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第31节

091-成方切用-第31节

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草(一钱) 加 
快者,加白芥子 
钱。 

卷九上除痰门
金沸草散
属性:(活人) 治肺经伤风,头目昏痛,咳嗽多痰。(风盛则气壅,气壅则痰升,故头 
痛而咳嗽。直指方云∶咳嗽,感风者鼻塞声重。伤冷者凄清怯寒,挟热为焦烦,受湿为缠 
瘀血则膈间腥闷,停水则心下怔松。三因方云∶一妇牙疼,治疗不效,口颊皆肿,以金 
散大剂煎汤,熏漱而愈。) 
旋复花(即金沸草) 前胡 细辛(一钱) 荆芥(钱半) 赤茯苓(六分) 半夏(五 
分) 甘草( 
有热加柴胡黄 
消痰而降气。 
故下气利湿 

卷九上除痰门
半夏白术天麻汤
属性:(东垣) 治脾胃内伤,眼黑头眩,头痛如裂,身重如山。恶心烦闷,四肢厥 
足太阴痰厥头痛。(痰厥者,湿痰厥逆而生也。痰逆则上实,故令头痛目眩,眼前 
东垣曰∶太阴头痛,必有痰也。少阴头痛,足寒而气逆也。太阴少阴二经,虽不 
痰与气逆,壅于膈中,头上气不得畅而为痛也。) 
半夏(姜制) 麦芽(钱半) 神曲(炒) 白术(炒一钱) 苍术(泔浸) 人参 黄 
(蜜炙) 陈 
五钱。 
痰厥头痛,非半夏不能除。(半夏燥痰,而能和胃。)头旋眼黑,虚风内作,非天麻不能 
定。 
湿故 
结, 
发躁 
痛也 
乃湿 
头痛 
所犯 
手 
乃自地升天者也。太阳头痛,恶风寒,脉浮紧,川芎羌活独活麻黄之类为主。少阳头痛,脉 
弦细,往来寒热,柴胡黄芩为主。阳明头痛,自汗,发热,恶寒,脉浮缓长实者,升麻葛根 
白芷石膏为主。太阴头痛,必有痰,体重或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍术半夏南星为主。 
少阴头痛,三阴三阳,经不流行,而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。 
厥阴头项痛,或吐涎沫,厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。血虚头痛,当归川芎为主。气虚头 
痛,人参黄 为主。气血俱虚头痛,调中益气汤,少加川芎蔓荆子细辛。清空膏,风湿头痛 
药也。白术半夏天麻汤,痰厥头痛药也。羌活附子汤,厥逆头痛药也。如湿气在头者,以苦 
吐之,不可执方而治。按以苦吐之者,瓜蒂散浓茶之类是也。或搐去鼻中黄水,亦治湿气在 
头之捷法。) 

卷九上除痰门
六安煎
属性:治风寒咳嗽,痰滞气逆。 
陈皮(一钱五分) 半夏(二三钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 杏仁(一钱) 白 
芥子(五七分 
易散,宜加北 
加防风一钱 
叶。若风邪 
宜一片。凡 
君煎,俱此 
暂开痰气 
去杏仁白芥子,加炒干姜一二钱,砂仁四分,名和胃二陈煎。治胃寒生痰,恶心呕吐, 
满闷 
二陈 
加 
酸 

卷九上除痰门
礞石滚痰丸
属性:(王隐君) 治实痰老痰,怪证百病。(风木太过,克制脾土,气不运化,积滞生 
壅塞中上二焦,回薄肠胃曲折之处,谓之老痰。变生诸证,不可测识,非寻常药饵所能 
此丸主之。) 
青礞石(一两) 沉香(五钱) 大黄(酒蒸) 黄芩(八两) 将礞石打碎,用焰硝 
一两,同入瓦 
久者佳。新 
卧,令药在胸 
礞石剽悍之性,能攻陈积伏历之痰。(吐痰水上,以礞石掺之,痰即随下,故为利痰圣 
药。) 
天而下 
未详, 
眉棱耳 
心下嘈 
状。或 
骨疼痛 
身习习 
如有二 
荏苒之 
肠毒便 
润三焦 
痰,自 
加元明粉一两,朱砂为衣,治同。减大黄黄芩各六两,加橘红半夏各二两,甘草一两, 
竹沥 

卷九上除痰门
清膈煎
属性:治痰因火动,气壅喘满,内热烦渴等证。 
陈皮(一钱五分) 贝母(二三钱敲碎) 胆星(一二钱) 海石 木通(二钱) 白 
芥子(五七分) 
头面红赤,烦 
痰火闭结,大 

卷九上除痰门
茯苓丸
属性:(指迷方) 治痰停中脘,两臂疼痛。(脾主四肢,脾滞而气不下,故上行攻臂,其脉 
沉细者是也。) 
半夏曲(二两) 茯苓(一两乳拌) 枳壳(五钱麸炒) 风化硝(二钱半。如一时未 
易成,但以 
姜汤下。 
半夏燥湿,茯苓渗水,枳壳行气,化痰软坚。(去坚痰。)生姜制半夏之毒而除痰,使痰 
行气 
手疲 
涎丹 

