一钱五分）
忌食生冷水果等物。
卷四胃痛
香连八物汤
属性：（自制）
治水泻脾胃俱虚。并治霍乱。
藿香梗（三钱） 川连（一钱） 淡吴萸（一钱） 茯神（三钱） 苍术（一钱） 浓
朴（一钱）
天仙
水煎。如口渴。加乌梅一枚。如腹痛。更加桂枝（三分）
卷四胃痛
升阳益胃汤
属性：人参 白术 黄 川连 姜半夏 甘草 陈皮 茯苓 泽泻 防风 羌活 独活 柴
胡
卷四胃痛
实脾饮
属性：茯苓 白术 木瓜 炙甘草 木香 浓朴 大腹皮 草豆蔻 淡附子 干姜
加枣煎。
卷四胃痛
大橘皮汤
属性：治水肿泄泻。
猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂枝 六一散 橘皮 木香 槟榔
加姜煎。
卷四胃痛
茵陈蒿汤
属性：治湿热黄胆。
绵茵陈 大黄 栀子
如阴黄内症发黄者。本方加淡附片干姜之类。
脉候脾虚之症。脉忌沉微。缓者易治涩小多违。形如泻漆。脾败且危。弦而强劲
之机。温中为的。寒冷则非。
肺病 咳嗽 肺痈 肺痿 喘 哮 失音 喉症方治四首
肺者相传之官。治节出焉。其气清。其性脆。其体轻浮。在时为秋。在卦属兑。禀西方
之气
谓喘症与哮症微有不同。喘症在肺为实。在肾为虚。哮症因感邪失表。邪伏于里。而留于肺
俞。二症之治。不外开纳二法。开者青龙之品。纳者都气之属。至于邪留不去。酿成肺痈。
火灼金伤。致发肺痿。若夫失音之候。皆火克金伤之症也。当以虚实二字消息之。虚火刑金
而致者。金破无声也。邪热烁金而致者。金实无声也。实者泄之。虚者补之。又有土衰不能
生金者。当培其土而金自生也。总之治咳嗽宜肃肺气。治喘症当开其肺而安其脾。纳其肾也。
治哮症者宜温养其气。以搜逐其邪也。至于肺痈之治。宜解毒以保肺也。肺痿之治。宜滋其
肾以清其肺也。要皆不外乎虚则补母。实则泻子之道。有邪者清之。无邪者补之而已也。又
内经之言咳嗽者。分十二经之形状。有脾嗽心嗽肺嗽肝嗽肾嗽之辨。又有小肠嗽大肠嗽胃嗽
膀胱嗽胆嗽三焦嗽之说。又云久咳不已。则三焦受之。可知三焦一言。已赅十二经矣。考内
经自知详细。故不具论。所言肺痈之治。莫妙于彭钟龄之加味甘桔汤。肺痿之治。莫妙于彭
氏之保和汤也。而失音之辨。必以宫商角征羽五音。以明脾肺肝心肾五脏之病耳。又以歌属
脾。哭属肺。呼属肝。笑属心。呻吟属肾之音。以参乎其中。称法之密治之简者。莫如叶氏
之指南也。其治案中。如有邪者开达肺气。无邪者。填实足三阴经为主。其治肺痿者。宗金
匮麦门
卷四胃痛
保和汤
属性：治肺痿久咳不已。时吐白沫如米粥者。
知母（炒一钱） 川贝母（二钱） 天冬 麦冬（去心各三钱） 米仁（五钱） 百合
（三钱） 甘草
粒）
水煎。入饴糖一匙冲。温服。虚者加东洋参（一钱）
卷四胃痛
加味甘桔汤
属性：治肺痈咳嗽。吐脓血。胸中及右胁疼痛。不能右卧者。
桔梗 白芨片 橘红 甜葶苈（炒各一钱） 甘草节 川
