300-针灸逢源-第18节
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不相营运故上气）春刺筋骨血气内着令人腹胀（春气发越。而复深取筋骨。以伤其阴故血气
内
着而腹胀）夏刺经脉。血气乃竭。令人解 。（气不在经脉而误刺之故血气内竭形迹困倦）夏
刺肌肉。血气内却令人善恐（长夏未至而先夺其气血气却弱。故令善恐）夏刺筋骨。血气上逆
。令人善怒（夏刺冬分。则阴虚于内阳胜于外。故血气逆而为怒）秋刺经脉血气上逆。令人善
忘（心主脉误刺经脉则心气虚故善忘）秋刺络脉气不卫外令人卧不欲动（气已去络而复刺之则
气虚不能卫外故卧不欲动）秋刺筋骨血气内散令人寒栗。（气未至筋骨而误刺之则血气内散而
中气虚故寒栗）冬刺经脉血气皆脱。令人目不明（气未至而先夺之故血气脱而目不明也）冬刺
络脉。内气外泄留为大痹（当阳气伏藏之时刺其阳分。则阳气外泄经脉□滞是生大痹。）冬刺
肌肉。阳气竭绝令人善忘（冬时而刺夏分。则阳气竭绝阳气者精则养神。阳虚则神衰。故善
忘。）凡此四时刺者。大逆之病。不可不从也。反之则生乱气相淫病焉。（刺失四时。是为大
逆。此时气之不可不从也。若反常法。必生乱气。互相淫 为病矣）凡刺不知四时之经。病
之所生以从为逆。正气内乱。与精相搏。（从。顺也。搏。邪正相迫也。）必审九候。正气不
乱精气不转。（九候各有其部。所以审明病之所在从而刺之。庶正气不乱。精气不致转变矣
卷二素问经文
素问方盛衰论
属性：肺气虚。则使人梦见白物。（金色曰。）见人斩血籍籍。（虚者必怯。籍籍惊惕也。）得其时则
梦见兵战。（时。金旺之时也。）肾气虚。则使人梦见舟船溺人（肾合水。）得其时。则梦伏水
中。若有畏恐。（时水旺之时也。）肝气虚。则梦见菌香生草。（肝合木。）得其时。则梦伏树
下不敢起。（虽得木旺之时。而肝气本虚。故梦伏而不敢起。）心气虚。则梦救火阳物。（心
合火。阳物。即属火之类。）得其时。则梦燔灼。（时。火旺之时也。）脾气虚。则梦饮食不
足。（仓廪空虚也。）得其时。则梦筑垣盖屋。（时。土旺之时也）此皆五脏气虚。阳气有余。
阴气不足。（凡人阳气不足。阴气有余。则当昼而寐。若阳气有余。阴气不足。则当夕而梦
。所以为厥为梦者。皆阳不附阴之所致。）合之五诊。（察五脏见症。）调之阴阳。以在经脉
。（和阴阳。在十二经脉以求之也。○梦魂颠到变化异常。惟邪正衰旺之分耳。阳旺则吉。
阴旺则凶。）
续刻素问经文（补遗）
脉要精微论
属性：（次诊要经终论之后）
夫脉者血之府也（营行脉中故为血府府聚也）长则气治（气充和也）短则气病（气不足也）数
则烦
心（内热）大则病进（邪盛）上盛则气高。下盛则气胀。代则气衰（动而中止曰代。为真气衰乏）
细则气少（减于常脉为细）涩则心痛。（脉往来难曰涩。涩为血少。为 郁。故心痛也）浑浑（
浊乱不明）革至（如皮革之坚）如涌泉。（其来 无序但出不返）病进而色弊。（言必病进色弊
）绵绵其去如弦绝死（脉微而又如弦之断绝者。真气绝无故死）
夫精明（见于目）五色者。（显于面）气之华也。赤欲如白裹朱。不欲如赭白欲如鹅羽。不
欲如
盐。青欲如苍璧之泽。不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄。不欲如黄土。黑欲如重漆色不欲如地苍
。（皆欲其润泽。恶其枯槁）五色精微象见其寿不久也。（言精气化作色。相毕见于外更无藏
蓄。是真气脱也。故寿不久）夫精明者。所以视万物。别黑白。审短长。（若）以（视也）长为
短。以白为黑。如是则精衰矣（精衰则神散）
夫五脏者。身之强也（藏气充。则形体强健）头者精明之府（脏腑之精气。皆上升于头。）
头倾
（低垂）视深。（目陷无光也）精神将夺矣。（夺失也）背者。胸中之府。背曲肩随。府将坏矣（
此亦脏腑之失强）腰者肾之府。转摇不能。肾将惫矣。膝者筋之府。（维络关节者。膝 之筋
为最）屈伸不能行则偻附。筋将惫矣。（偻曲身。附。附物而行。惫。坏也）骨者髓之府。不
能久立。行则振掉。骨将惫矣（髓不充于骨也）得强则生失强则死。
续刻素问经文（补遗）
平人气象论
属性：（首节）
人一呼脉再动。一吸脉亦再动。呼吸定息脉五动。闰以太息。命曰平人。平人者不病也
（呼
。出气也。吸。入气也。定息将复呼吸之际也。闰余也）人一呼脉一动。一吸脉一动。曰少
气（十四难以为离经脉。正气衰也）人一呼脉三动。一吸脉三动而躁。尺热（身有热。）曰病温
。尺不热。脉滑曰病风（气有余也）脉涩曰痹（血不足也）人一呼脉四动以上曰死（一呼四至曰
脱精）脉绝不至曰死（元气已竭）乍疏乍数曰死（阴阳败乱。）
续刻素问经文（补遗）
玉机真藏论
属性：春脉者肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来 （软同）弱轻虚而滑。端直以长
故曰
弦。（端正也）反此者病。其气来实而强。此谓太过病在外。其气来不实而微。此谓不及。病
在中（外病多有余。内病多不足）太过则令人善怒。（旧本忘。从吴氏改怒。）忽忽眩（目转）
冒
（昏昧）而癫疾。其不及。则令人胸痛引背。下则两胁 满。（吴注作痛）夏脉者心也。南方火
也万物之所以盛长也。故其气来盛去衰。故曰钩。（钩义如木之垂枝。即洪脉也）反此者病。
其气来盛去亦盛。此为太过病在外。其气来不盛去反盛。此谓不及。病在中（脉自骨肉之分
出于皮肤之际谓之来。自皮肤之际还于骨肉之分谓之去）太过则令人身热而肤痛（热不得泄越
）为浸淫（浸渍而淫。蒸热不已也）其不及则令人烦心。上见咳唾下为气泄（心虚不能自安。故
烦。虚阳乘肺则咳乘脾则唾。下陷则为后阴气失也）秋脉者肺也。西方金也万物之所以收成
也。故其气来轻虚以浮。来急去散故曰浮（未至沉下故来急去散。即毛也）反此者病。其气来
毛而中央坚两旁虚。此谓太过。病在外。其气来毛而微。此谓不及。病在中。太过则令人逆
气而背痛。愠愠然（悲伤不乐之貌）其不及。则令人喘。呼吸少气而咳。上气见血。及闻病音
（喘息则喉下有声也○旧本下闻病音。今从吴氏改及）冬脉者肾也。北方水也。万物之所以合
藏也。故其气来沉以搏。故曰营（搏言伏鼓也沉伏而鼓。是营守乎中之意故曰营○扁鹊曰。
盛冬水凝如石脉之来沉濡而滑。故曰石）反此者病。其气来如弹石者。（坚强之象）此谓太过
。病在外其去如数者（类于数。疾）此谓不及。病在中。太过则令人解 （四体懈怠）脊脉痛而
少气不欲言（肾之精气伤）其不及。则令人心悬如病饥（肾水不能济心火） 中清（冷也）脊中痛
。少腹满。小便变 脾脉者土也孤藏以灌四旁者也（脾居中央。贯通肝心肺肾）善者不可得见
恶者可见（脾无病。则灌溉周而四藏安故善者不可见恶者即病脉也）其来如水之流者（散而无
踪）此谓太过病在外。如鸟之喙者（坚锐而不和○喙音海 也）此谓不及病在中。太过则令人
四肢不举（湿胜）其不及则令人九窍不通名曰重强（藏气皆不和顺）
脉从四时。谓之可治（从顺也）脉弱以滑。是有胃气。命曰易治。取之以时（合于时令）形
气相失。谓之难治（偏胜则生克贼）色夭不泽谓之难已（气血皆坏）脉实以坚。谓之益甚（邪盛）脉逆
四时为不可治所谓逆四时者。春得肺脉。夏得肾脉。秋得心脉冬得脾脉。其至皆悬绝。沉涩
者。命曰逆四时（悬。脉来悬异绝阴阳偏绝。无复冲和之气。但见真藏脉来也。沉为绝阳
涩
之时脉反沉涩。秋冬收藏之时脉反浮大与四时相失。亦名曰逆四时）病热脉静（阳症阴脉）泄
而脉大（真气衰。邪益进）病在中脉实坚（宜不及而反实坚。是真藏形也）病在外脉不坚者（宜
太过而反不实坚是真阳不足以鼓也）皆难治。
脉盛（心实）皮热（肺）腹胀（脾）前后不通（肾）闷瞀（肝）此谓五实（邪气实也○瞀音务。又
音茂）
脉细（心虚）皮寒（肺）气少（肝）泄利前后（肾）饮食不入（脾）此谓五虚酱粥入胃。泄注止则虚者
活（土气犹存。虚可回也）身汗（表邪解）得后利（里邪去）则实者活。
续刻素问经文（补遗）
三部九候论
属性：（吴氏作决死生论）
形盛脉细。少气不足以息者危（外有余而中不足）形瘦脉大。胸中多气者死（阳有余而
