385-奇症汇-第7节
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张德俊云∶顷年和 ，余杭人，将赴官。因蒸降真木犀香，自开甑，面扑甑上，为热气所熏，面部浮肿，口眼皆为
之闭。更数医莫能治，最后一医云∶古无此症，请以意疗之，于是取寺僧久用炊布，烧灰成性，随敷随消，不半日而愈。
盖以炊布受汤上气多，反用以出毒，亦犹以盐水取咸味尔，医者之智亦可喜。
全浙夫人，忽一日面上生黑斑数点，数日后，满面俱黑，遍医治不效。忽过一草泽医云∶夫人中食毒，治之一月平
复。后校其方，止用生姜汁服之。问其故，云∶夫人日食斑鸠，盖此物常食半夏苗耳，是以中毒，故用生姜以解之。
罗谦甫治一妇，年几三十，忧思不已，饮食失节，脾胃有伤，面色黧黑不泽，环唇尤甚。心悬如饥状。又不欲食，
气短而促。大抵心肺在上，行荣卫而光泽于外，宜显而不藏。肝肾在下，养筋骨而强于内，当隐而不见。脾胃在中，主
传化精微，以灌四旁，冲和而不息，其气一伤，则四脏失所，忧思不已，气结而不行。饮食失节，气耗而不足。使阴气
上溢于阳中，故黑色见于面。又经云∶脾气通于口，其华在唇。今水来侮土，故黑色见于唇。此阴阳相反，病之逆也。
上古天真论云∶阳明脉衰于上，面始黑，故知阳明之气不足，非助阳明生发之剂，无以复其色。故以冲和顺气汤主之。
《内经》云∶上气不足，推而扬之。以升麻苦平，葛根甘温，自地升天，通行阳明之气为君，人之气，以天地之风名之，
气留而不行者，以辛散之，防风辛温，白芷辛甘，以散滞气为臣，苍术苦辛，蠲除阳明经之寒，白芍酸寒安太阴经之怯
弱。《十剂》云∶补可祛弱，人参、羊肉之属，人参、黄 、甘草甘温，补益正气为佐。至真大要论云∶辛甘发散为
阳，生姜辛热，大枣甘温，和荣卫，开腠理，致津液以复其阳，故以为使。每服早饭后，午饭前，取升阳之时，使人之
阳气易达故也，数服而愈。
孙招治一男子，因登厕被臭气熏触，隐忍良久，明日满面皆黑色，月余不散。相士断云∶于出月外必死。至期无羌，
孙招治以沉香各一两，锉碎安炉中，烧熏帐内，以被盖定。令病者瞑目端坐，候香尽，方可出帐，明日引鉴照之，面上
黑色渐散矣。
平江陈氏，因惊骇后常用两手指甲掐住两颊，至两颊破损，心中懊 不安，脉数而实，诸药不愈。用牛黄凉膈丸，
数服如故。
一有人患面上麻木，不知痛痒，名曰木痹（此阳明经络受寒故也）。以牛皮胶化和桂末，浓涂一二分愈。
表兄屠学山治吴江王殿爵，患面肿兼起垒块，如木偶夜叉状，一无痛痒，医治数年不效。请学视之，学曰∶面乃阳
明部分，此因湿邪入阳明络脉而生痰也。经云∶百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉。留而
不去，传入于经，留而不去，传入于府，廪于肠胃。又云∶邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理，其入于络也，则络
脉盛，色变。其入客于经也，则感虚，乃陷下。此症因经未虚，其湿邪正留络脉，而未陷下也。故但患面部耳。然非药
所能治，当用砭刺。即用小刀刺破唇内齿上断缝处，名断交穴，痰即流外，所出稠痰数碗。即面目如故，继服补脾调养
之剂而安。
x牛黄凉膈丸x
牙硝 石膏 甘草（各五分） 胆星（二钱五分） 牛黄 紫石英（各一钱） 麝香 冰片（各五分） 寒水石
（，五钱）
上为末，甘草膏丸，绿豆大，每一丸，陈皮汤下。
卷之三
项
属性：《奇疾方》云∶有人患头项肿大，又非瘿瘤，忽痛忽不痛，外现五色之纹，按之半空半实，此乃痰病结成，似瘤非
瘤，似瘿非瘿也。方用海藻、半夏、白芥子、南星、人参、桔梗、贝母各三钱、茯苓五钱，昆布一钱，附子一分，甘草
一钱，水煎服，此方乃消上焦之痰圣药也。又有海藻、昆布，以去其瘿瘤之外象，消其五色之奇纹，妙在消痰而仍不损
气，则胃气健而痰易化也。一剂知，二剂消大半，三剂则全消，四剂永不再发也。
《续玄怪录》云∶安康伶人刁俊朝，其妻巴妪，项生一瘿，初若鸡卵，渐大如升。积五年，大如数斛之鼎，重不能
行，有声如音乐。积数年，瘿外生小穴，如针芒者，不知几千亿。每天阴欲雨，则穴中吹白烟，霏霏如线缕，渐高布
散，结为屯云，雨则立降。其家少长惧之，咸请远送岩穴。妻惧送，请决折之。后朝即淬利刃，将及之中，轩然有声，
逐四分破裂，有一大猱，跳跃而去。即以白絮裹之，瘿疾顿愈。时大定中也，后犹有说不具论。
一妇项下忽生一肿块，渐缘至奶上肿起，莫知何病。偶用刀刺破，出清水一碗，日久不合。有道人见之曰∶此蚁漏
耳，因用饭误食蚁故耳。询之果然。道人云∶此易治，但用穿山甲数片，烧存性为末，敷遂愈，盖穿山甲蚁之所畏也。
薛己治一男子，素善怒，左项忽肿，渐大如升。用清痰理气，而大热作渴，小便频浊。薛谓肾水亏损，用六味地
黄，补中益气而愈。亦有胸胁等处，大如升斗，或破而如菌、如榴，不问大小，俱治以前法。
举人江节夫，项臂胁肋各结一核，服祛痰降火软坚之剂益甚。薛为肝胆经血少而火燥也。江执前药，至明年六
月，各核皆溃，脉浮大而涩。薛断秋金将旺，肝木被克，必不起，后果然。
予郡大人，项边忽痒，渐起白痕一条，相延渐欲至喉，痒不可忍，群医莫识。一方士用刀轻开其痕，内出白虱不计
其数而愈。士云∶此即虱瘤之类，凡内皮作痒，或起痕，或高起，即是症也。
x补中益气汤x
黄 （一钱五分，蜜炙） 人参 甘草 白术 陈皮 当归（各五分） 升麻 柴胡（各三分）
姜三片，枣二枚煎。
x六味地黄丸x（见头门）
卷之三
喉
属性：夏子益《奇疾方》云∶有人患咽喉生肉一块，层层叠叠，渐渐肿起不痛，日久有窍出臭气，废饮食。用臭橘叶煎
汤，连服而愈。
〔源按〕病患肿而不痛，或痛而不溃者，皆痰也。此症生肉喉间，层层相叠，渐肿不痛，亦痰之所为。久则但有窍
出臭气，乃痰之毒，泄于外也。若非痰则必痛而溃矣。臭橘叶散气消痰，气散则痰化，故服之得愈。
华佗云∶有人喉中似有物，行动吐痰则痛难忍。身上皮肤开裂，有水流出，目红肿而又不痛，足如斗肿而又可行，
真绝世不见之症。此乃人食生菜，有蜈蚣子在叶，不知而食之，乃生蜈蚣于胃口之上。入胃则胃痛，上喉则喉痛，饥则
痛更甚也。方用鸡一只，煮熟，五香调治，芬馥之气逼人，乘人睡熟，将鸡列在病患口边，则蜈蚣自然外走。若蜈蚣走
出之时，当即拿住，或一条，或数条，候出尽自愈。大约喉中无物走动，则无蜈蚣矣。当即服全肤汤十剂，则皮肤之裂
自愈，而双足如斗亦消矣。盖蜈蚣在上焦，非药入能救，因药下后即至胃中而蜈蚣却在胃口之上，故不能杀之也。所以
引其外出，然后以药调治，其气血自愈。皮肤开裂者，乃蜈蚣毒瓦斯盘居肺边，肺生毛皮，故皮肤开裂。两足如斗，足乃
肾之部位，肺居上为肾之母，母病则子亦病，然肾水不乏而毒留于肾部，故足之皮，大而浮，非骨之病也。所以能走
耳，眼属肝，肝受肺气之毒熏蒸，故红肿耳。
丹溪云∶有咽痛诸药不效者，此非咽痛，乃鼻中生一条红线如发，悬一黑泡，大如樱珠，垂挂到咽门而止。口中饮
食不入，惟用深取土牛膝根，独条肥大者，捣碎入好醋三五滴，同研细，滴入鼻中二三点，即系断珠破，吐出瘀血立安。
《纲目》云∶有人患饮食食下，若别有咽喉，斜过膈下，经达在胁，而作痞闷。以手按之，则沥沥有声。以控涎
丹十粒服之，少时闷处热作，一声转泻，下痰饮数升。垂饮食正下，而达胃矣。
窦氏云∶有一妇年二十三岁，怀妊九月矣。一日鱼骨梗喉间，至半日呕吐，继至以血碗许，鱼骨尚在喉中。忽吐一
条约三尺余，形如小肠润五分。内有所食鱼菜、粉皮，饭未化，家人为推入口中，尚余五寸，其夫复纳之。遂昏倦，自
此呕吐不止，汤亦不能进，延余治之，遂将生炭火一盆，放病榻前，以好醋一碗沃之，使醋气盈满其室，清其神也。进
以牛黄清心丸，腹觉有微痛，再用人参一分，红花、丹皮、当归、川芎、生地、阿胶煎服，五六帖病愈。
孙东宿治臧少庚，年五十。每饮食胸膈不顺利，觉喉管中梗梗，宛转难下，大便燥结，内热，肌肉渐瘦。医与五香
连翘汤、五膈丁香散，诸治膈之剂，尝试不效。孙至，观其色苍黑，目中炯炯不耗，惟气促骨立。孙知其有机心人也。
其脉左弦大，右滑大。孙谓之曰∶据脉乃谋而不决，气郁成火，脾志不舒，致成痰涎。因而血少便燥，内热肌消。张鸡
峰有言，膈乃神思间病，即是推之，子当减思虑，断色欲，薄滋味，绝妄想，俾神思清净，然后服药有效。不然，世无
大丹，而草木石何足恃哉？子既远来，予敢不以肝膈相照！兹酌一方颇妥，归即制服，其方用桂府滑石六两，炙甘草、
白芥子各一两，萝卜子、射干、连翘各一两半，辰砂五钱，以竹茹四两煎汤，打馒头为丸，绿豆大。每食后及夜用灯心
汤送下一钱五分，一日三服，终剂而病如失。
x全肤汤x
甘草 苡仁 当归（各一两） 白芍（五钱） 黄 防风（各五分） 荆芥 陈皮（各一钱）
水煎服。
x控涎丹x
甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子
等分为末，糊丸，临卧姜汤送下。
x牛黄清心丸x（见目门）
卷之四
心神
属性：平人气象论云∶尺脉缓涩，谓之解 ，（五注云∶尺者阴部也，腹肾主之，缓为热中涩为无血，故解 也）。
解之证，懈倦困弱，寒不甚寒，热不甚热，恶见人，见人心惕惕然。或热多而汗出，肢体百骸散解，痿弱而不能任
持，少气而不欲言左右，伫（伫音能，困弱也）不可以名其状，故谓之解 ，注夏之证殆相似，亦虚类也。其治大生麦
汤，足以注之，加木瓜、苡仁。
《史记》云∶赵简子疾，五日不知人，大夫皆惧。于是召扁鹊，扁鹊入视病，出董安于问扁鹊，扁鹊曰∶血脉治
也，而何怪？昔秦穆公尝如此，七日而寤。寤之日，告公孙支于子舆曰∶我之帝所甚乐，吾所以久者，适有所学也。帝
告我晋国，且大乱，五世不安，其后将霸。未老而死，霸者之子，且令而国男女无别，公孙支书而藏之秦策。于是出夫
献公之乱，文公之霸，而襄公败秦师于淆，而归纵淫。此予之所闻。今主君之病，与之同，不出三日必间，间必有言也。
居二日半，简子寤，语诸大夫曰∶我之帝所甚乐，与百神游于钧天广乐，九奏万舞，不类三代之乐，其声动心。有
一熊可援，我帝命我射之，中熊，熊死。有罴来，我又射之，中罴罴死。帝甚喜。赐我二笥皆有副。吾见儿在帝侧，
帝属我一翟犬曰∶及而子壮也，以赐之。帝告我晋国且世衰，七世而亡，嬴姓将大败，周人于范魁之西，而亦不能有
也。董安于受言，书而藏之。以扁鹊言告简子，简子赐扁鹊田四万亩。
夏子益《奇疾方》云∶凡人自觉本形作两人，并形并卧，一样无别，但不语。盖人卧则魂归于肝，此由肝虚邪
袭，魂不归舍，病名离魂。用人参、龙齿、赤茯苓各一钱，水一盏，煎半盏，调水飞辰砂末一钱，睡时温服，一夜一
服，三服后，真者气爽，而假者即化矣。
金少游治徐太乙之女，年十六，许字巨族。而太乙日窘，女忧虑不食不寝，长卧目不瞑。太乙往郡城售丝未归，
女卧床上，自言曰∶若许，丝止价四钱八分，不满五数，侍者询其何以知之？答曰∶予方随父入市也。太乙归，少游
先问其丝价，太乙言其数果符。少游云∶此离魂病也。用人参、黄连、龙齿安魂等药，平复。
王日新《小儿方》云∶有小儿患惊风，大叫一声就死者，名老鸦惊。以散麻缠胁下及手足心，以灯火爆之。用老
鸦蒜苗干，车前子等分为末，水调贴手心，仍以灯心淬手足心，及肩膊、眉心、鼻心，即醒也。
〔源按〕老鸦蒜，一名石蒜，又名一枝箭是也。
《外台秘要》云∶刘太丞毗陵人也，有邻家朱玉者，只有一子，年三十余，忽然卒死，脉全无。请太丞治之，取徐
州半夏细末一大豆许，纳鼻中良久，身微暖而苏，迤逦无事。人问太丞∶单方半夏如何活得死人？答曰∶此南岳魏夫
人方也。
〔源按〕此方救五绝。一曰自缢死，气绝；二曰墙壁崩压死，气绝；三曰溺水，气绝；四曰鬼魇死，气绝；五曰产
妇死，气绝，并能救
