299-针灸大成-第52节

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，故不得已，而用手指之法，岂能驱除其病根，不过暂减其痛而已。若欲全可，须针肾俞穴　
，今既不针，是用渗利之剂也。岂不闻前贤云∶腰乃肾之府，一身之大关节。脉沉数者，多　
是湿热壅滞，须宜渗利之，不可用补剂。今人不分虚实，一概误用，多致绵缠，痛疼不休（　
出玉机中）。大抵喜补恶攻，人之恒情也。邪湿去而新血生，此非攻中有补存焉者乎？　
壬申岁，行人虞绍东翁，患膈气之疾，形体羸瘦，药饵难愈。召予视之，六脉沉涩，须　
取膻中，以调和其膈，再取气海，以保养其源，而元气充实，脉息自盛矣。后择时针上穴，　
行六阴之数，下穴行九阳之数，各灸七壮，遂全愈。今任扬州府太守。庚辰过扬，复睹形体　
壬申夏，户部尚书王疏翁，患痰火炽盛，手臂难伸，予见形体强壮，多是湿痰流注经络　
之中，针肩　，疏通手太阴经与手阳明经之湿痰，复灸肺俞穴，以理其本，则痰气可清　
，而手臂能举矣。至吏部尚书，形体益壮。　
辛未岁，浙抚郭黄　公祖，患大便下血，愈而复作，问其致疾之由？予对曰∶心生　
血，而肝藏之，则脾为之统。《内经》云∶饮食自倍，肠胃乃伤，肠癖而下血。是皆前圣之　
言而可考者。殊不知肠胃本无血，多是痔疾，隐于肛门之内，或因饮食过伤，或因劳欲怒　
气，触动痔窍，血随大便而出。先贤虽有远血、近血之殊，而实无心、肺、大肠之分。又有　
所谓气虚肠薄，自荣卫渗入者，所感不同，须求其根。于长强穴针二分，灸七壮，内痔一消　
而血不出。但时值公冗，不暇于针灸，逾数载，升工部尚书，前疾大作，始知有痔隐于肛门　
之内，以法调之愈。至己卯复会于汶上云，不发矣。是岁公子箕川公长爱，忽患惊风，势甚　
危笃，灸中冲、印堂、合谷等穴，各数十壮，方作声。若根据古法而止灸三五壮，岂能得愈？　
是当量其病势之轻重而已。　
己卯岁，因磁州一同乡，欠俸资往取，道经临洛关，会旧知宋宪副公，　
云昨年长子得一痞疾，近因下第抑郁，　
疾转加增，诸药不效，如之奈何？予答曰∶即刻可愈。　
予即针章门等穴，饮食渐进，形体清爽，而腹块即　
消矣。欢洽数日，偕亲友送至吕洞宾度卢生祠，不忍分袂而别。　
庚辰夏，工部郎许鸿宇公，患两腿风，日夜痛不能止，卧床月余。宝源局王公，乃其　
属官，力荐予治之。时名医诸公，坚执不从。许公疑而言曰∶两腿及足，无处不痛，岂一二　
针所能愈？予曰∶治病必求其本，得其本穴会归之处，痛可立而止，痛止即步履，旬日之内　
，必能进部。此公明爽，独听予言，针环跳、绝骨，随针而愈。不过旬日，果进部，人皆　
骇异。假使当时不信王公之言，而听旁人之语，则药力岂能及哉？是惟在乎信之笃而已，信　
之笃，是以获其效也。　
己巳岁，张相公得肛门忽肿之疾，戎政王西翁，推予诊视，命之曰∶元老之疾，非常人　
比，宜精思殚力调治，以副吾望！予谒，诊右寸浮数，是肺金受风热，移于大肠之中。然肛　
门又居下之地，而饮食糟粕，流至于此，若无七情四气所干，则润泽而下。或湿热内蕴，邪　
气所加，则壅滞而作肿痛。予制以加减搜风顺气之剂一罐，倍加酒蒸大黄，借酒力上升，荡　
涤邪热，加麻仁润燥，枳壳宽肠，防风、独活驱除风热，当归清血凉血养血，枯芩以清肺与　
大肠，共制成丸，服渐清安。　
隆庆二年，四月初四日，奉旨传与圣济殿，着医去看徐阁老病，钦此。臣等谨钦遵，前　
至徐阁老秋家，诊得六脉数大，积热积痰，脾胃虚弱，饮食减少。宜用清热健脾化痰汤医治，　
黄芩、白术、贝母、橘红、茯苓、香附、芍药、桔梗、川芎、前胡、槟榔、甘草，水二钟，　
姜一片，煎至一钟，不拘时服，药对症，即愈。　
乙亥岁，通州李户侯夫人，患怪病，予用孙真人治邪十三针之法，　
精神复旧，以见十三针之有验也。　
己巳岁，尚书毛介川翁，患肝脾虚弱，时常泻痢，肢略浮肿。问于予曰∶时常泄泻，多　
系湿热，夫人之一身，心生血，肝藏之，而脾为之统；脾得其统，则运化有常，水谷通调，　
固无所谓湿，亦无所谓热也。夫唯精元之气，既不能保之于平时，而五味之养，又不节之于　
将来，斯精血俱耗，而脾无所统矣。脾失所统，则运化通调，将何以为职？欲求其无泻，不　
可得也。然则何以谓之湿热？盖运化通调，即失其职，则水谷不分，湿郁于内，而为热矣。　
由是便血稠粘，里急后重，泻不独泻，而又兼之以痢焉，皆坐此也。其治之法，宜荡涤其湿　
，然后分利，斯脾胃得统，而其症安矣。否则土不能治水，汜滥盈溢，浸于四肢，变而为气　
者有之。信其言，调理而愈。　
己卯岁，行人张靖宸公夫人，崩不止，身热骨痛，烦躁病笃，召予诊，得六脉数而止，　
必是外感，误用凉药。与羌活汤热退，余疾渐可。但元气难复，后灸膏肓、三里而愈。凡医　
之用药，须凭脉理，若外感误作内伤，实实虚虚，损不足而益有余，其不夭灭人生也，几希　
辛酉，夏中贵患瘫痪，不能动履，有医何鹤松，久治未愈。召予视，曰∶此疾一针可愈　
。鹤松惭去。予遂针环跳穴，果即能履。夏浓赠，予受之，逾数载又瘫矣。复来召予，因侍　
禁廷，不暇即往，遂受鹤反间以致忿。视昔之刺鹊于伏道者，为何如？　
己巳岁，蔡都尉长子碧川公，患痰火，药饵不愈。辱钱诚斋堂翁，荐予治之。予针肺俞　
等穴愈。后其女患风痫其危，其乃郎秀山，乃婿张少泉，邀予治之，乃针内关而苏，以礼浓　
赠，予固辞不受。遂以女许聘豚儿杨承　焉。　
庚辰岁过扬，大尹黄缜庵公，昔在京朝夕相与，情谊甚笃，进谒留疑，不忍分袂，言及　
三郎患面部疾，数载不愈，甚忧之。昨焚香卜灵棋课曰∶兀兀尘埃久待时，幽　寂寞有　
谁知，运逢宝剑人相顾，利遂名成总有期。与识者解曰∶宝者珍贵之物，剑者锋利之物，必　
逢珍贵之人，可愈。今承相顾，知公善针，疾愈有期矣。予针巨　、合谷等穴，更灸三　
里，徐徐调之而愈。时工匠刊书，多辱蟹米之助。　
甲戌岁，观政田春野公乃翁，患脾胃之疾，养病天坛，至敝宅数里，春野公每请必亲至　
，竭力尽孝。予感其诚，不惮其远，出朝必趋视。告曰∶脾胃乃一身之根蒂，五行之成基，　
万物之父母，安可不由其至健至顺哉？苟不至健至顺，则沉　之咎必致矣。然公之疾，非一　
朝所致，但脾喜甘燥，而恶苦湿，药热则消于肌肉，药寒则减于饮食，医治久不获当，莫　
若早灸中脘、食仓穴。忻然从之，每穴各灸九壮，更针行九阳之数，疮发渐愈。春野公今任　
兵科给事中，乃翁、乃弟，俱登科而盛壮。　
庚辰岁，道经扬州，御史桑南皋公夫人，七旬余，发热、头眩、目涩、手挛、食少，公　
子迎予。诊得人迎浮而关带弦，见症虽多，今宜清热为先，以天麻、僵蚕为君，升麻、知母　
为臣，蔓荆、甘草等为使佐，服至三帖，热退身凉，饮食渐进，余症亦减，次日复诊，六脉　
平匀。昆玉喜曰∶发热数月，医不见效，昨方制服一帖，热退食进，何耶？予曰∶医者意也　
，得其意，斯握医之要枢矣。昔司马尝称扁鹊随俗为变，及述其论齐桓侯疾，语多近道，皆　
以其意通之耳。昨脉浮弦，疑是过用养血补脾之剂，闭塞火邪，久则流溢于太阳膀胱经，起　
至阴，终睛明，故目涩头眩；支走三焦经，故手挛也。少南、少玄公与缜庵公姻联之好，予　
辱故人之托，精思脉理，意究病源，故制立前方，用以引经之剂，其热速退，热退，脾阴渐　
长，而荣血自生，余症亦因之除矣。二公曰∶然。　

卷十
保婴神术
属性：（《按摩经》）　
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穴法不详注，针卷考之甚详。　
夫小儿之疾，并无七情所干，不在肝经，则在脾经；不在脾经，则在肝经，其疾多在肝　
、脾两脏，此要诀也。急惊风属肝木，风邪有余之症，治宜清凉苦寒、泻气化痰。其候或闻　
木声而惊；或遇禽兽驴马之吼，以致面青口噤；或声嘶啼哭而厥。发过则容色如常，良久复　
作，其身热面赤，因引口鼻中气热，大便赤黄色，惺惺不睡。盖热甚则生痰，痰盛则生风，　
偶因惊而发耳。内服镇惊清痰之剂，外用掐揉按穴之法，无有不愈之理。至于慢惊，属脾土　
中气不足之症，治宜中和，用甘温补中之剂。其候多因饮食不节，损伤脾胃，以泻泄日久，　
中气太虚，而致发搐，发则无休止，其身冷面黄，不渴，口鼻中气寒，大小便青白，昏睡露　
睛，目上视，手足螈　，筋脉拘挛。盖脾虚则生风，风盛则筋急，俗名天吊风者，即此候　
也。宜补中为主，仍以掐揉按穴之法，细心运用，可保十全矣。又有吐泻未成慢惊者，急用　
健脾养胃之剂，外以手法按掐对症经穴，脉络调和，庶不致变慢惊风也。如有他症，穴法详　
开于后，临期选择焉。　

卷十
手法歌
属性：心经有热作痰迷，天河水过作洪池，肝经有病儿多闷，推展脾土病即除。脾经有病　
食不进，推展脾土效必应，肺经受风咳嗽多，即在肺经久按摩。肾经有病小便涩，推展　
肾水即救得，小肠有病气来攻，板门横门推可通。用心记此精宁穴，看来危症快如风。　
胆经有病口作苦，好将妙法推脾土，大肠有病泄泻多，脾土大肠久搓摩。膀胱有病作淋　
，肾水八卦运天河，胃经有病呕逆多，脾土肺经推即和。三焦有病寒热魔，天河过水　
莫蹉跎。命门有病元气亏，脾上大肠八卦推，仙师授我真口诀，愿把婴儿寿命培。　
五脏六腑受病源，须凭手法推即痊，俱有下数不可乱，肺经病掐肺经边。心经病掐天河　
水，泻掐大肠脾土全，呕掐肺经推三关，目昏须掐肾水添。再有横纹数十次，天河兼之功必　
完，头痛推取三关穴，再掐横纹天河连。又将天心揉数次，　
其功效在片时间，齿痛须揉肾水穴，颊车推之自然安。　
鼻塞伤风天心穴，总筋脾土推七百，耳聋多因肾水亏，掐取肾水天河穴。　
阳池兼行九百功，后掐耳珠旁下侧。咳嗽频频受风寒，先要汗出沾手边，次掐肺经横纹内，　
干位须要运周环。心经有热运天河，六腑有热推本科，饮食不进推脾土，小水短少掐肾多。　
大肠作泻运多移，大肠脾土病即除，次取天门入虎口，揉脐龟尾七百奇。肚痛多因寒气攻，　
多推三关运横纹，脐中可揉数十下，天门虎口法皆同。一去火眼推三关，一百二十数相连，　
六腑退之四百下，再推肾水四百完，兼取天河五百遍，终补脾土一百全。口传笔记推摩诀，　
付与人间用意参。　

卷十
观形察色法
属性：凡看小儿病，先观形色，切脉次之。盖面部气色，总见五位色青者，惊积不散，欲发　
风候；五位色红者，痰积壅盛，惊悸不宁；五位色黄者，食积　伤，疳候痞癖；五位色白　
者，肺气不实，滑泄吐利；五位色黑者，脏腑欲绝，为疾危。面青眼青肝之病，面赤心之病　
，面黄脾之病，面白肺之病，面黑肾之病。先别五脏，各有所主，次探表里虚实病之由。肝　
病主风，实则目直大叫，项急烦闷；虚则切牙呵欠，气热则外生，气温则内生。心病主惊，　
实则叫哭，发热饮水而搐，手足动摇；虚则困卧，惊悸不安。脾病主困，实则困睡，身热不　
思乳食；虚则吐泻生风。肺病主喘，实则喘乱喘促，有饮水者，不饮水者；虚则哽气长，出　
气短，喘息。肾病主虚无实，目无精光，畏明，体骨重，痘疹黑陷。以上之症，更当别其虚　
实症候，假如肺病，又见肝症，切牙多呵欠者易治，肝虚不能胜肺故也。若目直大叫哭，项　
急烦闷难治。盖肺久病则虚冷，肝强实而胜肺也。视病之虚实，虚则补其母，实则泻其子也　

卷十观形察色法
论色歌
属性：眼内赤者心实热，淡红色者虚之说，青者肝热浅淡虚，黄者脾热无他说，白面混者　
肺热侵，目无精光肾虚诀。　
儿子人中青，多因果子生，色若人中紫，果食积为痞。人中现黄色，宿乳蓄胃成。龙角　
青筋起，皆因四足惊。若然虎角黑，水扑是其形。赤色印堂上，其惊必是人。眉间赤黑　
紫，急救莫沉吟。红赤眉毛下，分明死不生。　

卷十观形察色法
认筋法歌
属性：囟门八字甚非常，筋透三关命必亡，初关乍入或进退，次部相侵亦何妨。　
赤筋只是因膈食，筋青端被水风伤，筋连大指是阴症，筋若生花定不祥（此有祸祟之筋）。　
筋带悬针主吐泻，筋纹关外命难当，四肢痰染腹膨胀，吐乳却因乳食伤。