卷九上除痰门
控涎丹
属性:(三 因一名妙应丸) 治人忽患胸背手足腰项筋骨牵引钓痛,走易不定。或手足冷痹 
,气脉不通。此乃痰涎在胸膈上下,误认瘫痪,非也。 
甘遂(去心) 大戟(去皮) 白芥子 等分为末,糊丸。临卧姜汤服五七丸,至十丸, 
痰猛加 
蓬术。 
李时珍曰∶痰涎为物,随气升降,无处不到。入心则迷,成癫痫。入肺则塞窍,为喘咳 
背冷 
痈肿 
得气 
为用 
赖痰 

卷九上除痰门
辰砂散
属性:(灵苑) 治风痰诸痫,癫狂心疾。(诸痫因惊恐忧怒,火盛干心,痰塞心窍,发时卒 
倒搐掣,叫吼吐涎,食顷乃醒。身热脉浮在表者,阳痫,属六腑,易治。身冷脉沉在里者, 
阴痫,属五脏,难治。其实痰火与惊而已,癫狂亦由于此。) 
辰砂(光明者一两) 乳香(光莹者) 枣仁(五钱炒) 温酒调下,恣饮沉醉,听睡 
一二日勿动 
加人参一两 

卷九上除痰门
三子养亲汤
属性:(韩 ) 治老人气实痰盛,喘满懒食。(痰不自动,因火而动,气有余便是火。 
上壅,故喘。痰火塞胸,故懒食。) 
紫苏子(沉水者) 白芥子 莱菔子 各微炒研。煎服。或等分,或看病所主为君。 
白芥子除痰,紫苏子降气,莱菔消食。然皆行气豁痰之药,气行则火降而痰消矣。(吴 
鹤皋 
先攻 
矣。 

卷九上除痰门
常山饮
属性:(局方) 疟久不已者,用此截之。(疟初起不宜截,截则邪气未尽,变生他证,发久 
则可截之。) 
常山(烧酒炒二钱) 草果(煨) 槟榔 知母 贝母(一钱) 乌梅(二个) 姜三 
片,枣二枚, 
服。一方有良 
古云∶无痰不作疟。常山引吐行水,祛老痰积饮。槟榔下气破积,能消食行痰。阴阳不 
和则 
胜之 
剂也 
知母 
明。 
痰, 
络于 
用则 
老人 
须在 
梅穿山 
则入脾 

卷九上除痰门
截疟七宝饮
属性:(易简) 治实疟,久发不止,寸口脉弦滑浮大者。(脉弦为肝风,滑为痰,浮为 
大为阳。若脉沉细微涩者,禁用。)不问鬼疟食疟,并皆治之。 
常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草 等分。用酒水各一盅, 
煎熟。丝 
凡疟将来 
但疟之来 
常山能吐老痰积饮,槟榔能下食积痰结,草果能消太阴膏粱之痰。陈皮利气,浓朴平胃, 
青 
曰 
凝 
用 
寒 
何 
于 

卷九上除痰门
涤痰汤
属性:(严氏) 治中风痰迷心窍,舌强不能言。(心在窍为舌,心别脉系舌根,脾脉连舌本 
,散舌下,肾脉挟舌本。三脉虚,则痰涎乘虚,闭其脉道,故舌不能转运言语也。若三脉亡 
血,不能荣养而喑者,又当加补血药。风痰塞其经络,舌强不能言,其证为重。若壅热上攻 
,舌肿不能转者,其证为轻。) 
半夏(姜制) 胆星(二钱五分) 橘红 枳实 茯苓(二钱) 人参 菖蒲(一钱) 竹 
茹(七分) 
心脾不足,风邪乘之,而痰与火塞其经络,故舌本强而难语也。人参茯苓甘草,补心益 
脾而 
使 
实 
有风中心脾者,有痰塞心窍者,有风寒壅滞者,致舌本木强。又有气虚血虚肾虚,及老人暴 
不能言者,宜十全大补汤加菖蒲远志。) 

卷九上除痰门
星香散
属性:治中风痰盛,体肥不渴者。 
胆星(八钱) 木香(二钱) 为末服,或加全蝎。 
南星燥痰之品,制以牛胆,以杀其毒。且胆有益肝胆之功,(肝胆之经属风木。)佐以木 
香, 
肝风 

卷九上除痰门
牛黄丸
属性:治风痫迷闷,涎潮抽掣。(风暑湿,或感风寒者,或饮食不节,逆于脏气,郁而生 
闭塞诸经,厥而乃成。或数日一发,或一日数发。发则眩仆倒地,昏不知人,螈 抽掣 
目斜,或随脏气作六畜之声。) 
胆星 全蝎(去足焙) 蝉蜕(二钱五分) 牛黄 白附子 僵蚕(洗焙) 防风 天 
麻(钱半) 
牛黄清心解热,开窍利痰。天麻防风南星全蝎,辛散之味。僵蚕蝉蜕,清化之品。白附 
头面 
逐风 
麝牛 
之, 

卷九上除痰门
贝母丸
属性:消痰热,润肺止嗽,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。 
贝母(一两) 为末,用砂糖或蜜和丸,龙眼大。或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽, 
每贝母 
或粟 

卷九上除痰门
清肺饮
属性:治痰湿气逆而咳嗽。(肺受火伤,则气逆而为咳。脾有停湿,则生痰而作嗽。病有 
六腑之殊,而其要皆归于肺。以肺为五脏华盖,下通膀胱,外达皮毛,为气之主,而出 
大法新嗽脉浮为表邪,宜发散。脉实为内热,宜清利。脉濡散为肺虚,宜温补。久嗽 
利,以致肺胃俱虚,饮食不进,宜温中助胃,兼治嗽药。素问曰∶肺之令人咳,何也 
五脏六腑,俱令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合 
脏各以其时受病,非其时,各传以与之。有自外得者,肺主皮毛。风寒暑湿之邪,自 
内传脏腑,而为嗽也。有自内发者,七情饥饱,内有所伤,则邪气上逆。肺为气出 
故五脏之邪,上蒸于肺,而为嗽也。然风寒暑湿,有不为嗽者,盖所感者重。不留 
径伤脏腑,而成伤寒温热诸病。七情亦有不为嗽者,盖病尚浅。只在本脏,未传入 
伤寒以有嗽为轻,而七情饥饱之嗽,必久而后发也。) 
杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓(一钱) 桔梗 甘草 五味子 橘红(五分) 加姜煎。 
火嗽加青 
天冬。午 
二冬,竹 
见血,多 
用沙参。 
此治嗽之通剂也。杏仁解肌散寒,降气润燥。贝母清火散结,润肺化痰。五味敛肺而宁 
嗽, 

卷九上除痰门
清气化痰丸
属性:治热痰。(气有余则为火,液有余则为痰,痰随火而升降。故治痰者,必降其 
者,必顺其气也。) 
半夏(姜制) 胆星(两半) 橘红 枳实(麸炒) 杏仁(去皮尖) 栝蒌仁(去油) 
黄芩(酒炒) 
此治痰火之通剂也。半夏南星,以燥湿气,黄芩栝蒌,以平热气。陈皮以顺里气,杏仁 
以降 
之反 
气为 

卷九上除痰门
苏子降气汤
属性:(局方) 治虚阳上攻,气不升降。上盛下虚,痰涎壅盛,喘嗽呕血,或大便不利 
为气主,火升克肺,故气高痰涌,或喘或嗽,甚则呕血也。火炎津枯,有升无降,故 
利。又有气痛便秘,用通剂而愈不通,故暂通复秘。因而下血者,亦当顺气,气顺则 
当求温暖之剂。) 
苏子 半夏 前胡 浓朴(姜炒) 橘红 当归(一钱) 甘草(炙) 肉桂(五分) 加 
姜煎。一 
苏子前胡浓朴橘红半夏,皆能降逆上之气,兼能除痰,气行则痰行也。数药亦能发表, 
既以 
上盛 
上盛 
胶各 
之剂 

卷九上除痰门
定喘汤
属性:治肺虚感寒,气逆膈热而作哮喘。(膈有胶固之痰,外有非时之感,则令人哮喘。 
束于表,阳气并于膈中,不得泄越。故膈热气逆。声粗为哮,外感之有余也。气促为喘 
虚而不足也。) 
白果(三十枚炒黄去壳) 麻黄(姜制) 款冬花(三钱) 桑白皮(蜜炙) 苏子(二 
钱) 杏仁( 
表寒宜散,麻黄杏仁桑皮甘草,辛甘发散,泻肺而解表。里热宜清,款冬温润,白果收 
涩, 
功也 

卷九上除痰门
七气汤
属性:(三因方名四七汤) 治七情气郁,痰涎结聚。咯不出,咽不下,胸满喘急,或咳或喘 
,或攻冲作痛。(七情者,喜怒忧思悲恐惊也。七情之病令人气结痰聚,阴阳不得升降,故 
有痞满喘咳冲攻等证。) 
半夏(姜汁炒五钱) 浓朴姜(汁炒三钱) 茯苓(四钱) 紫苏(二钱) 加姜枣煎。 
气郁则痰聚,故散郁必以行气化痰为先。半夏辛温,除痰开郁。浓朴苦温,降气散满。 
紫苏 
而 
加白芍陈皮人参桂心,亦名七气汤。(三因)治七情郁结,阴阳反戾,吐利交作,寒热 
眩晕, 

卷九上除痰门
四七汤
属性:(局方 亦名七气汤。) 治七情郁,痰涎结聚。虚冷上气,或心腹绞痛,或膨胀喘急 
。(针经云∶胃络不和,喘出于阳明之上逆。真元耗散,喘出于肾气之上奔。) 
人参 官桂 半夏(一钱) 甘草(五分) 加姜煎。心腹痛,加延胡索。(能行血中 
气滞,气 
李士材曰∶夫七情过极,皆伤其气。丹溪以越鞠丸主之,而此独异者。盖郁久则浊气闭 
塞, 
谋虑之 
国老 
( 

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