157-幼科心法要诀-第2节
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度，不可过为短长。短则伤脏，长则损肌。断讫，又用烙脐饼子安灸脐上，以防风邪外入。
随用胡粉散敷脐带间，用软绢新棉封裹之，以避尿湿、风邪。如药不备，即以细熟艾一块，
照根据前法封裹。
x烙脐饼子x
豆豉 黄蜡（等分） 麝香（少许）
上以豆豉、麝香研匀，熔蜡，量脐大小捻为饼，灸用。
x胡粉散x
胡粉 甑带灰 干姜 白石脂 棉灰（各等分） 麝香（少许）
共为细未，每用一钱，敷脐上封之。
卷一初生门（上）
浴儿
属性：浴儿之法五枝汤，冬夏寒温适可当，加猪胆汁去污秽，且滋肌肤免生疮。
【注】断脐后三日浴儿，此法其来旧矣。为其革污秽也。临浴时，须择无风密处，适可而止，不可久在水中，冬月
恐其受寒，夏日恐其伤热。其为汤之法，须用桃、槐、桑、梅、柳枝熬成，再加猪胆汁以去其污秽，且能滋润
肌肤，令儿胎疮不生。
卷一初生门（上）
藏胎衣法
属性：藏衣新瓶用帛缠，埋筑天德月空边，向阳高燥宜严密，令儿无疾寿绵绵。
【注】凡藏胎衣，盛在新瓶内，以青帛裹瓶口，择向阳高燥之地，天德月空处，掘地三尺埋之，儿自长寿无疾。
若藏衣不谨，于儿不利。
卷一初生门（上）
天德月空
属性：正月在丁二月坤，三月居壬四月辛，五干六甲七月癸，八艮九丙十乙宫，十一巽兮
庚十二，此是天德牢记心。月空单月壬共丙，
双月俱在甲与庚。
【注】天德：如正月在丁，二月在坤，三月在壬，四月在辛，五月在干，六月在甲，七
月在癸，八月在艮，九月在丙，十月在乙，十一月在巽，十二月在庚是也。
月空：如正月在丙壬，二月在甲庚，三月在丙壬，四月在甲庚，五月在丙壬，六月
在甲庚，七月在丙壬，八月在甲庚，九月在丙壬，十月在甲庚，十一月在丙壬，十二月
在甲庚是也。
天德方向俱根据此图为准。其月空方向，单月在丙壬方，双月在甲庚方。四处如值天备方向不便，
即按图寻丙、壬、甲、庚所在用之；如值月空方向不便。亦按图寻天德用之。
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卷一初生门（上）
剃头
属性：小儿弥月剃胎头，密室温和适可求，杏麻薄腻揉头上，胎毒疮疖一切休。
【注】儿盈月剃头，须向密室温暖处剃之，为其气血未盈，寒风易入。剃后须用杏仁三
枚研细，入薄荷三叶，再同研，将麻油滴三四点，合腻粉拌匀，擦头上能避风邪，免生
疮疖。热毒等证。
卷一初生门（上）
不啼
属性：小儿生下不能啼，俗语名之为草迷，多因临产难生育，或值严寒气所逼。气闭不通声不出，奄奄呼吸命须臾，气闭
不通葱鞭背，寒逼急用火熏脐。
【注】儿生落地，啼声即发，形生命立矣。有不啼者，俗云草迷。多因临产时生育艰难，
以致儿生，气闭不通，所以不啼也。急以葱鞭其背，使气通则啼。又有时值天寒之际，儿
气为寒所逼，亦不能啼。宜用熏脐带法，急为挽回，庶气通而啼声出也。若气绝无声，面
青甲黑，是形虽存而命已不立，安望其生哉！
x鞭 背 法x
小儿初生气不通，奄奄呼吸少啼声，用葱鞭背轻轻击，须臾声发可回生。
【注】葱辛通气，击动醒神。用葱鞭背者，取开通击醒之义也。如无葱，以手轻击之亦可。
x熏脐带法x
小儿生下或冒寒，气闭无声啼则难，油捻熏脐休剪带，暖气入腹自通安。
【注】儿初生方离母腹，若值天寒，气为寒闭，使儿声不出。须急用棉絮包裹，抱于
怀中，且勿断脐，用纸捻蘸油，点火于脐带下往来熏之，令火气由脐入腹，寒得温散，气
得暖通，啼声自出矣！
卷一初生门（上）
不乳
属性：儿生能乳本天然，若不吮兮必有缘，腹中秽恶未下净，或在胎中素禀寒。秽恶不净一捻效，胎寒不
乳匀气先，若更面青肢冷厥，此是寒虚理中煎。
【注】不乳，谓初出胞胎不吮乳也。其故有二，不可不辨
儿生腹中脐粪未下，能令
小儿腹满气短，呕吐不乳，当用一捻金治之。若儿母过食寒凉，胎受其气，儿必腹痛多啼，
面色青白，宜匀气散主之；若四肢厥逆者，理中汤主之。
x一捻金x
大黄（生） 黑丑 白丑 人参 槟榔（各等分）
上为细末，每少许蜜水调服。
x匀气散x
陈皮 桔梗（各一钱） 炮姜 砂仁 炙甘草（各五分） 木香（三分）
共为细末，每服五分，红枣煎汤调服。
x理中汤x
人参 白术（土炒） 干姜 甘草（炙）
引用红枣肉，水煎服。
【方歌】理中人参并干姜，白术甘草共为汤，胎寒诸疾皆当服，不乳肢冷更堪尝。
卷一初生门（上）
眼不开
属性：儿生眼闭不能开，皆因脾热受于胎，内用地黄汤最妙，熊胆洗目效灵哉。
【注】小儿初生眼不开者，因孕妇饮食不节，恣情浓味，热毒熏蒸，以致热蕴儿脾，眼
胞属脾，其脉络紧束，故不能开也。内服生地黄汤，外用熊胆汤洗之自愈。
x生地黄汤x
生地黄 赤芍药 川芎 当归 天花粉 甘草（生）
水煎服
【方歌】目闭不开胎热成，生地黄汤赤芍芎，当归花粉生地草，水煎速服莫消停。
x熊胆洗法x
熊胆 黄连（各少许）
用滚汤淬洗，其目自开。（药物 红投水中叫淬）
卷一初生门（上）
吐不止
属性：儿吐不止何因生，秽恶停留胃内成，或缘禀赋胎寒热，或因生时感寒风。秽恶一捻金散下，外感
香苏温散能，热涎酸粘连陈治，寒吐清沫用理中。
【注】儿自胞胎既脱以后，有因便秘、腹中秽恶不净，令儿腹满其吐不止者，一捻金
主之；若生育时触冒寒邪，入里犯胃，则曲腰而啼，吐沫不止者，香苏饮温散之。又有
胎前受热，面黄赤、手足温，口吐黄涎酸粘者，二陈汤加黄连主之；若胎前受寒，面青
白、四肢冷、口吐清稀白沫者，理中汤主之。
x一捻金x（方见不乳）
x香苏饮x
藿香 苏叶 浓朴（姜炒） 陈皮 茯苓 木香（煨） 枳壳（麸炒） 炙甘草
引用生姜，水煎服。
【方歌】香苏饮用藿香苏，浓朴陈皮枳壳茯，甘草木香一并入，生姜为引吐能除。
x黄连二陈汤x
半夏（姜制） 陈皮 茯苓 生甘草 黄连
引用生姜，水煎服。
【方歌】儿生胎热吐频频，医治须当用二陈，半夏陈皮茯苓草，姜连加入效如神。
x理中汤x
卷一初生门（上）
不小便
属性：小便不通胎热壅，异赤八正二方从，外用豆豉贴脐法，须臾小便自能通。
【注】小儿初生不小便者，乃胎热流于下也，宜导赤散。热盛者八正散主之。外用豆
豉膏贴脐上，则小便自通矣。
x导赤散x
生地黄 木通 甘草（生）
引用灯心、竹叶水煎服，加黄连、滑石、赤苓更妙。
【方歌】方名导赤妙难言，生地木通甘草煎，引用灯心共竹叶，清热利水便如泉。
x八正散x
扁蓄 瞿麦 滑石（飞） 木通 赤苓 车前子 生大黄 栀子（生）
引用灯心水煎服。
【方歌】八正散治小便秘，扁蓄瞿麦车前利，木通滑石赤茯苓，大黄栀子合成剂。
x豆豉膏x
淡豆豉（一勺） 田螺（十九个） 葱（一大束）
捣烂，用芭蕉汁，调贴脐上。
卷一初生门（上）
不大便
属性：大便不通名锁肚，皆缘热毒受胎中，朱蜜捻金俱可用，急咂五心脐下通。
【注】小儿初生之日或次日即大便者，俗
云下脐屎。此肠胃通和，幽门润泽也。若至二三日不大便者，名曰锁肚，乃胎中受辛热
之毒，气滞不通也。其儿必面赤、腹胀、不乳、多啼，宜先用朱蜜法治之，设若不应，用
一捻金量儿与之。继令妇人以温水漱口，咂儿前后心、手足心并脐下，共七处，以皮见
红赤色为度，须臾大便自通矣。
x朱蜜法x（方见拭口）
x一捻金x（方见不乳）
卷一初生门（上）
大小便不通
属性：二便俱秘胎热极，木通散与紫霜丸行热开结真神妙，口嘬之法悉如前。
【注】小儿初生大小便不通者，最为急候，乃胎中热毒太甚而成也。急用前口咂五心脐
下法，再以木通散行其热，紫霜丸开其结，庶可望生。若延至七日，谓之一腊，肚腹硬胀，
常作呻吟，则难治矣！
x木通散x
车前子 扁蓄 瞿麦 木通 赤苓 山栀 滑石（飞） 黄芩 生甘草 大黄
引用灯心水煎服，或入薄荷同煎。
【方歌】二便闭兮如何医，木通散用甚为奇，车蓄瞿通苓栀子，滑芩甘草大黄宜。
x紫霜丸x
代赭石（火煨醋浸三、五次，研，一两） 赤石脂（一两） 杏仁（炒，去皮尖，六十粒） 巴豆（去
油膜，三十粒）
上研细末，饭糊如麻子大，日服三丸，白水下。
卷一初生门（上）
肛门内合
属性：有因热毒肛门结，或者内合无隙通，清毒宜服黑白散，脂瞒簪通导法精。
【注】小儿初生，肛门内合有二∶一者热毒太甚，壅结肛门；一者脂膜遮瞒，无隙可
通。如肛门壅结者，急服黑白散，外用苏合香丸，作枣核状纳入孔中，取其香能开窍，又
能润泽。大便一下，庶可望生。如脂膜遮瞒，无隙可通者，先以金玉簪透之，刺破脂膜，再
以苏合香丸照前法导之，庶可挽回于万一耳！
x黑白散x
黑牵牛（半生半炒） 白牵牛（半生半炒） 生大黄 槟榔 陈皮（各五钱） 生甘草（三钱） 元
明粉（一钱）
上除槟榔不过火，余五味或晒或焙，仍合槟榔为末，同元明粉入乳钵内研细，每服五分至六、七分，温蜜汤化服。
卷一初生门（上）
噤口
属性：噤口舌上如黍米，吮乳不得啼渐难，清肝龙胆汤极妙，腹硬便秘紫霜丸，吐涎牙紧擦牙
效，次用辰砂全蝎煎，病势稍安勿过剂，调和脾胃匀气先。
【注】小儿噤口之证，失治多至不救。其候舌上生疮如黍米状，吮乳不得，啼声渐小，
因胎热所致也。法当清热疏利，以龙胆汤主之。若肚腹胀硬，二便不通者，紫霜丸主之。
又有一种口吐白沫，牙关紧急者，此胎热内结，复为风邪外袭，当以秘方擦牙散先擦其
牙关，次服辰砂全蝎散，中病即止，不可过服。证退当调和脾胃，以匀气散主之。
x龙胆汤x
柴胡 黄芩 生甘草 钓藤钩 赤芍 大黄（纸裹煨） 龙胆草 蜣螂（去翅足） 桔梗 赤茯苓
引用枣肉，水煎服。
【方歌】噤口龙胆汤极灵，柴胡黄芩草钩藤，赤芍大黄龙胆草，蜣螂桔梗赤茯苓。
x紫霜丸x
x秘方擦牙散x
生南星（去皮脐，二钱） 龙脑（少许）
研为极细末，用指蘸，合生姜汁放大牙根擦之立效。如不开者，将应用之药调和稀糊，含在不病患口内，以笔管插
入病患之鼻孔，用气将药吹入。
x辰砂全蝎散x
辰砂（水飞，五分） 全蝎（去毒，三枚） 硼砂 龙脑 麝香（各一分）
上为极细末，用乳母唾调抹口唇里及齿上。
x匀气散x
卷一初生门（上）
撮口
属性：撮如囊口吮乳难，舌强唇青吐沫痰，面色赤黄胎热极，四肢厥冷命难全。痰盛宜用僵蚕散，
便秘须进紫霜丸，惊热龙胆汤极妙，抽搐撮风散自安。
【注】撮口者，口撮如囊口也。吮乳不得，舌强唇青，面色黄赤，乃心脾之热，受自胎
中而然也。其证为危候，急当随证治之。如气高痰盛者，辰砂僵蚕散主之；二便秘结者，
紫霜丸主之；身热多惊者，龙胆汤主之；手足抽搐者，撮风散主之。若更口吐白沫，四
肢厥冷，虽有神丹，终属无济。
x辰砂僵蚕散x
辰砂（水飞，五分） 僵蚕（直的去系嘴炒，一钱） 蛇蜕皮（炒，一钱） 麝香（五分）
上为末，用蜜调敷唇口。
x紫霜丸x（方见二便不通）
x龙胆汤x（方见噤口）
x撮风散x
赤脚蜈蚣（炙，半条） 钓藤钩（一钱五分） 朱砂（水飞） 直僵蚕（焙） 全蝎尾（各一钱） 麝
香（一字）
上为末，每服一字，竹沥调下。
卷一初生门（上）
脐湿脐疮
属性：浴儿不慎水浸脐，或因绷袍湿渍之，脐间淋漓多痛痒，甚则 肿作疮痍，脐湿必用渗脐散，疮肿金
黄散最宜，治疗之法须如此，临证施之不可疑。
【注】儿生洗浴，不可久在水中，任意洗濯。既包裹毕，宜时常留意，勿令尿湿浸脐。
如不知慎，遂致肚脐浸渍不干，名曰脐湿，须以渗脐散敷之。甚则 赤成疮，名曰脐疮，须
以金黄散敷之，庶不致寒湿之气内攻也。
x渗脐散x
枯矾 龙骨（ ，各二钱） 麝香（少许）
研细末，干撒脐中。
x金黄散x
川黄连（二钱半） 胡粉 �
