091-成方切用-第31节
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草（一钱） 加
快者，加白芥子
钱。
卷九上除痰门
金沸草散
属性：（活人） 治肺经伤风，头目昏痛，咳嗽多痰。（风盛则气壅，气壅则痰升，故头
痛而咳嗽。直指方云∶咳嗽，感风者鼻塞声重。伤冷者凄清怯寒，挟热为焦烦，受湿为缠
瘀血则膈间腥闷，停水则心下怔松。三因方云∶一妇牙疼，治疗不效，口颊皆肿，以金
散大剂煎汤，熏漱而愈。）
旋复花（即金沸草） 前胡 细辛（一钱） 荆芥（钱半） 赤茯苓（六分） 半夏（五
分） 甘草（
有热加柴胡黄
消痰而降气。
故下气利湿
卷九上除痰门
半夏白术天麻汤
属性：（东垣） 治脾胃内伤，眼黑头眩，头痛如裂，身重如山。恶心烦闷，四肢厥
足太阴痰厥头痛。（痰厥者，湿痰厥逆而生也。痰逆则上实，故令头痛目眩，眼前
东垣曰∶太阴头痛，必有痰也。少阴头痛，足寒而气逆也。太阴少阴二经，虽不
痰与气逆，壅于膈中，头上气不得畅而为痛也。）
半夏（姜制） 麦芽（钱半） 神曲（炒） 白术（炒一钱） 苍术（泔浸） 人参 黄
（蜜炙） 陈
五钱。
痰厥头痛，非半夏不能除。（半夏燥痰，而能和胃。）头旋眼黑，虚风内作，非天麻不能
定。
湿故
结，
发躁
痛也
乃湿
头痛
所犯
手
乃自地升天者也。太阳头痛，恶风寒，脉浮紧，川芎羌活独活麻黄之类为主。少阳头痛，脉
弦细，往来寒热，柴胡黄芩为主。阳明头痛，自汗，发热，恶寒，脉浮缓长实者，升麻葛根
白芷石膏为主。太阴头痛，必有痰，体重或腹痛，为痰癖，其脉沉缓，苍术半夏南星为主。
少阴头痛，三阴三阳，经不流行，而足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄附子细辛汤主之。
厥阴头项痛，或吐涎沫，厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归川芎为主。气虚头
痛，人参黄 为主。气血俱虚头痛，调中益气汤，少加川芎蔓荆子细辛。清空膏，风湿头痛
药也。白术半夏天麻汤，痰厥头痛药也。羌活附子汤，厥逆头痛药也。如湿气在头者，以苦
吐之，不可执方而治。按以苦吐之者，瓜蒂散浓茶之类是也。或搐去鼻中黄水，亦治湿气在
头之捷法。）
卷九上除痰门
六安煎
属性：治风寒咳嗽，痰滞气逆。
陈皮（一钱五分） 半夏（二三钱） 茯苓（二钱） 甘草（一钱） 杏仁（一钱） 白
芥子（五七分
易散，宜加北
加防风一钱
叶。若风邪
宜一片。凡
君煎，俱此
暂开痰气
去杏仁白芥子，加炒干姜一二钱，砂仁四分，名和胃二陈煎。治胃寒生痰，恶心呕吐，
满闷
二陈
加
酸
卷九上除痰门
礞石滚痰丸
属性：（王隐君） 治实痰老痰，怪证百病。（风木太过，克制脾土，气不运化，积滞生
壅塞中上二焦，回薄肠胃曲折之处，谓之老痰。变生诸证，不可测识，非寻常药饵所能
此丸主之。）
青礞石（一两） 沉香（五钱） 大黄（酒蒸） 黄芩（八两） 将礞石打碎，用焰硝
一两，同入瓦
久者佳。新
卧，令药在胸
礞石剽悍之性，能攻陈积伏历之痰。（吐痰水上，以礞石掺之，痰即随下，故为利痰圣
药。）
天而下
未详，
眉棱耳
心下嘈
状。或
骨疼痛
身习习
如有二
荏苒之
肠毒便
润三焦
痰，自
加元明粉一两，朱砂为衣，治同。减大黄黄芩各六两，加橘红半夏各二两，甘草一两，
竹沥
卷九上除痰门
清膈煎
属性：治痰因火动，气壅喘满，内热烦渴等证。
陈皮（一钱五分） 贝母（二三钱敲碎） 胆星（一二钱） 海石 木通（二钱） 白
芥子（五七分）
头面红赤，烦
痰火闭结，大
卷九上除痰门
茯苓丸
属性：（指迷方） 治痰停中脘，两臂疼痛。（脾主四肢，脾滞而气不下，故上行攻臂，其脉
沉细者是也。）
半夏曲（二两） 茯苓（一两乳拌） 枳壳（五钱麸炒） 风化硝（二钱半。如一时未
易成，但以
姜汤下。
半夏燥湿，茯苓渗水，枳壳行气，化痰软坚。（去坚痰。）生姜制半夏之毒而除痰，使痰
行气
手疲
涎丹
卷九上除痰门
控涎丹
属性：（三 因一名妙应丸） 治人忽患胸背手足腰项筋骨牵引钓痛，走易不定。或手足冷痹
，气脉不通。此乃痰涎在胸膈上下，误认瘫痪，非也。
甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子 等分为末，糊丸。临卧姜汤服五七丸，至十丸，
痰猛加
蓬术。
李时珍曰∶痰涎为物，随气升降，无处不到。入心则迷，成癫痫。入肺则塞窍，为喘咳
背冷
痈肿
得气
为用
赖痰
卷九上除痰门
辰砂散
属性：（灵苑） 治风痰诸痫，癫狂心疾。（诸痫因惊恐忧怒，火盛干心，痰塞心窍，发时卒
倒搐掣，叫吼吐涎，食顷乃醒。身热脉浮在表者，阳痫，属六腑，易治。身冷脉沉在里者，
阴痫，属五脏，难治。其实痰火与惊而已，癫狂亦由于此。）
辰砂（光明者一两） 乳香（光莹者） 枣仁（五钱炒） 温酒调下，恣饮沉醉，听睡
一二日勿动
加人参一两
卷九上除痰门
三子养亲汤
属性：（韩 ） 治老人气实痰盛，喘满懒食。（痰不自动，因火而动，气有余便是火。
上壅，故喘。痰火塞胸，故懒食。）
紫苏子（沉水者） 白芥子 莱菔子 各微炒研。煎服。或等分，或看病所主为君。
白芥子除痰，紫苏子降气，莱菔消食。然皆行气豁痰之药，气行则火降而痰消矣。（吴
鹤皋
先攻
矣。
卷九上除痰门
常山饮
属性：（局方） 疟久不已者，用此截之。（疟初起不宜截，截则邪气未尽，变生他证，发久
则可截之。）
常山（烧酒炒二钱） 草果（煨） 槟榔 知母 贝母（一钱） 乌梅（二个） 姜三
片，枣二枚，
服。一方有良
古云∶无痰不作疟。常山引吐行水，祛老痰积饮。槟榔下气破积，能消食行痰。阴阳不
和则
胜之
剂也
知母
明。
痰，
络于
用则
老人
须在
梅穿山
则入脾
卷九上除痰门
截疟七宝饮
属性：（易简） 治实疟，久发不止，寸口脉弦滑浮大者。（脉弦为肝风，滑为痰，浮为
大为阳。若脉沉细微涩者，禁用。）不问鬼疟食疟，并皆治之。
常山（酒炒） 草果（煨） 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草 等分。用酒水各一盅，
煎熟。丝
凡疟将来
但疟之来
常山能吐老痰积饮，槟榔能下食积痰结，草果能消太阴膏粱之痰。陈皮利气，浓朴平胃，
青
曰
凝
用
寒
何
于
卷九上除痰门
涤痰汤
属性：（严氏） 治中风痰迷心窍，舌强不能言。（心在窍为舌，心别脉系舌根，脾脉连舌本
，散舌下，肾脉挟舌本。三脉虚，则痰涎乘虚，闭其脉道，故舌不能转运言语也。若三脉亡
血，不能荣养而喑者，又当加补血药。风痰塞其经络，舌强不能言，其证为重。若壅热上攻
，舌肿不能转者，其证为轻。）
半夏（姜制） 胆星（二钱五分） 橘红 枳实 茯苓（二钱） 人参 菖蒲（一钱） 竹
茹（七分）
心脾不足，风邪乘之，而痰与火塞其经络，故舌本强而难语也。人参茯苓甘草，补心益
脾而
使
实
有风中心脾者，有痰塞心窍者，有风寒壅滞者，致舌本木强。又有气虚血虚肾虚，及老人暴
不能言者，宜十全大补汤加菖蒲远志。）
卷九上除痰门
星香散
属性：治中风痰盛，体肥不渴者。
胆星（八钱） 木香（二钱） 为末服，或加全蝎。
南星燥痰之品，制以牛胆，以杀其毒。且胆有益肝胆之功，（肝胆之经属风木。）佐以木
香，
肝风
卷九上除痰门
牛黄丸
属性：治风痫迷闷，涎潮抽掣。（风暑湿，或感风寒者，或饮食不节，逆于脏气，郁而生
闭塞诸经，厥而乃成。或数日一发，或一日数发。发则眩仆倒地，昏不知人，螈 抽掣
目斜，或随脏气作六畜之声。）
胆星 全蝎（去足焙） 蝉蜕（二钱五分） 牛黄 白附子 僵蚕（洗焙） 防风 天
麻（钱半）
牛黄清心解热，开窍利痰。天麻防风南星全蝎，辛散之味。僵蚕蝉蜕，清化之品。白附
头面
逐风
麝牛
之，
卷九上除痰门
贝母丸
属性：消痰热，润肺止嗽，或肺痈肺痿，乃治标之妙剂。
贝母（一两） 为末，用砂糖或蜜和丸，龙眼大。或噙化，或嚼服之。若欲劫止久嗽，
每贝母
或粟
卷九上除痰门
清肺饮
属性：治痰湿气逆而咳嗽。（肺受火伤，则气逆而为咳。脾有停湿，则生痰而作嗽。病有
六腑之殊，而其要皆归于肺。以肺为五脏华盖，下通膀胱，外达皮毛，为气之主，而出
大法新嗽脉浮为表邪，宜发散。脉实为内热，宜清利。脉濡散为肺虚，宜温补。久嗽
利，以致肺胃俱虚，饮食不进，宜温中助胃，兼治嗽药。素问曰∶肺之令人咳，何也
五脏六腑，俱令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合
脏各以其时受病，非其时，各传以与之。有自外得者，肺主皮毛。风寒暑湿之邪，自
内传脏腑，而为嗽也。有自内发者，七情饥饱，内有所伤，则邪气上逆。肺为气出
故五脏之邪，上蒸于肺，而为嗽也。然风寒暑湿，有不为嗽者，盖所感者重。不留
径伤脏腑，而成伤寒温热诸病。七情亦有不为嗽者，盖病尚浅。只在本脏，未传入
伤寒以有嗽为轻，而七情饥饱之嗽，必久而后发也。）
杏仁（去皮尖） 贝母 茯苓（一钱） 桔梗 甘草 五味子 橘红（五分） 加姜煎。
火嗽加青
天冬。午
二冬，竹
见血，多
用沙参。
此治嗽之通剂也。杏仁解肌散寒，降气润燥。贝母清火散结，润肺化痰。五味敛肺而宁
嗽，
卷九上除痰门
清气化痰丸
属性：治热痰。（气有余则为火，液有余则为痰，痰随火而升降。故治痰者，必降其
者，必顺其气也。）
半夏（姜制） 胆星（两半） 橘红 枳实（麸炒） 杏仁（去皮尖） 栝蒌仁（去油）
黄芩（酒炒）
此治痰火之通剂也。半夏南星，以燥湿气，黄芩栝蒌，以平热气。陈皮以顺里气，杏仁
以降
之反
气为
卷九上除痰门
苏子降气汤
属性：（局方） 治虚阳上攻，气不升降。上盛下虚，痰涎壅盛，喘嗽呕血，或大便不利
为气主，火升克肺，故气高痰涌，或喘或嗽，甚则呕血也。火炎津枯，有升无降，故
利。又有气痛便秘，用通剂而愈不通，故暂通复秘。因而下血者，亦当顺气，气顺则
当求温暖之剂。）
苏子 半夏 前胡 浓朴（姜炒） 橘红 当归（一钱） 甘草（炙） 肉桂（五分） 加
姜煎。一
苏子前胡浓朴橘红半夏，皆能降逆上之气，兼能除痰，气行则痰行也。数药亦能发表，
既以
上盛
上盛
胶各
之剂
卷九上除痰门
定喘汤
属性：治肺虚感寒，气逆膈热而作哮喘。（膈有胶固之痰，外有非时之感，则令人哮喘。
束于表，阳气并于膈中，不得泄越。故膈热气逆。声粗为哮，外感之有余也。气促为喘
虚而不足也。）
白果（三十枚炒黄去壳） 麻黄（姜制） 款冬花（三钱） 桑白皮（蜜炙） 苏子（二
钱） 杏仁（
表寒宜散，麻黄杏仁桑皮甘草，辛甘发散，泻肺而解表。里热宜清，款冬温润，白果收
涩，
功也
卷九上除痰门
七气汤
属性：（三因方名四七汤） 治七情气郁，痰涎结聚。咯不出，咽不下，胸满喘急，或咳或喘
，或攻冲作痛。（七情者，喜怒忧思悲恐惊也。七情之病令人气结痰聚，阴阳不得升降，故
有痞满喘咳冲攻等证。）
半夏（姜汁炒五钱） 浓朴姜（汁炒三钱） 茯苓（四钱） 紫苏（二钱） 加姜枣煎。
气郁则痰聚，故散郁必以行气化痰为先。半夏辛温，除痰开郁。浓朴苦温，降气散满。
紫苏
而
加白芍陈皮人参桂心，亦名七气汤。（三因）治七情郁结，阴阳反戾，吐利交作，寒热
眩晕，
卷九上除痰门
四七汤
属性：（局方 亦名七气汤。） 治七情郁，痰涎结聚。虚冷上气，或心腹绞痛，或膨胀喘急
。（针经云∶胃络不和，喘出于阳明之上逆。真元耗散，喘出于肾气之上奔。）
人参 官桂 半夏（一钱） 甘草（五分） 加姜煎。心腹痛，加延胡索。（能行血中
气滞，气
李士材曰∶夫七情过极，皆伤其气。丹溪以越鞠丸主之，而此独异者。盖郁久则浊气闭
塞，
谋虑之
国老
（
