385-奇症汇-第17节
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一村医用杜、牛膝根煎浓汁，日饮五服，名地髓汤。虽未即愈，而血色渐淡，久乃复旧。后十年病又作，服之又瘥。
江篁南云∶休宁金举人，常语人曰∶予常小腹甚痛，百药不应。一医为灸关元十余壮，次日茎中淫淫而痒，视之如
虫，出四五分，急用铁钳扯出，长五六寸，连日虫出，如是痛不复作。初甚惊恐，后则视以为常，皆用手扯，此亦偶中
也。仲景云∶火力虽微，内攻有力，虫为火力所逼，势不能容，故从溺孔出也。其人善饮，胃内膀胱不无湿热，遇有留
血瘀浊，则附行蒸郁为虫矣，经云∶湿热生虫有是理也。
《王逋肱蚓庵琐语》云∶新安程孝廉，名光礼，字奕先，奉吕祖甚虔，忽有黑气入 中，似觉妇女之阴相接，其精
大泄，符药不愈。一日遇一道人，教其佩麝香可愈。初佩不多未验，后佩两余，其祟遂绝。予友盛鹤江亲闻奕先自述如
此。
《东轩主人述异记》云∶绍兴周山吴公弼妻章氏，病痿十余年，忽变淋漓，小便不通，卧床不起，医药罔效。有老
姨婆年八十余，曰∶此症我曾见过，非药可治，必产一石卵方愈。众皆不信，又年余，至康熙三十七年五月，产一石
卵，大如鹅蛋，光滑有细纹，以斧击之，毫无所伤，其卵至今尚在，章氏前症霍然俱愈。
青林治一妇产后因子死，经断不行者半年，一日小腹忽痛，阴户内有物如石硬，塞之而痛不禁，众医莫识。青林
曰∶此石瘕病也。用四物加桃仁、大黄、三棱、槟榔、元胡、附子、泽泻、血竭，三剂而愈。
李东垣治一富者，前阴间尝闻臊臭，又因连日饮酒，腹中不和，求东垣治之。曰∶夫前阴者，足厥阴之脉络，阴气
出其挺末，臭者心之所主，散入于五方为臭，入肝为臊臭，此其一也。当于肝中泻行间，是治其本，后于心经泻少冲，
以治其标。如恶针，当用药治之，治法当求其本。连日饮酒，夫酒者气味俱能生湿热，合于下焦为邪，故经云∶下焦
如渎。又云∶在下因而竭之，酒者是湿热之水，亦宜决前阴以去之，是合下焦二法治之，龙胆泻肝汤是也。
吕沧洲治一人年五十余，色苍黑，素善饮，忽玉茎坚挺，莫能沾裳，不能屈腰作揖，常以竹篦为弯弓状，拦于玉
茎之前，但小溲后即欲饮酒，否则气不相接，盖湿热流入厥阴经而然也，专治厥阴湿热而愈。
一宠外家年三十余，凡交合则觉阴中隐痛，甚则出血。按其脉，两尺沉滞而涩，用补血散寒之剂不愈。因思药与病
对，服而不效，恐未适至其数也，偶检《千金方》，用蛇床子散绵裹纳其中，二次遂愈。
薛己治一产妇子宫历大，二日方收，损落一片殊类猪肝，面黄体倦，饮食无味，内热晡热，自汗盗汗。用十全大
补汤二十余剂，诸症悉除，仍复生育。
唐与正治吴巡检，病不得溲，卧则少通，立则不能点滴，遍用通药不效。唐问其平日，自制黑锡丹常服，因悟曰∶
此必结砂时，硫飞去，铅不死，铅入膀胱，卧则偏重，尤可溲，立则止塞水道，故不通。取金液丹三百粒，分十服，瞿
麦汤下，铅得硫则化，水道自通。
孙东宿治都察院衷洪溪，发热口渴，因解燥渴而过食冰浸瓜梨，遂成泄泻，小水短少。医以胃苓汤加滑石、木通、
车前，利之而泻止，大便又因之结燥，艰涩不堪，乃用润肠丸，复泻不止。又进以前通利之剂，泻虽止，而小便不得流
通直遂，脐下胀急，立起解之，则点滴不出，卧则流之不竭，以频取夜壶，至通宵不得寐也。治半年余，而精神削，
寝食废。孙至告其受病之源，探其脉两寸短弱，关缓大，两尺洪大，曰∶此余暑未解，原素善饮，湿热流于下部也。先
以益元散三钱，煎香茹汤进之，略无进步。次早复诊，六脉如昨，孙思之而恍然悟曰∶此症尿窍不对也。《内经》云∶
膀胱者脬之室也。脬中湿热下坠，故立解而窍不对，小水虽滑，滑而流，亦不能通达直遂，故了而不了也。治惟提补上
中二焦元气，兼清下焦湿热，斯得矣。又有一法，今气虚下陷已久，一二剂未能取效，安得复枕而睡？且此不寐，非心
