299-针灸大成-第22节
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此古人立法，言多妙处。
问∶容针空豆许。
此法正为迎随而设也。是以气至针下，必先提退空歇，容豆许，候气至然后迎之
、随之。经言∶近气不失，远气乃来。
问∶刺有大小。
答曰∶有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也。阳下之曰补，阴上之曰泻。但得内外之气
调则已。有大补大泻，惟其阴阳俱有盛衰，内针于天地部内，俱补俱泻，必使经气内外相通
，上下相接，盛气乃衰，此名∶调阴换阳，一名∶接气通经，一名∶从本引末。审按其道以
予之，徐往徐来以去之，其实一义也。
问∶穴在骨所。
答曰∶初下针入腠理，得穴之时，随吸内针，乃可深知之。不然，气与针忤，不能进。
又凡肥人内虚，要先补后泻；瘦人内实，要先泻后补。
问∶补泻得宜。
答曰∶凡病在一方，中外相袭，用子午法补泻，左右转针是也。病在三阴三阳，用流注
法补泻，荥俞呼吸出纳是也。二者不同。至于弹爪提按之类，无不同者，要明气血何如耳。
问∶迎夺随济，固言补泻，其义何如？
答曰∶迎者，迎其气之方来，如寅时气来注于肺，卯时气来注于大肠，此时肺大肠气方
盛，而夺泻之也。随者，随其气之方去，如卯时气去注大肠，辰时气去注于胃肺与大肠，此
时正虚，而济补之也。余仿此。
问∶针入几分，留几呼？
答曰∶不如是之相拘。盖肌肉有浅深，病去有迟速，若肌肉浓实处，则可深；浅薄处，
则宜浅。病去则速出针，病滞则久留针为可耳。
问∶补泻有不在井荥俞经合者多如何？
答曰∶如晴明、瞳子 治目疼，听宫、丝竹空、听会治耳聋，迎香治鼻，地仓治口
，风池、头维治头项，古人亦有不系井荥俞经合者如此。盖以其病在上，取之上也。
问∶经穴流注，按时补泻，今病有各经络，按时能去病否？
答曰∶病着于经，其经自有虚实耳。补虚泻实，亦自中病也。病有一针而愈，有数针始
愈。盖病有新痼浅深，而新浅者，一针可愈，若深痼者，必屡针可除。丹溪、东垣有一剂愈
者，有至数十剂而愈者，今人用一针不愈，则不再针矣。且病非独出于一经一络者，其发必
有六气之兼感，标本之差殊，或一针以愈其标，而本未尽除；或独取其本，而标复尚作，必
数针方绝其病之邻也。
问∶针形至微何能补泻？
答曰∶如气球然，方其未有气也，则恹塌不堪蹴踢，及从窍吹之，则气满起胖，此虚则
补之之义也。去其窍之所塞，则气从窍出，复恹塌矣，此实则泻之之义也。
问∶《内经》治病，汤药少而针灸多，何也？
答曰∶《内经》，上古书也。上古之人，劳不至倦，逸不至流，食不肥鲜，以戕其内，
衣不蕴热，以伤其外，起居有节，寒暑知避，恬澹虚无，精神内守，病安从生？虽有贼风虚
邪，莫能深入，不过凑于皮肤，经滞气郁而已。以针行气，以灸散郁，则病随已，何待于汤
液耶？当今之世，道德日衰，以酒为浆，以妄为常，纵欲以竭其精，多虑以散其真，不知持
满，不解御神，务快其心，过于逸乐，起居无节，寒暑不避，故病多从内生，外邪亦易中也
。经曰∶针刺治其外，汤液治其内，病既属内，非汤液又不能济也。此和缓以后，方药盛行
，而针灸兼用，固由世不古，若人非昔比，亦业针法之不精，传授之不得其诀耳。非古用针
灸之多，今用针灸之少，亦非汤液之宜于今，而不宜于古耶。学人当究心焉。
问∶八法流注之要诀何如？
答曰∶口诀固多，未能悉录，今先撮其最要者而言之∶
上古流传真口诀，八法原行只八穴。口吸生数热变寒，口呼成数寒变热。先呼后吸补自
真，先吸后呼泻自捷。徐进疾退曰泻寒，疾进徐退曰补热。紧提慢按似冰寒，慢提紧按如火
热。脉外阳行是卫气，脉内阴行是荣血。虚者徐而进之机，实者疾而退之说。补其母者随而
济，泻其子者迎夺挈。但分迎夺与济随，实泻虚补不妄说。天部皮肤肌肉人，地部筋骨分三
截。卫气逆行荣顺转，夏浅冬深肥瘦别。毋伤筋膜用意求，行针犹当辨骨节。拇指前进左补
虚，拇指后退右泻实。牢濡得失定浮沉，牢者为得濡为失。泻用方而补为圆，自然荣卫相交
接。右泻先吸退针呼，左补先呼出针吸。莫将此法作寻常，弹努循扪指按切。分筋离骨陷中
来，却将机关都漏泄。行人载道欲宣扬，湍水风林没休歇。感谢三皇万世恩，阐尽针经真口
卷四
禁针穴歌
属性：脑户、囟会及神庭，玉枕、络却到承灵，颅息、角孙、承泣穴，神道、灵台、膻中明。
水分、神阙、会阴上，横骨、气冲针莫行，箕门、承筋、手五里，三阳络穴到青灵。孕妇不
宜针合谷，三阴交内亦通论，石门针灸应须忌，女子终身孕不成。外有云门并鸠尾，缺盆主
客深晕生，肩井深时亦晕倒，急补三里人还平。刺中五脏胆皆死，冲阳血出投幽冥，海泉
、颧 乳头上，脊间中髓伛偻形。手鱼腹陷阴股内，膝膑筋会及肾经，腋股之下各三寸，目
眶关节皆通评。
卷四
禁灸穴歌
属性：哑门、风府、天柱擎，承光、临泣、头维平，丝竹、攒竹、睛明穴，素 、禾 、迎香
程。颧 、下关、人迎去，天牖、天府、到周荣，渊液、乳中、鸠尾下，腹哀臂后寻肩贞。
阳池、中冲、少商穴，鱼际、经渠一顺行，地五、阳关、脊中主，隐白、漏谷通阴陵。条口
、犊鼻上阴市，伏兔，髀关、申脉迎，委中、殷门、承扶上，白环、心俞同一经。灸而勿针
针勿灸，针经为此尝叮咛，庸医针灸一齐用，徒施患者炮烙刑。
卷四
太乙歌
属性：r太乙九宫图pG…G18。bmpr
x其法∶从冬至、立春数起，至立冬、中宫止，复从冬至起。x
立春艮上起天留，戊寅巳丑左足求，春分左胁仓门震，乙卯日见定为仇。立夏戊辰已巳
巽，阴洛宫中左手愁，夏至上天丙午日，正直膺喉离首头。立秋玄委宫右手，戊申己未坤
上游，秋分仓果西方兑，辛酉还从右胁谋。立冬右足加新洛，戊戌巳亥干位收，冬至坎方临
叶蛰，壬子腰尻下窍流。五脏六腑并脐腹，招摇戊巳在中州，溃治痈疽当须避，犯其天忌疾
按《难经》太乙日游，以冬至日居叶蛰宫，数所在从一处至九日复反，如是无已，终而复始。
卷四
尻神禁忌
属性：x九宫尻神禁忌歌x
坤踝震 指牙上，巽属头兮乳口中，面背目干手膊兑，项腰艮膝肋离从，坎肘脚肚轮流
r九宫尻神禁忌图pG…G19。bmpr
x此神农所制。其法一岁起坤，二岁起震，逐年顺飞九宫，周而复始，行年到处，所主伤体，切x
x窍忌针灸；若误犯之，轻发痈疽，重则丧命，戒之戒之！x
卷四
人神禁忌
属性：x九部人神禁忌歌x
一脐二心三到肘，四咽五口六在首，七脊八膝九在足，轮流顺数忌针灸。
r九部人神禁忌图pG…G20。bmpr
x此法∶一岁起脐，二岁起心，周而复始，顺数。x
x十干人神x
甲不治头，乙喉，丙肩，丁心，戊腹，己脾，庚腰，辛膝，壬肾，癸足。
x十二支人神x
子目，丑耳，寅胸，卯齿，辰腰，巳手，午心，未足，申头，酉膝，戌阴，亥颈。
x十二部人神禁忌歌x
r十二部人神禁忌图pG…G21。bmpr
x其法∶一岁起心，二岁起喉，周而复始，数之。x
一心二喉三到头，四肩五背六腰求，七腹八项九足（十）膝，十一阴（十二）股是一周。
x四季人神歌x
春秋左右胁，冬夏在腰脐，四季人神处，针灸莫妄施。
x逐日人神歌x
初一十一廿一起，足拇鼻柱手小指；初二十二二十二，外踝发际外踝位；初三十三二十
三，股内牙齿足及肝；初四十四廿四又，腰间胃脘阳明手；初五十五廿五并，口内遍身足阳
明；初六十六廿六同，手掌胸前又在胸；初七十七二十七，内踝气冲及在膝；初八十八廿八
辰，腕内股内又在阴；初九十九二十九，在尻在足膝胫后；初十二十三十日，腰背内踝足跗
x逐时人神x
子时踝，丑时腰，寅时目，卯时面，辰时头，巳手；午时胸，未时腹，申时心，酉时背
，戌时项，亥股。
x逐月血忌歌x
行针须要明血忌，正丑二寅三之未，四申五卯六酉宫，七辰八戌九居巳，十亥十一月午
当，腊子更加逢日闭。
x逐月血支歌x
血支针灸仍须忌，正丑二寅三卯位，四辰五巳六午中，七未八申九酉部，十月在戌十一
亥，十二月于子上议。
x四季避忌日x
春甲乙 夏丙丁 四季戊己 秋庚辛 冬壬癸
x男避忌日x
壬辰 甲辰 乙巳 丙午 丁未 辛未 除日 戌日
x女避忌日x
甲寅 乙卯 乙酉 乙巳 丁巳 辛未 破日 亥日
x针灸服药吉日x
丁卯 庚午 甲戌 丙子 壬午 甲申 丁亥 辛卯 壬辰 丙申 戊戌 己亥 己未
x针灸忌日x
辛未 乃扁鹊死日 白虎 月厌 月杀 月刑
x十干日不治病x
甲不治头，乙不治喉，丙不治肩，丁不治心，戊己日不治腹，庚不治腰，辛不治膝，壬
按以上避忌俱不合《素问》，乃后世术家之说。惟四季避忌与《素问》相同。惟避此及
尻神、逐日人神，可耳。若急病，人尻神亦不必避也。
卷五
十二经井穴（杨氏）
属性：x手太阴井x
r手太阴井pG…G22。bmpr
人病膨胀，喘咳，缺盆痛，心烦，掌热，肩背疼，咽痛喉肿。斯乃以脉循上膈
肺中，横过腋关，穿过尺泽入少商，故邪客于手太阴之络，而生是病。
可刺手太阴肺经井穴少商也，手大指侧。刺同身寸之一分，行六阴之数各一 ，左取
右，右取左，如食顷已。灸三壮。
x手阳明井x
r手阳明井pG…G22a。bmpr
人病气满，胸中紧痛，烦热，喘而不已息。斯乃以其脉自肩端入缺盆，络肺；其支别者
从缺盆中直而上颈，故邪客于手阳明之络，而有是病。
可刺手阳明大肠井穴商阳也，在手大指次指爪甲角。刺入一分，行六阴之数，左取右，
右取左，如食顷已。灸三壮。
x足阳明井x
r足阳明井pG…G23。bmpr
人病腹心闷，恶人火，闻响心惕，鼻衄唇 ，疟狂，足痛，气蛊，疮疥，齿寒。乃脉
起于鼻交 中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆。却循颐后下廉，出大迎
，循颊车，上耳前，故邪客于足阳明之络，而有是病。
可刺足阳明胃经井厉兑，足次指爪甲上与肉交者韭许。刺一分，行六阴数，左取右，食
x足太阴井x
r足太阴井pG…G23a。bmpr
人病尸厥暴死，脉犹如常人而动，然阴盛于上，则邪气重上，而邪气逆，阳气乱，五
络闭塞，结而不通，故状若尸厥，身脉动，不知人事，邪客手足少阴、太阴、足阳明络，此
五络，命所关。
可初刺足太阴脾隐白，二刺足少阴肾涌泉，三刺足阳明胃厉兑，四刺手太阴肺少商，五
刺手少阴心少冲，五井穴各二分，左右皆六阴数。不愈，刺神门；不愈，以竹管吹两耳，以
指掩管口，勿泄气，必须极吹蹙，才脉络通，每极三度。甚者灸维会三壮。针前后各二分，
泻二度，后再灸。
x手少阴井x
r手少阴井pG…G24。bmpr
人病心痛烦渴，臂厥，胁肋疼，心中热闷，呆痴忘事，颠狂。斯乃以其脉起于心，支从
心系侠喉咙，出向后腕骨之下，直从肺，行腋下 内，循廉肘内通臂，循廉抵腕
，直过神门脉，入少冲。
可刺手心经井少冲，手小指内侧交肉者如韭叶。刺一分，行六阴数，右取左，若灸三炷
，如麦大，不已，复刺神门穴。
x手太阳井x
r手太阳井pG…G24a。bmpr
人病颔肿，项强难顾，肩似拔， 似折，肘臂疼，外廉痛。斯乃以其脉起小指，自少
泽过前谷，上循臂内至肩入缺盆，向腋，络心间，循咽下膈，抵胃；支从缺盆上颈颊，至目锐
入耳，复循颊入鼻 ，斜贯于颧，故邪客于太阳络，生是病。
可刺手小肠井少泽，小指外侧与肉相交如韭叶。刺一分，六阴数各一 ，左病右取。
若灸如小麦炷，三壮止。
x足太阳井x
r足太阳井pG…G25。bmpr
人病头项肩背腰目疼，脊痛，痔疟，颠狂，目黄泪出，鼻流血。斯乃经之正者，从脑出
，别下项；支别者，从膊内左右别下，又其络从上行，循 上额，故邪客于足太阳络，而
可刺足太阳膀胱井至阴，小指外侧韭叶。行六阴数，不已，刺金门五分，灸三壮；不已
，刺申脉三分，如人行十里愈。有所坠，瘀血留腹内，满胀不得行，先以利药，次刺然谷前
脉出血立已。不已，刺冲阳三分（胃之原）及大敦见血（肝之井）。
x足少阴井x
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