阴不足。故脉反大而多气喘满也）参伍不调者病（言于三部九候。或有一二不调为愆和有病）
三部九候皆相失者死（以天人言上中下。谓之三才。以人身言上中下谓之三部。三部而各分
其三谓之三候三候有天有地有人。合为九候也○上古诊脉。不独寸口于诸经之动脉皆诊之。
如本篇云。上部天。两额之动脉。以候头角之气。上部地。两颊之动脉。以候口齿之气。上
部人。耳前之动脉。以候耳目之气。中部天手太阴也。取寸口以侯肺。中部地。手阳明也。
取合谷以候胸中之气。中部人。手少。阴也。取神门以候心。下部天。足厥。阴也。取太冲
以候肝。下部地。足少阴也。取太 以候肾。下部人。足太阴也。取其门之动脉。又取跗上
之冲阳。以候脾胃之气。此三部九候是也。十八难曰。三部者。寸阙尺也。九候者。浮中沉
也。乃单以寸口而分三部九候之诊。后世言脉者皆宗之）察九候独小者病（九候之中。一部独
小。下同）独大者病。独疾者病。独迟者病。独热者病独寒者病。独陷下者病（陷下。沉伏也
）形肉已脱（脾气大坏）九候虽调犹死。七诊虽见（谓独小独大独疾独迟独寒独热独陷下也）九
候皆从者不死（从。顺也。脉顺四时之令。及合诸经之体者是也）
续刻素问经文（补遗）
经脉别论
属性：食气入胃。散精于肝。淫气于筋（精。精华也。胃家散布干肝。浸淫滋养于筋也）食气入
胃。
浊气归心淫精于脉（心主血脉。故食气之浓者归心。精气浸淫于脉也）脉气流经。经气归于肺
。肺朝百脉输精于皮毛（脉流于经。必由于气。气主于肺。故肺为百脉之朝宗。其精气输之
于皮毛也）毛脉合精。行气于府（毛属肺。脉属心。合一气一血之精。行气于府。言气聚膻中
也）府精神明留于四藏气归于权衡（宗气积于肺。神明出于心。气盛则神旺。故气府之精为神
明。肺肝脾肾四藏无不赖神明之留以为主宰。然后藏气感得其平。而归于权衡矣。权衡平也
）权衡以平。气口成寸。以决死生（持权衡之法。气口分其三部。成其尺寸。百脉俱朝于此。
故可以决死生）饮入于胃。游溢精气。上输于脾（水饮入胃。则其气化精微必先输送于脾。是
谓
中焦如沤也）脾气散精。上归于肺（脾得水谷精气。则散而升之。上如云雾而归肺是谓上焦如
雾也）通调水道。下输膀胱（肺气营运水随而注。故能通调水道。下输膀胱。是谓下焦如渎也
）水精四布。五经并行（水因气生。而清浊有分。清者为精。浊者为水。故精归五脏水归膀胱
。）
续刻素问经文（补遗）
宣明五气论
属性：（次藏气生时论之后）
五气所病。心为噫（嗳气也。心脾胃皆有是证。由火之郁。而气有不得舒伸也）肺为咳（
肺属
金。故邪击之有声也）肝为语（问答之声曰语。象木之仗条委曲也）脾为吞（象土包含。为物所
归）肾为欠（呵欠）为嚏。（音帝。喷嚏也。阳未尽而阴引之故欠。阳欲达而阴。发之故嚏。故
凡阳盛者不欠。下虚者无嚏）胃为气逆。为哕（呃逆）为恐。（胃中寒。为哕。土实伤水。故肾
为恐）大肠小肠为泄。（泄利）下焦溢为水（下焦为分注之所。气窒不泻。则溢于肌肉而为水）
膀胱不利为癃不约为遗溺（邪实膀胱。气不通利。则谓之癃。若下焦不能约束膀胱以固津液
。则为遗溺）胆为怒（怒。肝忘也。而胆亦然者。肝取决于胆也）是为五病 五精所并（聚也）
精气并于心则喜。并于肺则悲并于肝则忧并于脾则畏并于肾则恐（五脏精气各有所藏。若合
而并于一藏则邪气实之。各显其志如此）是谓五并。虚而相并者也（言藏气有不足。则胜气得
相并也）五脏所恶。心恶热肺恶寒。肝恶风脾恶湿肾恶燥是谓五恶 五脏化液。心为汗（血之
余也）肺为涕（涕出于鼻）肝为泪（泪出于目）脾为涎（涎出于口）肾为唾（唾出于舌下廉泉二窍。
足少阴肾脉循喉咙挟舌本也）是谓五液 五味所禁辛走气气病无。多食辛（辛散则气益虚耗）
咸走血。血病无多食咸（血得咸则凝结不流）苦走骨。骨病无多食苦（苦味沉降故走骨○九针
论曰。苦走血。火化苦也。咸走骨水化咸也）甘走肉肉病无多食甘（甘能生胀）酸走筋。筋病
无多食酸（酸能收缩。在筋则病拘挛。又令人癃也）是谓五禁无�
