436-素问经注节解-第47节
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于气交。（“天气地气，金火相持，故胜复互作，阴阳扰乱也。气交者，三四气之际是也。”）
初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。（“初气太阴用事，时寒气湿，故阴凝。燥金司天，
故气肃。水冰者，气肃而成。寒雨者，湿土所化。”）其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄，嚏欠呕，小便黄
赤，甚则淋。（“主气风，客气湿。风为阳，湿为阴。风湿为患，脾肾受伤，故为此诸病。”）二之气，阳
乃布，民乃舒，物乃生荣。（“相火用事于春分之后，故其气应如此。”）厉大至，民善暴死。（“主君火，
客相火，二火交炽，臣位于君，故疫厉大至，民善暴死。”）三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽。
（“天政布，司天燥金用事也，故凉乃行。然主气相火当令，故燥热交合。至三气之末以交四气，则主太阴，
客太阳，故燥极而泽矣”）民病寒热。（“以阳盛之时，行金凉之气，故民病寒热。”）四之气，寒雨降。（“太阳
用事于湿土王时，故寒雨降。”）病暴仆振栗，谵妄少气，嗌干引饮，及为心痛，痈肿疮疡，疟寒之疾，骨痿
血便。（“四气之后，在泉君火所主，而太阳寒水临之，
水火相犯，故为暴仆振栗及心痛等病，皆心肾二经也。”）五之气，春令反行，草乃生荣。（“厥阴风木用
事，而得在泉君火之温，故春令反行，草乃生荣。”）民气和。终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不
冰。（“少阴君火用事；故其气候如此”。）民乃康平，其病温。（“皆火之化。”）故食岁谷以安其气，食
间谷以去其邪，（“岁谷正气所化，故可以安气；间谷，间气所生，故可以去邪。去邪者，有补偏救弊之义，
谓实者可用以泻，虚者可用以补。义见前。”）岁宜以咸以苦以辛，汗之清之散之，（“咸从水化，治在泉之君
火也。苦从火化，治司天之燥金也。以辛者，辛从金化，本年火盛金衰，同司天之气，以求其平也。然燥金司
天，则岁半之前，气过于敛，故宜汗之散之。君火在泉，则岁半之后，气过于热，故又宜清之也。”）安其运
气，无使受邪，折其郁气，资其化源。（“安者，顺其运气而安之也。本年燥金司天则木郁，君火在泉则金郁，
详义见前。又如补遗本病篇曰∶卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前。太阴降地，主窒地苍，胜之不入。
故刺法论于水欲升而天芮窒抑之，当刺足少阴之合。土欲降而地苍窒抑之，当刺足厥阴之出，足少阳之所入。
王氏注曰∶化源，谓六月迎而取之也。新校正云∶按金王七月，故迎于六月，泻金气。是皆折其郁气，资取化
源之义。”以寒热轻重，少多其制，“本年上清下热，其气不同，故寒多者当多其热以温之，热多者当多其寒
以清之。”）同热者多天化，同清者多地化，（“同者，言上文十年，运与天地各有所同也。凡运与在泉少阴
同热者，则当多用司天阳明清肃之化以治之，故曰同热者多天化，如前少角少征年，木火同归热化者是也。运
与司天阳明同清者，则当多用在泉少阴温热之化以治之，故曰同清者多地化，如前少宫少商少羽年，土金水同
归寒化者是也。”）用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之，此其道也。反之者，
乱天地之经，扰阴阳之
纪也。（按∶上反之，谓反正治之常法，以治假病，反之合乎道者也。下反之，谓应反治而反正治，反之为扰
乱者也。与太阳之政同义。）
帝曰∶善！少阳之政奈何？岐伯曰∶寅申之纪也。
壬寅 壬申岁（“俱同天符，以太角之年，而相火司天，子居母上，则其气逆。”）
上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。
其运风鼓，其化鸣紊启折，（“此壬年太角之正化。五常政大论，化作德，紊作靡。”）其变振拉摧拔，
其病掉眩，支胁，惊骇。（“风木相火合病也。”）
火化二，风化八，（“运与在泉同。”）所谓正化日也。
其化上咸寒，（“治司天之火。”）中酸和，（“木运太过，故宜酸和。”）下辛凉，（“治在泉也，木火
合气，故宜辛凉。”）所谓药食宜也。
太角（初正） 少征 太宫 少商 太羽（终）
