198-济阴纲目-第52节

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目牵紧，两唇抽动，小便自遗，余谓肝火炽盛，用十全大补加钩藤山栀而安，再用十全大补　
汤、辰砂远志丸而愈。　
x千金方x　治产后暴苦心悸不定，言语错　
乱恍惚，皆因心虚所致。　
茯苓（三两）　芍药（二两）　当归　桂心（盖古方恒以桂为补，今之治者又畏其太热，反以伤　
血，遵古法今，所当因病制宜也）　甘草（各一两）　麦冬（去心，一升）　生姜（一两半）　大枣（三十枚）　
上为散，用水三升煎取一升，去滓，分作二服。　
x经效方x　疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。（此凉心之剂，心热者宜之）　
茯神　当归　芍药　人参　麦门冬（去心）　酸枣仁（炒）　黄芩　甘草　白鲜皮（各二两）　大枣（七枚）　
上为粗末，水二升煮取七合，去滓，温服。　
x琥珀散x　治产后中风，恍惚语涩，心神烦闷，四肢不随。　
琥珀（另研）　茯神（去木，各一两）　远志（去心）　石菖蒲　人参　黄　麦门冬（去心）　川芎　
赤芍　防风　独活　桑寄生　羚羊角屑（各半两）　甘草（炙，二钱半）　
上　咀，每服五钱，水煎温服，不拘时。（真产后中风者宜之，若曰虚风所为，则不宜用风药）　
x远志散x　治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。（此与前方不甚远，而且　
加桂心，故非真中风者不敢用。丹溪有云∶北方之人，真中风者恒有之，南方之人，皆是痰　
生热，热生风，且如恍惚错乱，烦闷不安，皆热也，何敢用焉）　
远志（去心）　防风（去芦，各一两）　当归　茯神（去木）　枣仁（炒）　麦冬（去心）　桑寄生　
羚羊角屑　独活（去芦）　桂心（各七钱半）　甘草（炙，半两）　
上　咀，每服五钱，水煎服。　
x天麻丸x　治产后中风，恍惚语涩，四肢不随。　
天麻　防风（去芦）　羌活（去芦）　朱砂（水飞，各一两）　僵蚕（炒，七钱半）　干蝎（炒）　
五灵脂（炒）　白附子（炮，各半两）　雄雀粪（炒）　牛黄（另研，各二钱半）　
上为细末，糯米饭为丸如桐子大，每服二　
三十丸，薄荷酒送下，日进二服。　
x辰砂远志丸x　治产后中风，消风化痰，安神镇心。　
辰砂　远志肉（甘草煮）　石菖蒲　人参　茯神（去木，各五分）　川芎　山药　麦门冬（去心）　
细辛　天麻　半夏　南星　白附子　铁粉（各一两）　
上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸，夜卧时生姜汤下。　

卷之十三产后门·下
虚烦
属性：x大全x云∶余血奔心，盖是分娩了不便，与童子小便（凡产后血虚，气无所附，则逆而为　
火，火上逆而瘀血迫之，则心烦矣。童便，浊阴也，其味苦咸寒，其性就下，降火消瘀，故宜服　
之，所谓浊阴出下窍也），并　心下，及卧太速，兼食不相宜之物所致，但能根据方疗之，无不痊可。　
x薛氏x曰∶四物汤加茯神远志，治产后虚烦，十全大补汤尤效，论见发热条。　
x陈氏x曰∶寻常治诸虚烦热者，以竹叶石膏汤、温胆汤，殊不知产后与寻常不同，如石膏　
等药不宜轻用，用之必死。　
x金黄散x　治产后恶血冲心，时发烦躁。　
玄胡索　蒲黄（各半两）　桂心（二钱半）　
上为细末，乌梅煎汤，调下二钱。（蒲黄生用性凉逐瘀，桂心去皮性热行血，乌梅酸收涤　
污，用此方不可忘此法，前方以热行血，此方以凉行血，集方者泾渭自分，用方者毋得朱紫不辨）　
x荷叶散x　疗产后七日内宿血不散，时时冲心迷闷。　
荷叶（一两七钱半）　玄胡索（二两）　地黄汁（二合）　
上用水二升煮二味取六合，下玄胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。　
x川芎散x　疗产后余血不尽，奔上冲心，烦闷腹痛。（此方行气行血，不热不寒，较前方是　
一天霁色，令人心旷神怡）　
川芎　生干地黄　白芍　枳壳（各等分）　
上为末，酒调方寸匕，日二服。　
x集验方x　产后血气烦闷。（此方清新简切）　
生地黄汁　清酒（各一升）　
上二味相和，煎一沸，分为两服。（以上四方，看一方有一方妙用，细玩之，真如山阴道　
上行，令人不忍舍去）　
x经效方x　疗产后气虚，冷搏于血，血气结滞，上冲心腹，胀满。（读治症语，便知用药宜　
温，所谓寒者热之，留者行之也）　
当归　川芎　桂心　吴茱萸　陈皮　生姜（各一两）　白芍（二两）　
上　咀，以水三升煮取一升，去滓，空心服。　
x没药丸x　治产后心胸烦躁，恶血不快。（以烦躁二字，似不宜用热药，问到恶血不快，　
便是瘀血冲心，而如此温行破血之药必不可少者也，又乌论其烦而不用热药哉）　
没药　蛮姜　玄胡索　当归　干漆（炒）　桂心　牛膝　牡丹皮　干姜（各等分）　
上为细末，醋煮面糊，丸如桐子大，煎曲汤下十丸至十五丸。　
x治血气烦闷杂方x　
生藕汁饮二升，效，竹沥亦得。（连读数方，各呈妙相，如化工天巧，有难描画）　
x一方x　陈白梅槌碎，煎汤饮。（此数方又有淡妆浓抹之致）　
x一方x　蒲黄隔纸炒，每服一钱，东流水煎汤下。用失笑散亦佳。　
x一方x　疗产后余血攻心，或下血不止，心闷面青，冷气欲绝，用羊血一盏顿服，若不定，　
更服立效。（藕汁、竹沥虽俱治烦，然清火则同，而破血消痰则异，宜别之。如陈白梅、蒲　
黄、失笑散，人皆能之，而羊血之用诚有夺天之力，造方者集方者均种德无涯矣）　
以上治余血奔心之剂。　
x人参当归汤x　治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，以致心烦短气，自汗头痛。　
人参　当归　熟地黄　门冬（去心）　肉桂（各二钱）　白芍药（炒，二钱半）　
上用水二盅，粳米一合，竹叶十片，煎至一盅，食远服。（此方以四物去川芎，恶其散气　
也，用肉桂助其止汗也，但与众药等分，亦须斟酌，而以粳米竹叶加之，治心烦短气之良法　
矣，血热加生地尤佳，如肉桂所当去也）血热甚者，加生地黄二钱。　
x竹叶汤x　治产后短气欲绝，心口烦闷。　
竹叶（切细）　麦门冬（去心）　小麦（各一升）　甘草（一两）　生姜（二两）　大枣（十二枚）　
上切，以水一斗煮竹叶、小麦至八升，去渣，纳余药煮取三升，去渣，温服（此方以小麦　
补心，麦门竹叶除烦，甘草大枣益气，安其子并培其母，亦良法也，生姜佐之，更有赞襄之　
力，而曰虚悸加参，多多益善，糯米用之，为少力之助，又养阴也）。　虚悸，加人参二两；少　
气力，加糯米五合。　
x甘竹茄汤x　治产后内虚，烦热短气。　
甘竹茹（一升）　人参　麦门冬（去心）　茯苓　甘草（各一两）　黄芩（三两）　
上　咀，以水六升煮取二升，去渣，分三服，日三。（此治虚烦短气神方，虽品味数少，　
而药力精专，可法可法。如黄芩又可去取者也）　
x薤白汤x　治产后胸中烦热逆气，（此治胸痹法之变也，原方出自仲景，薤白、半夏所以　
治逆气，栝蒌根、麦门所以治烦热，人参、甘草补虚，知母石膏之加，非热甚不用，盖为血虚　
所忌故也）　
薤白　半夏　人参　甘草（各一两）　栝蒌根（二两）　麦门冬（半斤）　
热甚，加知母、石膏。　
上　咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。　
x芍药栀豉汤x　治产后虚烦不得眠。　
白芍　当归　栀子（各五钱）　香豉（半合）　
上用水二盅半先煮前三味，得二盅，纳香豉煮取一盅半，去滓，分二服，温服。（此虽云　
岐法，不若仲景酸枣汤稳当。仲景治伤寒虚烦不眠，有栀子豉汤，而此加白芍、当归者，乃云　
岐变伤寒法，以治产后也。人常谓伤寒方可通于杂症，有是哉）　
以上治血气虚烦之剂。　
x仲景二物黄芩汤x　妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤，头不　
痛，但烦者，此汤主之（要在风字上看，以头痛不痛为法）。　
黄芩（一两）　苦参（二两）（此大苦寒之剂，与产后非宜，意者热病成烦欤，要以但烦二字上　
体贴）　干地黄（四两）　
上三味，以水八升煮取二升，温服一升，多吐下虫。　
x竹皮大丸x　治妇人产后中虚，烦乱呕逆，安中益气。　
生竹茹　石膏（各二分）　桂枝　白薇（各一分）　甘草　
上五味为末，枣肉和，丸如弹子大，以饮服一丸，日三夜二服（中虚症不可用石膏，烦　
乱不可用桂枝，而此方以甘草七分发众药六分，又以枣而为丸，仍以一丸饮下，可想见　
其立方之微，用药之难，审虚实之不易也，仍饮服者，尤虑夫虚虚之祸耳，用是方者亦当深　
省）。有热倍白薇，烦喘加柏实一分。　
以上治中风烦热之剂。　
x经验方x　治产后烦躁，此重可去怯之义。　
禹余粮一枚，状如酸馅者，入地埋一半，四面紧筑，用炭一秤，发顶火一斤，　去火三　
分耗二为度，用湿土罨一宿，方取出，打去　
外面一层，只用里内细研，水淘澄五七度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草汤调二钱匕，只　
一服，立效。　

卷之十三产后门·下
发渴
属性：x熊氏x曰∶产后心烦发渴，宜清心莲子饮。　
x薛氏x曰∶前证若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物白术、麦门、丹皮。若胃气虚　
而有热，用竹叶归　汤。若血虚发热，用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁，用当归补血　
汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。（若谓去血过多，而用童便以治虚火是矣，　
而以四物治虚，则川芎之物能不升散乎。以胃气虚而渴，用白术宜矣，而以血虚用白术，亦　
难信也。必血虚胃气弱者，乃可审证用药，幸毋执一）　
一产妇患前证，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛。余以为血气俱虚，用八珍之类治　
之，彼反行逐血，更加发热烦躁，余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍麦门、五味，气血渐复。　
x李氏x曰∶产后烦渴气虚者，生脉散；血虚者，四物汤加天花粉、麦门冬；气血俱虚作渴，　
头眩脚弱，饮食无味者，用人参二钱，麦门冬一钱半，熟地黄七分，天花粉三钱，甘草五分，　
糯米姜枣煎服。（此方分两有法，读者不可轻放过）　
x千金竹叶汤x　疗产后虚渴，少气力。　
竹叶（三升）　人参　茯苓　甘草（各一两）　小麦（五合）　麦门冬（五两）　半夏　生姜（各三两）　大　
枣（十五枚）　
上　咀，以水九升先煮竹叶、小麦、姜、枣，取七升，去滓，入余药再煎取二升，每服五　
合，日三夜一。（真人以天地之心为心，故为方亦以云行雨施之道为教。此方以治渴补虚之　
药十分为君，而又以淡渗燥血生渴之药十之一分为使佐，此何为也。盖以茯苓能降天之阴　
气，半夏发地之阳气，脾者土也，天气通于地，　
地承天气而施生，故佐姜枣发脾气，以通壅滞而生津。经曰∶气和而生，津液相成，神乃自　
生。此大意也，真人素有一体同仁之教，岂不知半夏茯苓之过，而反用之欤。后之学人，效　
之去之，各存乎其人焉）　
x竹叶归　汤x　治胃气虚热，口干作渴，恶冷冻饮料食者。　
竹叶（一钱半）　黄　（二钱）　人参　白术　当归（各一钱）　麦门冬（去心，七分）　
甘草（炙，五分）　
上锉，水煎服。　
x熟地黄汤x　治产后虚渴不止，少气，脚弱，眼眩，饮食无味。　
熟地黄（酒洗，一钱半）　人参　麦门冬（去心，各二钱）　栝蒌根（四钱）　甘草（炙，五分）　
上　咀，作一服，加糯米一撮，生姜三片，枣二枚，水煎服。（少用地黄，多用人参，便是　
妙法。糯米养阴）　
x七味白术散x　治中风虚弱，津液短少，口干作渴，或因吐泻所致。　
人参　白术（炒）　白茯苓　甘草（炙）　藿香　木香　干葛（各一钱）　
上锉一服，水煎服。（白术治中气虚弱，以致津液短少者宜之，盖为胃气不能致津液于　
脾也，干葛、木香、藿香皆发脾气，而木香于小儿更宜，于产后须量用）　
x清心莲子饮x　治产后心烦发渴。　
麦门冬（去心）　黄芩　地骨皮　车前子　甘草（炙，各一钱半）　人参　黄　（蜜炙）　白茯苓　
石莲肉（各七分半）　
一方加远志、石菖蒲（各一钱。）（方名清心，理宜保肺以生水，导赤以泻火也。考诸药性，　
能知其理，用远志、石菖蒲以治烦，恐有未当处）　
上另用麦门冬二十粒，水二盅煎一盏，水中沉冷，空心温服。发热，加柴胡薄荷。　
x产宝方x　疗产后大渴不止。（大渴妙药，亦有补土生金之理）　
芦根（切，一升）　麦门冬（生，四两）　栝蒌根　
人参　茯苓　甘草（各三两）　大枣（二十枚）　
上以水九升煮取三升，分三服，顿服，四剂即瘥，忌菘菜。　
x栝蒌根汤x　疗产后血渴。　
栝蒌根（四两）　麦门冬（去心）　人参（各三两）　生干地黄　甘草（各二两）　土瓜根