198-济阴纲目-第31节

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葵子（二升）　芍药（四两）　白术　柴胡（各三两）　浓朴　甘草（各二两）　生姜（六两）　
大枣（二十枚）　
上　咀，以水九升煮取三升，分三服，日三，凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。　
x半夏汤x　妊娠九月，若卒得下痢，腹满悬急，胎上冲心，腰背痛，不可转侧，短气，宜服　
此。（九月独言痢，且曰四服即止，必有所见，然药品燥热，用宜斟酌）　
半夏　麦门冬　吴茱萸　当归　阿胶（各三两）　干姜（一两）　大枣（十二枚）　
上　咀，以水九升煮取三升，去滓，纳白蜜八合，微火上温服，四服，痢即止。一方雌　
乌鸡一只，煮汁煎药。　
x猪肾汤x　若曾伤九月胎者，当预服此。　
猪肾（一具）　白术（四两）　茯苓　桑寄生　干姜　干地黄　川芎（各三两）　附子（中者一枚）（附　
子安胎，亦是奇局，苟非气弱胎寒者，不可轻试）　大豆（三合）　麦门冬（一升）　
上　咀，以水一斗煮肾令熟，去肾纳诸药，煎取三升半，分四服，日三夜一，十日更一剂。　

卷之八胎前门·上
恶阻
属性：恶阻，谓呕吐、恶心、头眩、恶食、择食是也。　
x千金方x云∶凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有　
胎而喜病阻。所谓欲有胎者，其人月水尚来，颜色肌肤如常，但苦沉重愦闷，不欲饮食，又　
不知其患所在，脉理顺时平和，则是欲有娠也，如此经二月日后，便觉不通，则结胎也。阻　
病者，患心中愦愦，头重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多卧少　
起，世谓恶食（恶阻俗谓病儿，然亦间有不病者，又不拘于强弱，此何以故？即俗所谓胎气　
好）。其至三四月日以上，皆大剧吐逆，不能自胜举也，此由经血既闭，水溃于脏，脏气不宣　
通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也。血脉不通，经络痞涩，则四肢沉重，挟风则头目眩也，觉如　
此候者，便宜服半夏茯苓汤数剂，后将茯苓丸，痰水消除，便欲食也，既得食力，体强气　
壮，力足养胎，母便健矣。　
x大全x云∶妊娠禀受怯弱，便有阻病，其状颜色如故，脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏　
眩，择食，恶闻食气，好食咸酸，甚者或作寒热（恶阻亦有寒热，不可不知），心中愦闷，呕吐　
痰水，恍惚不能支持，巢氏谓之恶阻，但证有轻重耳，轻者不服药亦不妨，重者须以药闻　
之，《千金方》以半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病，然此二药，比来少有服者，以半夏有动胎　
之性。盖胎初结，虑其易散，不可不谨也；张仲景《伤寒论》，有用黄龙汤者，小柴胡汤中去半　
夏是也；此盖为妊娠而设焉；王子亨则有白术散；《局方》则有人参丁香散；杨振则有人参橘　
皮汤；齐士明则有醒脾饮，（醒脾二字足以尽之也）皆不用半夏，用之多效。　
x李茂翁x云∶若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归原药则愈。经云无阴则呕是　
也。薛氏云∶前证若中脘停痰，用二陈药加枳壳，若饮食停滞，用六君子加枳壳；若脾胃　
虚弱，用异功散；若胃气不足，用人参橘皮汤；兼气恼，加枳壳；胸胁痞闷，更加苏梗；胁痛，　
再加柴胡；若饮食少思，用六君子加紫苏、枳壳；头晕体倦，用六君子汤；若脾胃虚弱，呕吐　
不食，用半夏茯苓汤；盖半夏乃健脾气、化痰滞之主药也，脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，　
饮食少思，胎不安，必用半夏茯苓汤，倍加白术。然半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁，善能安胎　
气，健脾胃，予常用之验。　
x半夏茯苓汤x　治妊娠恶阻，呕吐心烦，头目眩晕，恶闻食气，好食酸咸，多卧少起，百节　
烦疼，羸瘦有痰，胎孕不牢。　
半夏（汤洗七次，姜汁炒黄）　白术　陈皮（各一钱）　熟地黄（胸满者去之）　旋复花（无痰涎不用）　
桔梗　人参　芍药　川芎　甘草（各五分）　
上　咀，加生姜三片，水煎，空心服，兼服后茯苓丸。《千金方》无旋复花，有紫苏叶、　
细辛。有热加黄芩。有客热烦渴口疮，去橘皮、细辛，加前胡、知母各七分半。若腹冷　
下利，去地黄，加炒桂心五分（有热是内热，有客热是邪热，桂心炒用，即不堕胎，然非真腹　
冷不利者，不宜）。若胃中虚热，大便秘，小便赤涩，去地黄，加大黄七分半，黄芩一钱。　
（加大黄又是一案）　
x陈皮半夏汤x　治怀妊气血不足，胎气始盛，逆动胃气，恶阻呕吐，不进饮食。　
陈皮（去白，盐水炒）　茯苓（各一钱）　半夏（制，一钱半）　子芩（淡姜汁炒）　枳壳（麸炒）　
紫苏（各八分）　甘草（炙，五分）　
上切一剂，生姜三片，水一盅，煎七分，食远温服。　
x旋复花汤x　疗妊娠六七月间，胎不安常处，亦治阻病。（补脾利气，行痰水）　
旋复花（五分）　白术　浓朴　枳壳　黄芩　茯苓（各一钱五分）　半夏　芍药　生姜（各一钱）　
上　咀，作一服，水煎，食前温服。　
x缩砂二陈汤x　治妊娠脾胃虚弱，饮食不化，呕吐不止，（此方有辛散酸收之妙）　
半夏　陈皮（去白）　砂仁（炒，各一钱）　白茯苓（二钱）　甘草（炙，五分）　
上加生姜三片，枣一枚，乌梅肉少许，水煎服一二剂，后服茯苓丸。　
x参橘散x　治妊娠恶阻，吐逆痰水，不食，心虚烦闷。（重在心虚烦闷，故用麦门、竹茹）　
人参　橘皮（去白）　茯苓　麦门冬（去心）　白术　浓朴（姜汁炒，各一钱）　甘草（炙，五分）　
上作一服，加生姜七片，竹茹如弹子大，水煎服。　
x青竹茹汤x　妊娠恶阻，呕吐不食。（此方清而不寒，自是一法）　
竹茹（弹子大一团）　橘皮　白茯苓（各一钱半）　半夏（汤泡七次）　生姜（各二钱）　
上锉，水煎温服，忌羊肉饧　等物。　
x芦根汤x　治妊娠呕吐不食，兼吐痰水。（清肺胃，降逆气，散滞气，而不用半夏，又是一法）　
生芦根（七分）　橘红（四分）　生姜（六分）　槟榔（二分）　枇杷叶（三分）　
上切，以水二盏煎七分，空心热服。　
x一方x　治妊娠恶食，心中烦愦，热闷呕吐。　
青竹茹　麦门冬（各三两）　前胡（二两）　橘皮（一两）　芦根（一两）　
如体热，四肢烦热，加地骨皮一两。　
上切细，以水一大升煮半升，去渣，分两服，食前服。　
x人参半夏丸x　治妊娠恶阻酸心，胸腹冷痛，吐逆不食。　
人参　半夏（汤泡七次）　干生姜（各半两）　
上为末，以生地黄汁浸蒸饼为丸（生地汁浸蒸饼法，不特制半夏之燥，而又不伤血分，　
妙妙），如桐子大，每服四十丸，米饮下。　
楼氏曰∶《大全》方论半夏动胎而不用，今仲景岂独不知此，而用于此方乎？予治妊娠阻　
病，累用半夏，未尝动胎也。经云有故无殒是也。　
x茯苓丸x　治妊娠恶阻，心中烦闷，吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂，后服此药。　
赤茯苓　人参　桂心　干姜（炮）（前方用干生姜，此用炮姜，又用桂心，亦大热矣。而炮　
而生，又复有别，不可不知）　半夏（洗七次，焙）　陈皮（各一两）　干葛根　白术　甘草（炙）　枳壳（去　
白麸炒黄，各二两）　
上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心米饮下，日三服。一方加麦门冬。　
《肘后方》加五味子。　
x归原散x　治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛全不入食，服诸药无效者。　
人参　甘草　川芎　当归　芍药　丁香（各半两）　白茯苓　白术　陈皮（各一两半）　桔梗　
（炒）　枳壳（炒，各二钱半）　半夏（洗炒黄，一两）　
上　咀，每服三钱，加生姜五片，枣一枚，水煎服。　
x橘皮汤x　治妊娠呕吐，不下食。　
橘皮　竹茹　人参　白术（各二钱）　生姜（一钱）　浓朴（一钱半）　
上锉，水煎服。　
恶阻恶食，责之脾虚，呕吐，责之有火。所谓诸逆冲上，皆属于火也。此方竹茹能平少　
火，浓朴能下逆气，橘皮、生姜所以开胃，人参白术所以益脾，开胃益脾，欲其安谷云尔。　
x白术汤x　治胃虚，恶阻吐水，甚至十余日，水浆不入者。　
白术（炒，一两）　人参（五钱）　丁香（二钱半）　甘草（一钱）　
上为细末，每服二钱，加生姜五片，水煎，食前温服。　
x人参丁香散x　治妊娠恶阻，胃寒吐逆，翻胃吐食，及心腹刺痛。　
人参（五钱）　丁香　藿香（各二钱半）　
上　咀，每服五钱，水煎服。　
x二香散x　治妊娠胎动不安，气不升降，呕吐酸水，起坐觉重。　
香附子（一两）　藿香叶　甘草（各二钱）　
上为细末，每服二钱，沸汤调下，不拘时。　
x白术散x　治妊娠胎气不和，不进饮食。　
白术（炒）　人参　紫苏（各一钱）　青皮（去白）　川芎　诃子（各八分）　甘草（炙，五分）　
上　咀，作一服，加生姜三片，水煎服。　
（以上数条，方法俱备）　
x保生汤x　治妊娠恶阻，少食呕吐，或兼吐泻作渴。　
人参（一钱）　白术（炒）　甘草（炒）　香附　乌梅（一方作乌药）（吐泻作渴，则效在乌梅矣，作乌　
药者非）　橘红（各五分）　
上锉，加生姜，水煎服，觉恶心呕吐加丁香。　
x缩砂散x　治妊娠胃虚气逆，呕吐不食。　
缩砂仁为末，每服二钱，生姜或米饮调服。　

卷之八胎前门·上
胎动不安
属性：x大全x云∶妊娠胎动不安者，由冲任经虚，受胎不实也。亦有饮酒房室过度，损动不安　
者，有误击触而胎动者；有喜怒气宇不舒，伤于心肝，触动血脉者；有信医宜服暖补，反为　
药所害者。有因母病而胎动者，但治母病，其胎自安；有胎不坚固动及母疾，但当安胎，其　
母自愈。当以母形色察之，若面赤舌青，儿死母活。面青舌赤，口中沫出，母死子活，若唇青　
两旁沫出者，子母俱死。　
x安胎散x　妊娠常服安胎。（健脾养血清火，则冲任自足，胎孕自安）　
白术　当归（各一钱）　黄芩（一钱五分）　甘草（炙。三分）　
上锉，水煎服。如腹胀，加神曲、麦芽各二分半。气虚泄泻，加人参三分，陈皮二分。　
潮热，加柴胡一钱。气上逆，加枳壳三分。　
x苍术汤x　常服健脾清热，致胎不动。　
子芩（一两）　白术（五钱）　
上锉，水煎服。一方芩、术各半两，加当归二钱。一方用芩、术等分，为末，粥丸，桐　
子大，每服五十丸，白汤下，名安胎丸。　
x金匮当归散x　此方养血清热，孕妇宜常服之。如瘦人血少有热，胎动不安，素曾半产　
者，皆宜服之，以清其源而无后患也。　
当归　川芎　白芍药　黄芩（各一两）　白术（二两）　
上为末，每服二钱，酒饮调服，日再服，或用酒糊为丸，如桐子大，每服五十丸，茶汤任　
下，日三服。　
x钩藤汤x　治妊娠八九月，胎动腹痛，面青冷汗，气欲绝者。此由劳动用力，以伤胎宫，宜　
急治之。　
钩藤钩　当归　茯神（去木）　人参（各一钱）　苦梗（一钱五分）　桑寄生（五分）　
上锉，水煎服。（钩藤、寄生，清肝兼补气　
血）烦热，加石膏二钱半。　
x十圣散x　治因母疾病，气衰血少，不能护养其胎，以致不安者，宜此主之。（即十全大补汤加减。）　
人参　黄　白术　地黄　砂仁（各五分）　甘草（炙）　当归　川芎　芍药（炒，各一钱）　川续断（八分）　
上锉，水煎服。　
x黄　汤x　治胎动不安，腹痛下黄汁。　
黄　川芎（各一两）　糯米（一合）（糯米者，谷味之阴，所以补地气之不足，乘天行之健也）　
上细锉，水二大盏，煎至一盏，三分，温服。　
x佛手散x　治妊娠因事筑磕，胎动不安，或子死腹中，恶露不下，疼痛不已，用此药探之。　
若不损则疼止，子母俱安，若胎损，立便逐下。　
当归（去芦酒浸，三钱）　川芎（二钱）　
上锉，先用酒一盅煎干，再入水一盅，煎二三沸温服。　
x小胶艾汤x　治伤损动胎，下血腹痛。　
阿胶（炒成珠，一两）　艾叶（二两）　
上锉，水煎服。《指迷方》加秦艽一两。　
x胶艾芎归汤x　治妊娠二三月，上至八九月，顿仆跌，胎动不安，腰腹疼痛欲死，已有所下。　
阿胶　川芎（各三两）　当归　干地黄　艾叶（各二两）　
一方有甘草，无地黄。　
上细切，以水七升，煮取三升半，分三服。　
x阿胶散x　治妊娠或因倾仆，或因毒药，胎动不安，腰腹痛疼，或有所下。　
阿胶（蛤粉妙成珠）　艾叶（炒）（阿胶益金固血，艾叶助阳上升，升则不坠，固则不流，故三方　
皆用之）　当归（酒浸）　川芎　白芍药（炒）　熟地黄（洗）　黄　甘草（炙，各一钱）　
上　咀，加生姜五片，枣三枚，水煎，空心服。　
x当归汤x　治妊娠胎动荡，心烦燥，闷绝口　
干，横生逆产，上冲下筑，迷闷，唇口青黑，手足冷厥。　
当归　人参（各一两半）　阿胶（炒，一两）　甘草（二两）