戊寅 戊申岁（俱天符。“新校正云∶详戊申年与戊寅年小异，申为金，佐于肺，肺受火刑，其气稍实，民
病得半。”）
上少阳相火，中太征火运，下厥阴木。
其运暑，其化暄嚣郁燠，（“暄嚣，火盛之象，此戊年太征之正化。五常政大论，化作德，嚣作暑。”）
其变炎烈沸腾，其病上热郁，血溢血泄，心痛。（“火之为病，内应于心。”）
火化二，（“司天与运同。”按∶司天虽与运同，然太过之数成，当云热化七也。）风化三，（“在泉。”）
正化度也。
其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。（“中甘和者，太征之火，泻以甘也。上下同前。”）
太征 少宫 太商 少羽（终） 少角（初）
甲寅 甲申岁
上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木。
其运阴雨，其化柔润重泽，（“甲年太宫之正化。”）其变震惊飘骤，其病体重 肿痞饮。
火化二，雨化五，风化八，正化度也。
其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。（“中咸和，以 坚利湿，治土胜也。上下同前。”）
太宫 少商 太羽（终） 太角（初） 少征
庚寅 庚申岁
上少阳相火，中太商金运，下厥阴木，同正商。（“本年金运太过，遇司天相火制之，则金得其平，所谓
坚成之纪，上征与正商同也。”）
其运凉，其化雾露清切，（“此庚年太商之正化，五常政大论云∶其德雾露萧 。”）其变肃杀凋零，其
病肩背胸中。（“金邪在肺也。”按∶此但言病所而不言病症，盖阙文也。）
火化七，清化九，风化三，正化度也。
其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。（“中运同正商，故宜辛温。上下同前。”）
太商 少羽（终） 少角（初） 太征 少宫
丙寅 丙申岁（“新校正云∶详丙申之岁，申金生水，水化之令转盛，司天相火为病当减半。”）
上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木。
其运寒肃，其化凝惨凛冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大论云∶其德凝惨寒 。”）其变冰雪霜雹，（“此上二
条，与丙辰丙
戌年文同。但彼以寒水司天，此以相火司天，必有微甚于其间者。”）其病寒，浮肿。
火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也。
其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。（“中咸温，咸同水化，温以治寒也。下辛温，以在泉之
木，兼寒运之气也。玄珠云∶下辛凉。”）
太羽（终） 太角（初） 少征 太宫 少商
凡此少阳司天之政，气化营运先天。（“先天义见前。”）天气正，地气扰。（“少阳火气司天，阳得其
位，故天气正。厥阴木气在泉，风动于下，故地气扰。”）风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，（“此风木在泉，
相火司天之化。”）阴行阳化，雨乃时应，（“太阴湿土主二之气，与少阳并行于岁半之前，故阴行阳化，雨
乃时应。”）木火同德，上应荧惑岁星。（“六气司天，惟少阳厥阴言同德，其他皆言合德。盖此以上下相生，
本乎一气，故言同；彼以上下相制，各行其政，故云合也。”）其谷丹苍，（“丹应司天，苍应在泉。”）
其政严，其令扰，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起，（“此皆木火之化，火盛则寒水
来复，故寒至雨起。”）民病寒中，外发疮疡，内为泄漏，（……“火盛于外，故民病寒中。外热故为疮疡，
内寒故为泄漏。”）往复之作，民病寒热疟，泄，聋，瞑，呕吐，上怫，肿色变。（“热盛寒复，则水火交争，
故为诸病。怫音佛，心郁不舒也。”）
初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣，寒来不杀。（“初气君火用事，而兼相火司
天，故气候大温也。地气迁义见前。”）温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩，胁满，肤腠
中疮。（“君相二火合气，故
其为病如此。”）二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。（太阴湿土用事，
故主气君火反郁，而埃起湿胜雨零也。然主客相生，故民乃康。）其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌
不利，头痛，身热昏愦，脓疮。（“皆湿热所化之病。”）三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。
（“天政布，司天布化也。客主之气，皆属少阳，相火专令，故炎暑至，雨乃涯。涯言其际，凡雨之起止，皆得
云也。”）民病热中，聋瞑，血嗌，脓疮，咳呕，鼽衄，渴，嚏，欠，喉痹，赤，善暴死。（“客主之火交炽，故
为热病如此。”）四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平。（“燥金之客，加于湿土之主，故凉气至
而炎暑间化。间者，时作时止之谓。土金相生，故民气和平。”）其病满，身重。（“燥胜者肺自病，故胸中
满。湿胜者脾自病，故身体重。”）五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭。（“寒水之客，加于燥金之
主，水寒金敛，故候如此。气门，腠理空窍也，所以发泄营卫之气，故曰气门，王氏注曰玄府也。”）刚木
蚤凋，民避寒邪，君子周密。（“金肃水寒，当畏避也。”）终之气，地气正，风乃至，万物反生， 雾以行。
（“厥阴在泉，风木用事，主气以寒水生之，故地得其正，而风至物生， 雾行也。 音茂，天气下降，地
气不应曰 。”）其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。（“时当闭藏，而风木动之，风为阳，故为病若此。”）
抑其运气，赞所不胜，（“抑其太过，助其不及也。”）必折其郁气，先取化源，（“本年相火司天则金郁，风
木在泉则土郁，郁气化源，详义见前。又如本病篇曰∶寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。少阴降地，
主窒地玄，胜之不入。故刺法论于金欲升而天英窒抑之，当刺手太阴之经。火欲降而地玄窒抑之，当刺足少阴
之所出，足太阳之所入。王氏注曰∶化
源，年之前十二月，迎而取之。新校正云∶详王注资取化源，俱注云取，其意有四等。太阳司天取九月，阳明
司天取六月，是二月者，先取在天之气也。少阳司天取年前十二月，太阴司天取九月，是二月者，乃先时取在
地之气也。少阴司天取年前十二月，厥阴司天取四月，义不可解。按玄珠之说则不然，太阳阳明之月与王注合，
少阳少阴俱取三月，太阴取五月，厥阴取年前十二月。玄珠之义可解，王注之月疑有误也。”）暴过不生，苛
疾不起。（“能行上法，其气自和，故无暴过苛疾之患。新校正云∶详此不言食岁谷间谷者，盖此岁天地气正，
上下通和，故不言也。”）故岁宜咸宜辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，（“以上十年，相火司天，风木在泉。
咸从水化，能胜火也。辛从金化，能胜木也。酸从木化，顺水火之性也。渗之泄之，所以去二便之实。渍之发
之，所以去腠理之邪也。”）观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化，（“虽岁气宜用之治
如上文，然必当观寒温之盛衰，以调其有过者也。故此十年之中，其大运有与在泉同风化司天同热化者，则当
多用寒化之品以治之，如太角太征岁是也。其有异于司天在泉风热之化者，则当少用寒化之品以治之，如太宫
太商太羽岁是也。”）用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是
者，病之阶也。（“详义同前。”）
帝曰∶善！太阴之政奈何？岐伯曰∶丑未之纪也。
丁丑 丁未岁
上太阴土，中少角木运，下太阳水，同正宫。（“本年木运不及，则土得其政，所谓委和之纪，上宫与正
宫同也。”）
其运风清热，（“风为中运少角之气，清为胜风之气，热为复清之气。”）清化热化胜复同，邪气化度也。
（“详义见前。”）灾三宫。（“三，东方震宫也。木运不及，故灾及之。”）
雨化五，风化三，寒化一，正化度也。
其化上苦温，（“苦温从火化，治司天之湿也。”）中辛温，（“辛从金化，治中运之风木也。少角不及，
故宜从温。”）下甘热，（“甘热从土火之化，治在泉之寒水也。玄珠云∶上酸平，下甘温。”）药食宜也。
少角（初正） 太征 少宫 太商 少羽（终）
癸丑 癸未岁
上太阴土，中少征火运，下太阳水。
其�
