299-针灸大成-第1节
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书名：针灸大成
作者：
朝代：
年份：
卷一
属性：r仰人周身总穴图pG…G1。bmpr
r伏人周身总穴图pG…G2。bmpr
卷一
针道源流
属性：《素问》十二卷，世称黄帝岐伯问答之书。及观其旨意，殆非一时之言，而所撰述，亦
非一人之手。刘向指为诸韩公子所着；程子谓出战国之末。而其大略正如《礼记》之萃于汉
儒，而与孔子、子思之言并传也。盖灵兰秘典、五常正大、六元正纪等篇，无非阐明阴阳五
行
之《甲乙》、杨上善之《太素》，亦皆本之于此，而微有异同。医家之纲法，无越于是书矣
。然按《西汉艺文志》，有《内经》十八卷及扁鹊名。白氏云∶《内经》凡三家，而《素问
》之
卷，牵合《汉志》之数，而为之注释，复以阴阳大论，托为师张公所藏，以补其亡逸，而其
用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆，玉石相乱，训诂失之于迂疏，引援或至于未切。至宋林亿、高若
讷等，正其误文，而增其缺义，颇于冰为有功。
《难经》十三卷，秦越人祖述《黄帝内经》，设为问答之辞，以示学人。所引经言，多
非灵、素本文，盖古有其书，而今亡之耳。隋时有吕博望注本不传，宋王唯一集五家之说，
而醇疵或相乱，惟虞氏粗为可观。纪齐卿注稍密，乃附辨杨玄操、吕广、王宗正
三子之非，周仲立颇加订易，而考证未明，李子野亦为句解，而无所启发。近代张洁古注后
附药，殊非经义。王少卿演绎其说，目曰重玄，亦未足以发前人之蕴。滑伯仁取长弃短，折衷
以己意，作《难经本义》。
《子午经》一卷，论针灸之要，撰成歌诀，后人根据托扁鹊者。
《铜人针灸图》三卷，宋仁宗诏王维德考次针灸之法，铸铜人为式，分腑脏十二经，
旁注俞穴所会，刻题其名，并为图法，并主疗之术，刻板传于世。夏竦为序。然其 穴，比
之《灵枢》本输、骨空等篇，颇亦繁杂也。
《明堂针灸图》三卷，题曰∶黄帝论人身俞穴及灼灸禁忌。曰明堂者，谓雷公问道，黄
帝授之，亦后人所根据托者。
《存真图》一卷，晁公谓杨介编。崇宁间泗州刑贼于市，郡守李夷行遣医并画工往，亲
决膜摘膏肓，曲折图之，尽得纤悉，介校以古书，无少异者。比《欧希范五脏图》过之远矣
，实有益医家也。王莽时，捕得翟义党王孙庆，使太医尚方与巧屠共刳剥之，量度五脏，以竹
道其脉，知所终始，云可以治病，亦是此意。
《膏肓灸法》二卷，清源庄绰季裕所集。
《千金方》三十卷，唐孙思邈所撰。用药之方，诊脉之诀，针灸之穴，禁忌之法，以至
导引养生之要，无不周悉。曰千金者，以人命至重，有贵千金。议者谓其未知伤寒之数。
《千金翼方》三十卷，孙思邈掇拾遗帙，以羽翼其书。首之以药录，次之以妇人、伤寒
、小儿、养性、辟谷、退居、补益、杂病、疮痈、色脉、针灸，而禁术终焉。
《外台秘要》，唐王焘在台阁二十年，久知弘文馆，得古方书千百卷，因述诸症候，
附以方药、符禁、灼灸之法，凡一千一百四门。天宝中出守房陵、及大宁郡，故名焉。
《金兰循经》，元翰林学士忽泰必列所着，其子光济铨次。大德癸卯，平江郡文学岩
陵邵文龙为之序。首绘脏腑前后二图，中述手足三阴、三阳走属，继取十四经络流注，各为
注释，列图于后，传之北方。自恒山董氏锓梓吴门，传者始广。
《济生拔萃》十九卷，一卷取《针经节要》，二卷集《洁古云岐针法》、《窦氏流注》
，三卷《针经摘英》。首针法，以仿古制也。延佑间杜思敬所撰者。
《针经指南》，古肥窦汉卿所撰。首标幽赋，次定八穴指法及叶蛰宫图，颇与《素问》
《针灸杂说》，建安窦桂芳类次。取《千金》禁忌人神及离合真邪论，未能曲尽针灸之
《资生经》，东嘉王执中叔雅，取三百六十穴，背面巅末，行分类别，以穴属病，盖合
《铜人》、《千金》、《明堂》、《外台》而一之者也。
《十四经发挥》三卷，许昌滑寿伯仁，传针法于东平高洞阳，得其开阖流注交别之要。
至若阴、阳、维、跷、带、冲六脉，皆有系属，而惟督、任二经，则包乎背腹，而有专穴，
诸经满而溢者，此则受之，宜与十二经并论。通考邃穴六百五十有七，而施治功，以尽医之神秘。
《神应经》二卷，乃宏纲陈会所撰。先着《广爱书》十二卷，虑其浩瀚，独取一百一十
九穴，为歌为图，仍集治病要穴，总成一帙，以为学人守约之规。南昌刘瑾校。
《针灸节要》三卷、《聚英》四卷，乃四明梅孤高武纂集。
《针灸捷要》，燕山廷瑞徐凤着集。
《玄机秘要》，三衢继洲杨济时家传着集。
《小儿按摩经》，四明陈氏着集。
《古今医统》、《乾坤生意》、《医学入门》、《医经国小》中取关于针灸者，其姓氏
《针灸大成》总辑以上诸书，类成一部，分为十卷，委晋阳靳贤选集校正。
卷一
针灸直指
属性：（《素问》）
卷一针灸直指
针灸方宜始论
属性：黄帝问曰∶医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对曰∶地势使然也。故东方
之域，天地所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者
使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从
东方来。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强
，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦
从西方来。北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏
寒生满病，
水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食
，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。中央者，
其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其
治宜导引按跷。故导引按跷者，亦从中央出也。故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以
异，而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
卷一针灸直指
刺热论
属性：黄帝问曰∶五脏热病奈何？岐伯曰∶肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。热争则
狂言及惊（争谓邪正相搏），胁满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死
（肝主木，庚辛为金，金克木，故死）。刺足厥阴、少阳（厥阴肝脉，少阳胆脉）。其逆则头痛
员员，脉引冲头也。
心热病者，先不乐，数日乃热。热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗，壬癸甚，丙
丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳（少阴心脉，太阳小肠脉）。
脾热病者，先头重，颊痛，烦心，颜青欲呕，身热。热争则腰痛，不可用俯仰，腹满
泄，两颔痛，甲乙甚，戊巳大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。
肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不
得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明，出血
如大豆，立已。
肾热病者，先腰痛 酸，苦渴数饮，身热。热争则项痛而强， 寒且酸，足
下热，不欲言，其逆则项痛员员澹澹然，戊巳甚，壬癸大汗，气逆则戊巳死。刺足少阴、太
阳。诸汗者，至其所胜日汗出也。
肝热病者，左颊先赤，心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；
肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而
已（期为大汗之日，如肝甲乙），其刺之反者，三周而已（反谓
反取其气也，如肝病刺脾，脾刺肾，肾刺心，心刺肺，肺刺肝。三周，谓三周于三阴、三阳
之脉状也。如太阳病，而刺泻阳明也），重逆则死。诸当汗者，至其所胜日汗大出也。
诸治热病，以饮之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。热病先胸胁
痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者，为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明
、太阴，而汗出止。热病始于头首者，刺项太阳，而汗出止。热
病始于足胫者，刺足阳明，而汗出止。热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为
五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴、少阳（亦井荥也）。太阳之脉，色荣颧
骨，热病也（荣， 也）。荣未交，曰今且得汗，待时而已（待时者，谓肝病待甲
乙之类也），与厥阴脉争见者，死期不过三日（外见太阳之赤色，内应厥阴之弦脉，是士气已
败，木复狂行，故三日死）。其热病内连肾，少阳之脉色也（病一作气）。少阳之脉，色荣颊
前，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三日。热病
气穴，三椎下间主脑中热，四椎下间主鬲中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热
，七椎下间主肾热，荣在 也，项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧
后为胁痛，颊上者，鬲上也。
卷一针灸直指
刺疟论
属性：黄帝问曰∶刺疟奈何？岐伯对曰∶足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热
， 然，热止汗出难已，刺 中出血（一云金门，一云委中，针三分，若灸
足少阳之疟，令人身体解 ，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚
，刺足少阳（侠溪针三分，灸可三壮）。
足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气，乃快然
，刺足阳明跗上（冲阳针三分，灸可三壮）。
足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取
之（公孙针四分，灸可三壮）。
足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已（大钟针二分
，太溪针三分，各灸三壮）。
足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，如癃状，非癃也，数便，意恐惧，气不足
，腹中悒悒，刺足厥阴（太冲针三分，灸可三壮）。
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明（列缺针三分，
灸五壮；合谷针三分，灸三壮）。
心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴（神门针三分，灸可三壮）
肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血（中封针四分，灸可三壮）。
脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴（商丘针三分，灸可三壮）
肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目 然，手足寒，刺足太阳、少阴
（足太阳金门，足少阴太溪）。
胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血（厉兑
针一分，灸一壮；解溪针五分，灸二壮；三里针一寸，灸三壮；太阴横脉，在内踝前，斜过
大脉宜出血）。
疟发身方热，刺跗上动脉（谓阳明脉），开其孔，出其血，立寒；疟方欲寒，刺手阳明、
太阴，足阳明、太阴（亦开孔出血）。疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五 俞各一，适肥
瘦，出其血（五 俞谓 ）。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井（复溜针三分，灸可五壮；井
谓至阴，针一分，灸可三壮）
。疟脉满大急，刺背俞，用五 俞、背俞各一，适行至于血也。疟脉缓大虚，便宜用药
，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之，则失时也。诸疟而脉不见，刺十指间
出血，血去必
十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时，如食顷而刺之，
一
下侠脊者，必已（侠脊者谓大杼，针三分，灸五壮；风门热府，针五分，灸可五壮）。舌下两脉
者廉泉也（针三分，灸三壮）。
刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额、两眉间出
血（头谓上星、百会，额谓悬颅，眉间谓攒竹等穴是也）；先项背痛者，先刺之（风池、风府
、大杼、神道）；先腰脊痛者，先刺 中出血；先手臂痛者，先刺手少阴、阳明十指间；先
足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。
风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。 酸痛甚，按之不可，名曰 髓
病。以 针针绝骨出血，立已。身体小痛，刺至阴。诸阴之井，无出血，间日一刺。疟不渴
，间日而作，刺足太阳，渴而间日作，刺足少阳。温疟汗不出，为五十九刺。
卷一针灸�
