每天学点中医养生-第11节
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针灸是通过针刺的手法来达到补虚泻实目的的。补法，是泛指能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法；泻法，是泛指能疏泻病邪，使亢进的功能恢复正常的方法。古代医家在长期的医疗实践中，创造和总结出了不少的针刺补泻手法。
补法用于各种虚症。捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短，大拇指向前，食指向后；提插时先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢，时间短，以下插为主；进针慢，出针快；针尖随经脉循行方向，顺经而刺；患者呼气时进针，吸气时出针；出针后按闭针孔。这些都是对患者进行补法针刺时需要注意的。
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◎中医针灸（3）
泻法适用于各种实症。捻转角度大，用力重，频率快，时间长，大拇指向后，食指向前；提插时先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快，时间长，以上提为主；进针快而出针要慢；针尖应迎着经脉循行方向，逆经而刺；患者呼气时出针，吸气时进针；出针时不必按闭针孔，还可以摇大针孔。这些操作手法对实证患者有着很好的疗效。
还有两种特殊的复式补泻方法——烧天火和透心凉，因为操作比较复杂而临床应用较少。
另外，对于虚实不太显著或虚实兼有的病症，临床上多采用平补平泻，针灸得气后施用均匀的提、插、捻、转手法即可。
在某些特殊情况下（如昏迷等），患者不能配合治疗，操作者必须细致观察客观指征，以疗效为主要依据。
五、针灸减肥；用针扎下你的赘肉
躺在床上不动，让数十根钢针在身体上扎来扎去，再配合饮食，一个星期就可以瘦几斤，一个月体重减轻十几斤……针灸减肥真的管用吗？它的原理是什么？有没有副作用？
成功体验者1：马小姐
二十多岁，办公室职员，身高165米。减肥前体重140斤，实行针灸减肥一个半月之后体重减至110斤。无不良反应。经验之谈：针灸期间一定要管住自己的嘴巴。
忍得辛苦才能瘦得快
马小姐是通过身边的朋友，体会到针灸减肥的神奇之处的。眼见着原来体重150多斤的闺中密友，重新恢复了窈窕的身段，全身上下略显臃肿的她不免也动了减肥的念头。不过，马小姐很担心那些用来针灸的针的卫生情况，因而谨慎选择了一家比较正规、分店又比较多的减肥中心。
开始针灸的头一个星期，医生要求马小姐晚餐不能进食含淀粉质的食物，尤其不能吃麦当劳。有时候跟着同事一起去麦当劳，实在忍不住口，就买了几对鸡翅，把外面那一层脆皮统统剥掉才吃。为了激励自己减肥的决心，马小姐还特意买了一张张曼玉的大幅海报贴在自己的床头，每天回家第一眼就能看到。朋友对马小姐泼冷水，她也把这作为对自己的激励。就这样熬过了第一个星期之后，她开始慢慢习惯新的饮食结构了，饥饿和没吃饱的感觉也不再出现了。现在110斤的马小姐，目标是减到100斤。
成功体验者2：李小姐
二十多岁，幼儿园教师，身高156米。减肥前体重110多斤，实行针灸减肥两个月后体重减至90多斤。无不良反应。经验之谈：减肥的同时要做紧肤护理。
先减肥后紧肤
护士出身的李小姐，由于只是下半身肥胖，因此针灸疗程也主要针对下半身的减肥。两个月下来，重量基本上都瘦在下半身，原本丰满的胸部一点影响也没有。
因为知道针灸对身体的调理功效，李小姐不但开了针灸减肥的卡，同时也开了针灸纤体的卡。每一次前40分钟针灸前面的穴位帮助减肥，后30分钟则针灸背部的穴位帮助收紧肌肤。“以前学过医，所以我知道针灸的好处很多，可以调理睡眠、便秘，改善痛经，对脏腑都很好。”
中医解析：针灸减肥的原理是什么？
针灸减肥的原理是对穴位进行刺激，帮助疏通经络，减少脂肪的合成，增加脂肪的分解，是一种物理减肥方法。
单独节食一是没办法坚持，二来反弹的可能性很大，且长期不吃淀粉质会造成营养失衡。而针灸早期的确要求配合低淀粉的饮食结构，但到了中后期体重稳定之后，就可以慢慢恢复正常了。
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◎中医针灸（4）
六、针灸治疗高血压；有很多穴位可扎
高血压多见于中老年。原发性高血压病多在遗传因素基础上因长期精神刺激、情绪波动使高级神经功能紊乱所致；继发性高血压病多由泌尿系疾患、颅内疾患及内分泌疾患引起。
高血压属中医“头痛”、“眩晕”等症范畴。
中医认为，肝肾阴虚，肝阳偏亢，上扰头目，头痛头晕；肝喜条达，郁易化火，肝阴耗伤，风阳上扰，发为眩晕；素体脾虚，或饮食不节，更伤脾胃；或忧思劳倦，脾阳不振，水湿内停，积聚成痰，痰阻中焦，清阳不升，头目眩晕，发为本病。
用针灸治高血压的常用穴位有：大椎、肩井、肺俞、梁门、太阳、风池、涌泉、三阴交、太溪、太冲、足三里、曲池、中院、丰隆、百会、气海等穴。
七、顽固的神经性皮炎也可用针灸驱走
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，属于中医“摄领疮”、“顽癣”等范畴，好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚、剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。易反复发作，缠绵难愈，严重影响患者生活、工作。中医认为该病初起由于湿热蕴于肌肤不得外泄；病久则耗血伤阴，血虚肝旺又使内风化燥，肌肤失养。依据这一理论，采用针灸治疗神经性皮炎，可以泻热祛风、调气理血，使肌肤得血养而症除。
患者可以这样做：充分暴露患部，常规消毒患部皮肤和针具。术者右手持梅花针均匀地、力量适中地由皮损的外边缘顺时针方向向皮损中心扣刺（以局部渗血为度），术毕取口径适宜的玻璃罐，采用打火机开至最大火焰，于玻璃罐内迅速闪过后吸拔于患部，留置5~10分钟，起罐并将血迹擦拭干净，在患部常规局部消毒。接着如持笔状将艾条点燃端对准患处，施以温和灸，方向也是由皮损的外边缘顺时针向皮损中心呈螺旋状，以患者自觉局部温热但不灼痛为度。时间以病患面积而定。术毕患者再取适宜体位毫针直刺曲池、足三里、合谷、三阴交、天枢各15寸，施捻转、平补、平泻手法1分钟后留针30分钟，中间加强手法一次。隔日1次，10次一疗程。
梅花针扣刺活血通络，温经养脉，通过皮肤的神经自我调节作用，激发脏腑经络功能，从而改善皮损局部的微循环。扣刺后又于局部拔火罐，可以清泄血分邪热，移毒泻毒，促进局部循环和组织的再生，加强了养血、和血、通经、活络的功效。艾条温和灸在这里不仅仅是温补的作用，还有解热抗炎、引热外出、扶正固表的作用。在局部治疗的同时，再辅以毫针直刺曲池、足三里、合谷、三阴交、天枢等穴，可以内外皆治，标本同调，远近结合共同达到治疗的目的。
八、全面认识传统针灸的“放血疗法”
放血疗法，又称“针刺放血疗法”，是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。
这个疗法的产生可追溯至远古的石器时代。当时人们在劳动实践中发现用锐利的石块——砭石，在患部砭刺放血，可以治疗某些疾病。砭刺的工具随着科学的发展，产生了金属针，以后又根据医疗实践的需要，出现了专门用来作放血治疗的“锋针”。本疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛等病症。
相传华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。唐宋时期，本疗法已成为中医大法之一。《新唐书》记载：唐代御医用头顶放血法，治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。宋代已将该法编入针灸歌诀“玉龙赋”。金元时期，张子和在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全是针刺放血取效，并认为针刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚为流行，针具发展也很快，三棱针已分为粗、细两种，更适合临床应用。近代，尤其在民间仍广泛地应用放血疗法，其价值渐为人们认识和接受。
1针具的选择
三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三面三棱，十分锋利，粗针长7~10厘米，针柄直径2毫米，适用于四肢、躯干部位放血。细针长5~7厘米，针柄直径1毫米，适用于头面部及手足部放血。
小眉刀：长7~10厘米，刀刃长1厘米，十分锋利。
临时没有上述工具，也可暂用缝衣针、注射针头、瓷片、刮脸刀片等代替。
2操作步骤
第一步，先将针具煮沸消毒，然后操作者的双手和患者的放血部位进行常规消毒。
第二步，依不同的方法进行。
刺络法：该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。点刺有速刺（对准放血处，迅速刺入15~3毫米，然后迅速退出，放出少量血液或黏液。该法运用较多，大多数部位都宜采用）、缓刺（缓慢地刺入静脉1~2毫米，缓慢地退出，放出少量血液，适用于肘窝、头面部放血）之分；挑刺是针刺入皮肤或静脉后，随即针身倾斜，挑破皮肤或静脉放出血液或黏液，适用于胸、背、耳背静脉等处的放血；丛刺是用集束针在一定的部位作叩刺，刺数多、刺入浅，以有血珠渗出为度，适用于扭挫伤、脱发、皮肤病等。同时还经常配合拔罐疗法。
划割法：多采用小眉刀等刀具，持刀法以操作方便为宜，使刀身与划割部位大致垂直，然后进刀划割。适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。
第三步，在用右手刺络或划割放血的同时，另一手做提、捏、推、按等辅助动作，以配合放血。
3放血疗法的禁忌
患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者、血管瘤患者，一般禁止用本疗法。
贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者，不宜使用本疗法。
一般放血量为5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超过2次。1~3次为一疗程。如出血不易停止，要采取压迫止血。
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◎中医刮痧（1）
一、什么是刮痧，有哪些病可用它来治
刮痧，是传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。清代郭志邃著有《痧胀玉衡》一书，完整地记录了各类痧症百余种。
刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动、摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。通过良性刺激，充分发挥肺、肾之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪、防病治病的作用。
医学认为，刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气、解除疲劳、增加免疫功能的作用。有哪些病可用刮痧来治呢？主要有以下：
内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻以及高温中暑等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，诸如：神经性头痛、血管性头痛、三叉神经痛、胆绞痛、胃肠痉挛和失眠、多梦、神经官能症等病症。除慎用症和禁忌症以外的各种病症，包括一些疑难杂症均可用全息经络刮痧法治疗。
外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。
儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。
五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。
妇科病症：痛经、闭经、月经不调
