300-针灸逢源-第15节
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恐。刺解脉在 中。（委中穴）结络如黍米。刺之血射以黑。见赤血而已。（复言解脉者谓太
阳支脉从腰中下挟脊贯 入 中者也故其痛若此。太阳之脉络肾故善恐。）同阴之脉令人腰
痛。痛如小锤居其中。（痛而重也）怫然肿（肿突如怒起也。）刺同阴之脉在外踝上绝骨之端。
为三 。（阳辅穴足少阳之别络于厥阴并经下络足跗故曰同阴之脉）阳维之脉令人腰痛。痛上
怫然肿。刺阳维之脉。脉与太阳合 下间。去地一尺所（承山穴。）衡络之脉令人腰痛。不可
以俯仰。仰则恐仆。得之举重伤腰。衡络绝。恶血归之。刺之在 阳筋之间。上 数寸。衡
居。（委阳殷门。二穴并居）为二 。出血。（衡。横也。足太阳之别络自腰中横出髀外后廉
□下合于 中。故曰衡络）会阴之脉令人腰痛。痛上漯漯（音沓）然汗出。（邪在阴分）汗干令
人欲饮（液亡也。）饮已欲走。（饮多则阴气下溢。故欲走也。）刺直阳之脉上三 在跷上 下
五寸。横居视其盛者出血。（会阴任脉穴也。督由此行背。故令人腰痛。直阳。谓足太阳之
脉侠脊而直行者其穴在阳跷之上 之下相去约五寸而横居须视其血络之盛者为的）飞阳之脉
令人腰痛。痛上怫怫然。甚则悲以恐。刺飞阳之脉。与阴维之会。（飞阳。足太阳络穴。别
走少阴者也阴维之会。即少阴之前。在内踝上五寸。筑宾穴也。）昌阳之脉令人腰痛。痛引
膺。目KT KT 然甚则反折。舌卷不能言。（刺复溜。阴跷脉合于足太阳。故曰昌阳。）散脉令人
腰痛而热。热甚生烦。腰下如有横。木居其中。甚则遗溲。刺散脉在膝前骨肉分间。络外廉
束脉为三 。（王甚散脉。足太阴之别。其脉散股入腹。与少阴少阳结于腰髁下。□骨之下
。后有大筋□束膝 之骨令其连属。取此筋骨系束之脉以去其病。是即地机穴三 。三刺也
吴注散脉阳明别络之散行者类经注膝前骨肉分间。络外廉束脉。似指阳明经为散脉。但本篇
独缺太阴刺法而下文有云上热刺足太阴者若与此相照应。○按地机穴治腰痛王氏注合）肉里
之脉令人腰痛。不可以咳。咳则筋缩急。（肉里谓分肉之里。足少阳脉所行主筋膜者也。）刺
肉里之脉为二 。在太阳之外。少阳绝骨之后。（阳辅穴。）腰痛侠脊而痛至头。KT KT 然。（
凭伏貌）目KT KT 。欲僵仆刺足太阳 中出血腰痛上寒。刺足太阳。（京骨穴）阳明。（冲阳穴）
腰痛上热。刺足厥阴。（大冲穴。○上寒上热。皆以上体言也。寒刺阳经去阳分之阴邪。热
刺厥阴去阴中之风热也）不可以俯仰。刺足少阳。（丘虚穴。）中热而喘。刺足少阴。（太 穴
。）刺 中出血。（委中穴。○按少阴之脉贯。肝鬲入肺中肾水不足以制火故中热而喘宜刺足
少阴俞太 又刺 中者。即足太阳委中也。吴注作少阴之 水泉穴误）腰痛上寒不可顾刺足
阳明。上热刺足太阴。（王注上寒阴市主之。不可顾。三里主之上热地机主之○阳明太阴之
脉皆不可左右顾）大便难。刺足少阴。（涌泉穴）少腹满。刺足厥阴。（太冲穴）如折不可以俯
仰。不可举。刺足太阳。（王注如折。束骨主之不可以俯仰。京骨昆仑主之。不可举。申脉
仆参主之）引脊内廉。刺足少阴（王注复溜穴○吴注有上件如折不可以俯仰。不可举。而其痛
又引及脊之内廉。足太阳络肾之脉痛也）腰痛引少腹控 不可以仰刺腰尻交者。两髁胂上发
针立已。（王注此即下 穴足太阴厥阴少阳三脉。左右交结于中也。两髁脾谓腰髁骨下坚肉
也盖腰髁下尻骨两旁有四骨空左右其八穴皆主腰痛。）
卷二素问经文
素问刺要论
属性：病有浮沉刺有浅深。各至其理。无过其道过之则内伤。不及则生外壅。壅则邪从之浅深
不得
。反为大贼内动五脏后生大病。故曰病有在毫毛腠理者。有在皮肤者。有在肌肉者。有在脉
者。有在筋者。有在骨者。有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮。皮伤则内动肺。肺动则秋病
温疟。淅淅然寒栗。刺皮无伤肉。肉伤则内动脾。脾动则七十二日四季之月病腹胀。烦不嗜
食。刺肉无伤脉。脉伤则内动心。心动则夏病心痛。刺脉无伤筋。筋伤则内动肝。肝动则春
病热而筋弛。刺筋无伤骨。骨伤则内动肾。肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓。髓伤则消铄
酸体解 然不去矣。（病解 者懈怠困弱。阴之虚也。阴虚则气虚气虚则不能举动是谓不去
也○解。音懈。 。音迹。吴注音亦。）
卷二素问经文
素问刺齐论
属性：（齐者刺各有所宜也。）
刺骨无伤筋者。针至筋而去不及骨也。（如病骨髓酸痛之类直当刺骨若针至筋分。不及
于骨
针至肉分。不及于筋是伤肉也。）刺肉无伤脉者至脉而去。不及肉也。（如病肌肤尽痛之类直
宜刺肉若针至脉分。不及于肉是伤脉也）刺脉无伤皮者。至皮而去。不及脉也。（如病血脉不
通诸症直当刺脉若针至皮分。不及于脉。是伤皮也○此四节言当深不深之为害也）所谓刺皮
无伤肉者。病在皮中无伤肉也。（无过深中肉）刺肉无伤筋者。过肉中筋也。（病在肉。无过
肉而伤筋。）刺筋无伤骨者。过筋中骨也。（病在筋。无过筋而伤骨○此三节。言不当深而深
者之害也）此谓之反也。
卷二素问经文
素问刺禁论
属性：藏有要害。不可不察。肝生于左。肺藏于右心部于表。肾治于里。脾为之使。胃为之市
。鬲
肓之上。中有父母。（鬲膈膜。肓膈上无肉空处也阳气谓之父阴血谓之母。肺主气心主血父
母
之象也）七节之旁。中有小心（此言下部之第七节命门。相火也。相火代心君行事。故曰小心
）从之有福。逆之有咎。刺中心。一日死。其动为噫。刺中肝五日死。其动为语。刺中肾。
六日死。其动为嚏（四时刺逆从论嚏字下有欠字。）刺中肺三日死。其动为咳。刺中脾。十日
死其动为吞。（脾伤而引涎自救也）刺中胆。一日半死。其动为呕。刺跗上中大脉。血出不止
死。刺面中溜脉。不幸为盲刺头中脑户入脑立死刺舌下中脉太过。血出不止为喑。刺足下布
络中脉。血不出为肿。刺 中大脉。令人仆脱色。刺气街中脉。血不出为肿鼠仆刺脊间中髓
为伛。（伛偻曲。而不伸也。）刺乳上中乳房。为肿根蚀。（谓生脓根而内蚀也。）刺缺盆中内
陷。气泄。令人喘咳逆（中内陷。则过深而泄肺气）刺手鱼腹内陷为肿。无刺大醉。令人气乱
。无刺大怒令人气逆。无刺大劳人。无刺新饱人。无刺大饥人。无刺大渴人。无刺大惊人。
刺阴股中大脉。血出不止死。刺客主人内陷中脉。为内漏。为聋。刺膝膑出液为跛。刺臂太
阴脉出血多立死。刺足少阴脉重虚出血为舌难以言。刺膺中陷中肺。为喘逆仰息。刺肘中内
陷（□泽）气归之为不屈伸。刺阴股下三寸内陷。令人遗溺。刺腋下胁间内陷。令人咳。刺少
腹中膀胱。溺出令人少腹满。刺 肠内陷为肿。刺匡上（目眶也。）陷骨中脉。为漏为盲。刺
关节中液出不得屈伸（筋失其润养也。）
卷二素问经文
素问针解篇
属性：刺虚则实之者。针下热也。气实乃热也。满而泄之者。针下寒也。气虚乃寒也。菀陈则
除之
者。出恶血也。（菀积陈久也言络脉中有积久恶血则宜除之。）邪盛则虚之者。出针勿按也。
（不按针孔以虚其在经之盛邪。）徐而疾则实者。徐出针而疾按之。（经气不泄。乃实之也）疾
而徐则虚者。疾出针而徐按之。（邪气得泄。乃虚之也。）言实与虚者。寒（虚）温（实）气多少
也。（气少为虚气多为实）若无若有者疾不可知也。（言针下气至疾速难知也）察后与先者。知
病先后也。为虚与实者。工勿失其法。（勿失虚补实泻之法）若得若失者离其法也。（言不能
守其法）虚实之要。九针最妙者为其各有所宜也。补泻之时者与气开阖相合也。（气至应时谓
之开。已过未至谓之阖又若针下气来谓之开可以迎而泻之针下气去谓之阖。可以随而补之
此皆针与气开阖相合之义○以上解灵枢九针十二原篇文）九针之名。各不同形者。针穷其所
当补泻也。则实须其虚者。留针阴气隆至针下寒乃去针也。刺虚须其实者。阳气隆至针下热
。乃去针也经气已至慎守勿失者勿更改也。浅深在志者。知病之内外也远近如一者深浅其候
等也（四肢胸背之孔穴。虽有远近不同。其浅深。取气则一也。）如临深渊者。不敢堕也。手
如握虎者。欲其壮也。（壮。持针坚而定也。）神无营于众物者静志观病患无左右视也。（以
上解宝命全角论文。）义无邪下者。欲端以正也。必正其神者。欲瞻病患目制其神令气易行
也。（下下针也。目者。神之窍。欲正病者之神。必瞻其目制彼精神。令无散越。则气为神
使。脉道易行也。此即九针十二原篇正指直刺。无针左右。神在秋毫。属意病者。审视血脉
。刺之无殆等文之义。）
夫一天二地三人四时五音六律。七星。八风。九野。身形亦应之针各有所宜故曰九针。
人皮
应天。（无物不包。天之象也）人肉应地。（温柔博浓。地之象也）人脉应人。（内营外卫人在
气交之中之象）人筋应时（长短大小四时盈虚之象）人声应音。（清浊长短。五音之生也）人阴
阳
合气应律。（六阴六阳天地之气十二律之象也。）人齿面目应星（森罗布列星之象也。）人出入
气应风（呼吸出入风之象也）人九窍三百六十五络。应野。（形骸周遍野之象也）故一针皮二针
肉三针脉。四针筋五针骨。六针调阴阳。七针益精。八针除风。九针通九窍除三百六十五节
气。此之谓各有所主也。（总结上文。）人心意应八风。（人之心意多变天之八风无常故相应）
人气应天（气属阳而营运不息故应天）人发齿耳目五声应五音六律（发之多齿之列耳之聪目之
明五声之抑扬清浊皆纷纷不乱各有条理。故应五音六律。）人阴阳脉血气应地（人阴阳脉血气
之行于肉中。亦由经水之在土也。故应于地○自人心意应八风下复明上文不尽之意也）
卷二素问经文
素问长刺节论
属性：（长刺。长于刺者也。节论犹要论也。）
刺家不诊。听病者言。在头头疾痛。为针之。刺至骨。病已止。（如言病在头而头疾痛
。则
为之针头。头痛已而后止其刺。）无伤骨肉及皮。皮者。道也。（无得妄为提按动摇。而伤骨
分肉分皮分之真气）阴刺入一傍四。处治寒热。（吴注阴刺者不摇动也。入一傍四。谓刺百会
一前后。两旁 又 各一也○阴刺疑误当是扬刺。）深专者。刺本藏（寒热之气深。而专于一
藏者求其本藏而刺之）迫藏刺背。背输也。（所为刺本藏者谓迫近其藏而刺背。背者。俞之所
在是也。）刺之迫藏。藏会。（刺俞之迫藏者。以其为藏气所会集也。）腹中寒热去而止。（以
寒
热去为期。）与刺之要。发针而浅出血（言凡与刺五脏俞者。不宜出血太多。要在发针浅而少
出其血也。）治腐肿者。刺腐上视痈小大深浅刺。刺大者多血。小者深之。必端内针为故止
。（为故。犹言为则。止。无他术之意。）病在少腹有积刺皮 以下。（ 音括。骨端也。此
指章门期门穴。）至少腹而止（如足阳明之天枢归来。足太阴之府舍冲门。足少阴之气穴四满
。皆主奔豚积聚。）刺侠脊两旁四椎间（肓之原在脐下。故刺膏肓穴）刺两髂（音格） （居 穴
季胁肋间。（京门穴）导（引也）腹中气热下。已。病在少腹腹痛不得大小便。病名曰疝。得之
寒。（小腹间痛二便不行者为疝病。乃寒气之所致）刺少腹。（去肝肾。经之寒。）两股间。
（去阳明太阴之邪）刺腰髁骨间。刺而多之。尽炅病已。（凡腰中在后在侧之成片大骨皆曰髁
骨。在后者。足太阳之所行。在侧者。足少阳之所行。凡此诸病皆非寒疝但察邪之所在。多
取。其穴而刺之。俟其少腹尽热则病已矣）病在筋。筋挛节痛。不可以行。名曰筋痹。刺筋
上为故。刺分肉间。不可中骨也。筋炅病已止。病在肌肤。肌肤尽痛。名曰肌痹。伤于寒
湿。刺大分小分。（大肉之分。小肉之分。）多发针而深之。以热为故。无伤筋骨。伤筋骨。
痈发若变。（气沉而不散。则痈发而变其常）诸分尽热。病已。止。病在骨。骨重不可举骨髓
酸痛。寒气至。名曰骨痹。深者刺无伤。脉肉为故。其道大分小分。（刺入之道）骨热病已止
。
病在诸阳脉且寒且热。诸分且寒且热。名曰狂。刺之虚脉。视分尽热。病已。止（刺诸经之
脉之虚。视虚脉分间尽热则阳气流布不并于一而为狂矣。）病初发。岁一发不治。月一发不
治。月四五发。名曰癫病。刺诸分诸脉。其无寒者。以针调之。病已止。（�
