024-本草崇原-第18节
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水者为胜，盖得地土之专精。夫太阳之阳，天一之水也，生于膀胱水府，而彰明于上。少阳
之阳，地二之火也，生于下焦之火，而赤日行天。据所出之地，曰彰明、曰赤水者，盖亦有
巧符者矣。学人欲知物性之精微，而五方生产之宜，与先圣命名之意，亦当体认毋忽。今陕
西亦莳植附子，谓之西附，性辛温，而力稍薄，不如生于川中者，土浓而力雄也。又，今药
肆中零卖制熟附子，皆西附之类。盖川附价高，市利者皆整卖，不切片卖，用者须知之。
凡人火气内衰，阳气外驰，急用炮熟附子助火之原，使神机上行而不下殒，环行而不外
脱，
治之于微，奏功颇易。奈世医不明医理，不识病机，必至脉脱厥冷，神去魄存，方谓宜用附
子。夫附子治病者也，何能治命？甚至终身行医，而终身视附子为蛇蝎。每告人曰∶附子不
可服，服之必发狂，而九窍流血；服之必发火，而痈毒顿生；服之必内烂五脏，今年服之，
明年毒发。嗟嗟！以若医而遇附子之证，何以治之。肯后利轻名而自谢不及乎？肯自居庸浅
而
荐贤以补救乎？必至今日药之，明日药之，神气已变，然后覆之，斯时虽有仙丹，莫之能
救
。贤者于此，或具热衷，不忍立而视其死，问投附子以救之，投之而效，功也。投之不效，
亦非后人之过。前医唯恐后医奏功，祗幸其死，死后推过，谓其死，由饮附子而死。噫，若
医而有良心者乎，医不通经旨，牛马而襟裾，医云乎哉。
如用附子，本身有一两余者，方为有力。侧子分两须除去之，土人欲增分两，用木 将
侧子
敲平于上，故连侧子重一两五六钱者，方好。土人又恐南方得种，生时以戎盐淹之，然后入
敲平。是附子本无咸味，而以盐淹之，故咸也。制附子之法，以刀削去皮脐，剖作四块，
切片，用滚水
连泡二次，去盐味、毒味，晒半燥，于铜器内炒熟用之。盖上古司岁备物，火气司岁，则备
温热之药。《经》曰∶司岁备物，专精者也。非司岁备物，气散者也。后世不能如上古之预
备，故有附子火炮之说。近世皆以童便煮之，乃因讹传讹，习焉不知其非耳。
卷下本经下品
天雄
内容：气味辛温，有大毒。主治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚邪气，金疮，强
筋骨，轻身健行。
（附子种在土中，不生侧子，经年独长大者，故曰雄也。土人种附子，地出天雄，便为
不利
，如养蚕而成白僵也。时俗咸谓一两外者为天雄，不知天雄长三四寸许，旁不生子，形状各
异。）
天雄、附子，《本经》主治稍异，而旨则同，故不加释。
（李士材曰∶天雄之用，与附子相仿，但功力略逊耳。李时珍曰∶乌头、附子、天雄皆
是补
下焦命门阳虚之药，补下所以益上也。若是上焦阳虚，即属心脾之分，当用参 ，不当用天
雄也。乌附天雄之尖皆是向下，其气下行，其脐乃向上，生苗之处。寇宗 言其不肯就下，
张元素言其补上焦阳虚，皆是误认尖为上耳。唯朱震亨以为下部之佐者得之，而未发出此义
。卢子由曰∶天以体言，雄以用言，不杂于阴柔，不惑于邪乱。若夫风寒湿痹证，及积聚邪
气、金疮，嫌于无阳者，乃得行险而不失其正。）
卷下本经下品
乌头（附）
内容：气味辛温，有毒。主治诸风，风痹，血痹，半身不遂，除寒冷，温养脏腑，去心
下坚痞，感寒酸痛。（《洁古珍珠囊》附。）
（乌头乃初种而未旁生附子者。乌头如芋头，附子如芋子，本一物也，其形如乌之头，
因以为名。各处皆有，以川
中出者入药，故医家谓之川乌。）
（李士材曰∶大抵寒证用附子，风证用乌头。）
卷下本经下品
乌喙（附）
内容：气味辛温，有大毒。主治中风，恶风洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒
热。其汁煎之，名射罔，杀禽兽。（《别录》附。）
（《本经》名乌头，《别录》名乌喙，今时名草乌，乃乌头之野生者，处处有之。其根外
黑
内白，皱而枯燥。其性大毒，较之川乌更烈，与前条洁古所言者，不可一例用也。）
（草乌头今杭人多植于庭院，九月开花淡紫娇艳，与菊同时，谓之鹦鸽菊，又谓之双鸾
菊，
花之形状名之。根有大毒，与川中所出之乌头大别。古时或名乌头，或名乌喙，随时所称，
未有分别。后人以形正者，
有似乌鸟之头；其两岐相合而生者，有似乌鸟之喙，以此别之。然形状虽殊，主治则一，亦
可不必分别。隐庵以乌头判
属川乌，以乌喙判属草乌，盖恐后人以混称误用，或致伤人故耳。虽属强分，其用心大有益
于天下后世。）
乌喙虽亦名乌头，实乃土附子也。性劣有毒，但能搜风胜湿，开顽痰，破坚积，治顽疮，
以
毒攻毒，不能如附子益太阳之标阳，助少阳之火热，而使神机之环转，用者辨之。
（草乌之毒甚于川乌，盖川乌由人力种莳，当时则采。草乌乃野生地上，多历岁月，故
其气
力尤为勇悍。犹之芋子，人植者无毒可啖，野生者有毒不可啖，其理一也。又，川乌先经盐
淹杀其烈性，寄至远方，为日稍久，故其毒少减。草乌未经淹制，或兼现取宜，其毒之较甚
也。卢不远曰∶人病有四痹风痿厥。草乌力唯宣痹风。阳行有四，曰升降出入。草乌力唯从
升出，但阳喜独行而专操杀业。如刚愎人所当避忌。采乌头捣汁煎之，名曰射罔。猎人以付
箭镞射鸟兽，中者立死，中人亦立死。《日华本草》云∶人中射罔毒，以甘草、蓝汁、小豆
叶、浮萍、冷水、荠 皆可解，用一味御之。）
卷下本经下品
大黄
内容：气味苦寒，无毒。主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致
新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
（大黄《本经》谓之黄良，后人谓之将军，以其有伐邪去乱之功力也。古时以出河西、
陇西
者为胜，今蜀川河东，山陕州郡皆有，而以川中锦纹者为佳。八月采根，根有黄汁，其性滋
润，掘得者，竿于树枝上，经久始干。）
大黄味苦气寒，色黄臭香，乃整肃中土之剂也。其性走而不守，主下瘀血血闭。气血不
和，
寒热亦除矣。不但下瘀血血闭，且破症瘕积聚，留饮宿食。夫留饮宿食，在于
聚，陈垢不清，故又曰∶荡
涤肠胃，推陈致新。夫肠胃和，则水谷通利，陈垢去，则化食调中，故又曰∶通利水谷，调
中化食也。《玉机真藏论》云∶
五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。胃气安则五脏亦安，故又曰∶安和五脏。
愚按∶大黄抑阳养阴，有安和五脏之功，故无毒，而《本经》名曰黄良。但行泄大迅，
下瘀
破积，故别名将军，而列于下品。
西北之人，土气敦浓，阳气伏藏，重用大黄，能养阴而不破泄。东南之人，土气虚浮，
阳气
外泄，稍用大黄，即伤脾胃，此五方五土之有不同也。又，总察四方之人，凡禀气浓实，积
热留中，大黄能养阴，而推陈致新，用之可也。若素禀虚寒，虽据证，当用大黄，亦宜量其
人而酌减，此因禀质之有不同也。至伤寒阳明篇中，三承气汤，皆用大黄。大承气、调胃承
气与芒硝同用，所以承在上之火热而调其肠胃，使之下泄也。小承气但用大黄，不用芒硝，
所以行肠胃之燥结也。燥结行而阴阳上下内外皆和。今人不知伤寒精义，初起但发散而消食
，次则平胃而挨磨，终则用大黄以攻下，不察肌表经脉之浅深，不明升降出入之妙义。胸隔
不舒，便谓有食，按之稍痛，更云有食。外热不除，必绝其谷，肠虚不便，必下其粪，处方
用药，必至大黄而后已。夫禀质敦浓，或感冒不深，虽遭毒害，不即殒躯，当一二日而愈者
，必至旬日，当旬日而愈者，必至月余。身愈之后，医得居功。若正气稍虚，或病邪猖獗，
亦以此医治之，此医但知此法，鲜不至死。噫，医所以寄死生，可以盲瞽不明者，而察秋毫
之末乎。不思结纲，但知羡鱼，耻也。旁门管窥，居之不疑，耻更甚焉。
卷下本经下品
半夏
内容：气味辛平，有毒。主治伤寒寒热，心下坚，胸胀咳逆，头眩，咽喉肿痛，肠鸣，下气
，止汗。
（半夏青齐江浙在处有之。二月生苗，一茎高八九寸，茎端三叶，三三相偶，略似竹叶，
其
根圆白，五月八月采根晒干，不厌陈久。）
《月令》∶五月半夏生，盖当夏之半也。《脉解篇》云∶阳明者，午也。五月盛阳之阴也，
半夏生当夏半，白色味辛，禀阳明燥金之气化。主治伤寒寒热者，辛以散之也。阳明胃络上
通于心，胃络不通于心，则心下坚。胸者，肺之部，阳明金气上合于肺。金气不和于肺，
则
胸胀咳逆。半夏色白属金，主宣达阳明之气，故皆治之。金能制风，故治头眩，以及咽喉肿
痛。燥能胜湿，故治肠鸣之下气而止汗也。
卷下本经下品
连翘
内容：气味苦平，无毒。主治寒热鼠 瘰 ，痈肿恶疮，瘿瘤结热，蛊毒。
（连翘出汴京及河中、江宁、润淄、泽兖、鼎岳、南康诸州皆有之，而以蜀中者为胜。
有大
翘、小翘二种。大翘生下湿地，叶如榆叶，独茎赤色，稍间开花黄色可爱，秋结实，形如莲
，内作房瓣，气甚芳馥，根黄如蒿根。小翘生岗原之上，叶茎花实皆似大翘，但细小耳。实
房黄黑，内含黑子，根名连轺，须知大翘用实不用根，小翘用根不用实。）
连翘味苦性寒，形象心肾，禀少阴之气化。主治寒热鼠 瘰 者，治鼠 瘰 之寒热也。
夫
有内外二因，内因曰鼠 ，外因曰瘰 ，其本在脏，其末在脉。此内因而为水毒之 ，故
曰鼠 也。陷脉为 ，留连肉腠，此外因而寒邪薄于肉腠之 ，故曰瘰 也。是鼠 起于肾
脏之毒，留于心主之血脉。瘰 因天气之寒，伤人身之经脉。连翘形象心肾，故治鼠 瘰
也。痈肿恶疮，肌肉不和。瘿瘤结热，经脉不和。连翘味苦，其气芳香，能通经脉而利肌肉
，故治痈肿恶疮，瘿瘤结热也。受蛊毒者在腹，造毒者在心。苦寒泄心，治造毒之原。芳香
醒脾，治受毒之腹，故又治蛊毒。
《灵枢·寒热论》岐伯曰∶鼠 寒热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。其本在于水脏，故
曰鼠
。上通于心主之脉，颈腋溃烂，故曰 。鼠 寒热之毒瓦斯者，言鼠 水毒而为寒，上合心包
而为热也。主治寒热鼠 者，治鼠 之寒热也。今人不解《本经》，祗事剿袭，以寒热二字
句逗，谓连翘主治寒热，出于神农之言。凡伤寒中风之寒热，一概用之，岂知风寒之寒热起
于皮肤，鼠 之寒热起于血脉，风马牛不相及也。嗟嗟，为医者可不知《内经》乎。《灵枢
》论营卫血气之生始，出入脏腑经脉之交合贯通，乃医家根本之学，浅人视为针经而忽之，
良可惜也。
（李时珍曰∶连翘状似人心，两片合成，其中有仁甚香，乃少阴心经，厥阴包络气分主
药。
诸痛痒疮疡皆属心火，故为十二经疮家圣药，而兼注手足少阳、手阳明之经气分之热也。）
卷下本经下品
翘根
内容：气味甘寒平，有小毒。主治下热气，益阴精，令人面悦好，明目。久服轻身耐老。
（《本经》翘根生嵩高平泽，二月八月采，陶隐居曰∶方药不用，人无识者。王好古曰∶
此
即连翘根也。张仲景治伤寒瘀热在里，身色发黄，用麻黄连轺赤小豆汤。注云∶连轺即连翘
根。今从之。）
卷下本经下品
桔梗
内容：气味辛，微温，有小毒。主治胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。
（桔梗近道处处有之，二三月生苗，叶如杏叶而有毛，茎如笔管，紫赤色，高尺余，夏
开小
花紫碧色，秋后结实。其根外白中黄有心，味辛而苦；若无心味甜者，荠 也。）
桔梗根色黄白，叶毛，味辛，禀太阴金土之气化。味苦性温，花茎紫赤，又禀少阴火热
之气
化。主治胸胁痛如刀刺者，桔梗辛散温行，能治上焦之胸痛，而旁行于胁，复能治少阳之胁
痛而上达于胸也。腹满，肠鸣幽幽者，腹中寒则满，肠中寒则鸣。腹者土也，肠者金也。桔
梗禀火土金相生之气化，能以火而温腹满之土寒，更能以火而温肠鸣之金寒也。惊恐悸气，
少阴病也。心虚则惊，肾虚则恐，心肾皆虚则悸。桔梗得少阴之火化，故治惊恐悸气。
愚按∶梗桔治少阳之胁痛，上焦之胸痹，中焦之肠鸣，下焦之腹满。又，惊则气上，恐
则气
下，悸则动中，是桔梗为气分之药，上中下皆可治也。张元素不参经义，谓桔梗乃