血不足之故，因着心防闲，小便之了而不了，而不敢寐也。暂将布衬于席上，不必防而其流出，又免取夜器，而劳动其
神，自然睡熟矣。以补中益气汤加黄柏、知母，祛下焦之湿热，夫清热升，则浊阴自降，脬无湿热则不下坠，窍可对而
病可瘳矣。服之嗒然一睡，神气顿回如未病者，调理四日而病即安。
李寅齐患血淋二年不愈，每发十余日，小水艰涩难出，窍痛不可言。将发必先面热牙疼，后则血淋，前数日饮汤喜
温，再二日喜热，又二日非冷如冰者不可，燥渴之甚令速汲井水，连饮二三碗，犹以为未足，未发时大便燥结，四五日
一行，已发则泻而不实，脉左寸短弱，关弦大，右寸下半指与关皆滑大，两尺俱洪大，据此中焦有痰，肝经有瘀血也。
法当去瘀生新，提清降浊。用四物汤加杜、牛膝补新血，滑石、桃仁消瘀，枳实、贝母以化痰，山栀降火，柴胡提清
气，二十帖而诸症渐减，再以滑石、黄柏、知母各一两，琥珀、小茴香、桂心各一钱半，元明粉三钱，海金沙、没药各
五钱，茅根汁熬膏为丸，每服一钱，空心及晚，茅根汤送下而愈。
一妇腹中微疼，经行不流利，喉痛，四肢麻木作战，不知饥饿，左脉洪大，如豌豆大。以川乌、香附、麦芽、山楂、
乌梅、粉草、桔梗、酒芩、防风、荆芥、白术、茯苓，四剂而安。次月经水大行，十日不止。以黄 、阿胶、蒲黄各一
钱，白芍二钱，甘草三分，一帖而止。此后但觉浊气下坠，屁从子户出，以补中益气汤加黄连调养而平。
一妇每月汛行，子户旁辍生一毒，胀而不痛，过三五日，以银簪烧红，刺破出白脓盏余而消，不必贴膏药，而生
肉无疤痕。初间用针刺，近只以指掐之，脓即出，但汛行即发，或上下左右而无定所，第不离子户也。于今八年，内外
科历治不效，且致不孕。孙思两日而悟也，此中焦湿痰，随经水下流，壅于子户也，经流而痰凝，故化为脓，以原非毒
故不痛。用白螺蛳壳火 存性为君，南星、半夏为臣，柴胡、甘草为佐，面糊为丸。令早晚服之，未终剂而汛行不肿，
次年生子。
一仆妇因产难而子宫坠出户外，半月不收，艰于坐卧。家贫不能求医，忧恐成痼。有专科云∶只须用补中益气汤一
百帖，每帖用人参三钱，计二斤可收也。其夫谢云农家朝佣暮食，无隔宿之储，安有人参二斤可服也？唯命是俟耳。有
人对孙言之，孙曰∶此必产时受寒，血凝滞不能敛而收入，症虽名阴脱，未必尽由气虚下脱也，观其善餐，而大小便如
常可知矣。予有一法，价廉而功省，三五日可瘳也。用未经水锻石一块重二三斤者，又以韭菜二三斤，煎汤置盆中，将
灰投入，灰开汤沸，看沸声尽，乃滤去灰，带热坐于盆上，先熏后洗，即以熟韭菜于患处探挪，盖锻石能散寒消血，韭
菜亦行气消血，一日洗一次，如法洗之，初极爽快，洗三日果消软收入。
一人茎头肿大如升，明亮如水泡。一医作湿痰流下，以二陈加升麻、青黛、牡蛎，二剂而愈。
x金液丹x
石硫黄（十两）
研碎用瓷盒盛以水和赤石脂，封口，盐泥固济，晒干。
地内先埋一罐，盛水令满，安盒在上，用泥固济。慢火养七日七夜，候足，加顶火一斤 ，候冷，取出研末。每一两用
蒸饼一两，水浸为丸，如梧子大，每服三十丸，清晨米饮下。
x小柴胡汤x
柴胡 人参 半夏 黄芩 甘草
姜枣煎服。
x龙胆泻肝汤x
龙胆草（酒炒） 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前 当归（酒炒） 生地（酒炒） 柴胡 甘草
水煎服。
x六黄汤x
黄 黄柏 黄芩 黄连 生地黄 熟地黄
水煎服。
x五苓散x（见胸门）
x四物汤x（见头门）
x十全大补汤x（见手足门）
x补中益气汤x（见项门）
x保和丸x（见目门）
卷之八
肛门
属性：黄帝气厥论篇曰∶肺移寒于肾为涌水，涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆水之病也。（注
云∶肾气凝寒不能化液，大肠积水而不流通，故其疾行则肠鸣，而濯濯有声如囊裹浆而为水病也）所治葶苈丸。
夏子益《奇疾方》云∶有人患大肠头出寸余，痛苦，干则自落，落又出，名为截肠病，肠尽则死。但初觉截时，用
器盛脂麻油坐浸之，饮大麻子汁数升即愈。
〔源按〕此症为风邪客于大肠，盖风性善行，因逼迫而下，故肠头外出，然风又生燥，燥则营血不能贯润，故干而
自落，落后复迫大肠又下，故又干而落也。麻油润燥祛风，以治其外，大麻子汁驱一切恶风，而更能润内，内外兼治，
病故即安。
《奇病方》云∶有人患粪门内拖出一条，似蛇非蛇，或进或出，又安然无碍。此怪物长于直肠之间，非蛇也，乃肉
也，但伸缩如意，又似乎蛇。法当内用汤药，外用点药，自然消化矣。内用逐去杀蛇丹饭前服，二剂后，外用冰片点
之。先用木耳一两，煎汤洗之，洗后将冰片一分，研末而扫，扫尽即缩进而愈。
《怪疾奇方》云∶人有患湿热，大肠内虫出不断，断之复生，行坐不得。治以鹤虱为末，水调两半服自愈。
《肘后方》云∶有人患虫蚀肛，烂见五脏则死。以猪脂和马蹄灰，再鸡子白调涂，其毒瓦斯即能拨出也。
庚志云∶赵千山寓居天王寺，苦寸白虫为挠。医者戒云∶是痰，当止酒而以素所耽嗜。欲罢不能，一夕醉与外
舍，归以夜半，口干咽燥，仓卒无汤饮，适廊庑间有瓮水，月色下照莹然可掬，即酌而饮之，其甘如饴，连尽数盏，乃
就寝，迨晓虫出盈席，觉心腹顿宽，宿疾遂愈。一家惊异，验其所由，盖寺仆日织篦履浸红藤根水也。
又云∶蔡康积苦寸白为病，医者使之碾槟榔为末，取石榴东引根，煎调服之，先炙猪肉一大脔，置口中咽咀其津膏
而弗食言。此虫惟月三日以前其头向上，可用药，余日即头向下，虽药无益，虫闻肉香咂啖之意，故空则群争赴之，觉
胸中万箭攻攒，是其候也，然后用前药，蔡悉如之，不两刻腹中雷鸣，急登厕，虫下如倾。命仆人以杖桃拨，皆连绵成
串，几长数丈，尚蠕蠕能动，宿疾遂愈。
《幼科方》云∶有小儿初生，谷道不通，多致不救，非药可医。曾有人用银箸头烧红穿通其窍，大便始出，亦有用
玉簪通者。
陈尚古《簪云楼杂说》，乌程姚庄顾又虎，累叶簪绂，习享半郁。忽一日促家人持竹批，解裤受杖二十，后习为常，
间用稍轻辄加呵责，或反于杖杖之必重下，乃呼快心，如是数年，渐觉疼痛而止。医者闻之曰∶过嗜辛辣发物则热毒内
讧，因成奇痒，适打散不致上攻，否则患疽发背而死矣。此富贵人炯鉴也。
广陵有一田妇，泻下恶物如油，有一邻童，用纸捻蘸之，与油无二，众医莫效。孙兹九治之，用补中益气汤十
剂，及天王补心丹，服之而愈。旁问其故，曰∶惊气入大肠也，询之果因惊得此。
东垣治一人，肠 下血，另作一派，其血唧出有力而远射，四散如筛，春中血下行，腹中大作痛，乃阳明气冲，热
毒所作也。当升阳去湿，和血脉。以陈皮二分，熟地、归身、苍术、秦艽、桂各三分，生地、丹皮、生甘草各五分，升
麻七分，炙甘草、黄 各一钱，白芍一钱五分，名曰升阳去热和血汤，作一服，水四盏煎一盏，空心稍热服。
《准绳》载∶无择翁治脉痔外无形，而所下一线如箭，或点滴不已。此由脉窍中来也，用 皮丸。
程仁甫治一儿，一岁之内，大便三四十日只通一次，每通时腹胀盛。此乃胎毒热结所致。用玄明粉米饮调下一钱，
三五次之后不复闭。
x葶苈丸x
葶苈（炒） 泽泻 椒目 桑白皮 木猪苓 杏仁（各五钱）
为末，炼蜜丸梧子大，每服三五十丸，葱白汤下，不拘时服，以利为度。
x逐邪杀蛇丹x
当归 白芍（各一两） 萝卜子（三钱） 地榆（五钱） 大黄（一钱）
水煎服。
x天王补心丹x
生地（四两） 人参 元参（炒） 丹参 茯神 桔梗 远志（炒，五钱） 枣仁（炒） 柏子仁（炒、研去油） 天
冬（炒） 麦冬（炒） 当归 五味子（一两）
蜜丸弹子大，朱砂为衣，临卧灯心汤下一丸。
x 皮丸x
皮（炙焦，一两） 槐花（炒） 艾叶（炒黄） 猪后悬蹄垂甲（炙黄，十枚） 盈尺皂角（一挺，去弦核、醋
炙黄）
为细末，蜜丸梧子大，每服五十丸，食前米饮送下。
x补中益气汤x（见项门）
x二陈汤x（见目门）
