变态心理学-第19节
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常将自杀分成三类：一是自杀意念（suicide idea）；即有寻死愿望；但未采取行动；当事者有冲动性和很强的逆转性；可通过有针对性的恰当开导；使之放弃自杀念头；二是自杀未遂（attmpted suicide）；即已采取行动；但未导致死亡；当事者临自杀时充满矛盾斗争；最后终因某种原因；使自杀活动成为一种仅让他人看得见的企图；而未能真正自绝；有人借这种方式来威胁他人；达到自己的特殊目的；三是自杀死亡（ mmitted suicide）；既有自杀的欲望和企图；也已自杀成功其中分二种情况；一种是死亡的欲望战胜生的欲望；会毫不犹豫自杀死去；另一种是生死欲望激烈冲突；完全由于冲动去自杀；本来只想吓唬一下别人；但由于选择方式及自杀现场当时条件的局限；使之自杀致死假如此时有旁人在场；这类自杀者完全可以幸免一死。
上述分类只是反映了自杀意愿的强烈程度；不能绝对分割；有时存在交叉情况；如自杀意念甚强而自杀未遂；或自杀意念不强而自杀死亡。
自杀与个体的身心状态和社会因素紧密相关自杀者的心理特点常常是充满敌意；缺乏主见；社会交往少；认识范围狭窄；行为冲动；情绪幼稚；孤僻内向或抑郁多数自杀者存在早期的心理创伤；如母子依恋感情缺失；父母离异；儿童虐待等；学习生活中遭受巨大的挫折是儿童青少年自杀的一类重要原因；如学习负担太重；升学就业压力；家长与教师的过高期望或对孩子实施严厉的体罚均能成为可能的诱因；人际交往受挫或失恋生活缺乏目标感到无聊和失去生存的价值也会导致自杀；患有不治之症精神疾病伤残吸毒的人容易发生自杀；另外；社会环境不良经济动荡影视媒介的影响和模仿等都是可能原因。
对自杀行为有着不同的理论解释；这些解释为自杀的干预提供了参考。
社会文化理论认为；自杀者结束生命是因为他对社会环境的失望所致人是社会动物；是在一定的社会文化背景基础上成长发展起来的；人的价值只能在这种社会文化背景下才能实现；若外界社会文化背景没有人的容身之地；人的生命也就失去了价值；活着也就失去了意义反之；如果能为社会文化的发展作出巨大贡献；失去生命也完全值得根据这种理论；可将自杀分为三种类型：一是功利主义自杀；指一个人不能全心致力于社会；身处孤立寂寞之中发生的自杀；二是利他主义自杀；即全心致力于社会而牺牲自己的生命的自杀行为；三是社会反常性自杀；指个人对社会的反常状态和突然改变无法适应所致的自杀社会文化理论解释的观点虽强调了自杀的社会文化原因；但忽视了人的生物学特性和心理特点。
精神分析理论学派弗洛伊德（Freud）认为；人的生存与死亡由相应的本能所控制；两者相互作用；死的本能占优势；便发生自杀行为人接受了一种挑衅剌激而又不能外泄时；死的本能就会接受这种刺激；驱使人自杀如高考失败后感到无地自容；以死来求得解脱；蒙冤后元处伸诉；寻死以图清白该理论认为自杀有三个基本原因；即谋杀（恨）欲被杀（内疚）欲宁死（无望无助）欲这种学说反映了自杀行为的内在心理活动与过程；但死的本能不易确定；有待进一步研究感情交流理论认为；自杀也是人类感情交流和沟通信息的一种方式；当人面临某种绝境时；会以自己的生命为代价；来表达某种无法向别人发泄的极度愤怒；或是惩罚自己可耻的愿望这一学说把自杀分为三种类型：一是理智型；自杀者经过周密比较思考；按理性要求作出自杀选择；它具有感情交流的作用；从社会角度看有一定进步意义；如为了逃避他人致死攻击和侮辱时自杀；二是无理智型；由于冲动而自杀；用社会价值观来衡量是不值得的；如因同伴争吵而自杀；三是神经过敏型；在感受情绪活动和信息方面过于敏感而自杀；如听说地球要爆炸而先服毒自杀感情交流学说反映了人的价值观念在自杀发生过程中的作用和意义；也部分反映了自杀者内在心理活动和个性心理品质；有一定科学价值自杀行为的预防与控制具有重要的社会意义；需要整个社会系统的共同努力具体措施包括以下几方面：
首先要加强人的个性心理品质和心理能力的训练要通过教育咨询；让人们学会运用正确的心理防御机制；缓解学习工作生活中的各种困境的压力；处理好各类冲突；要能经受挫折和失败；培养良好的个性心理品质高尚的情操坚韧不拔的意志和乐观向上的精神风貌尤其是性格内向抑郁寡欢胆小怕事的人要加强训练
其次；要管理高危人群发现高危人群是预防自杀的关键；也是难点；可以通过临床观察或量表评定结合进行实际生活中；常常把下述情况作为自杀的高危因素：情绪低落抑郁患者；曾有过自杀企图和行为；议论或打听过自杀的方法；亲友中有自杀者；性格不开朗或易于冲动；遭受重大挫折；酣酒和吸毒者对高危人群要特别监护；不要唤起他们自杀的欲望；可通过转移谈话目标或提供发泄愤怒的替代途径；如运动竞赛等方式来控制自杀行为。
再次；选用针对性的心理和行为治疗方法；如采用认知疗法或系统脱敏等。
最后；可开展自杀预防咨询电话服务工作社会上开展希望热线咨询电话服务活动；是一类自杀预防的好方法；它方便迅速；为自杀者提供及时的心理支持；受益面广电话咨询对咨询师的要求较高；要有高尚的职业道德；广博的专业知识；富有感染力的语言艺术和敏捷的思维能力电话咨询的疗效评估是一个难题；有待进一步探讨希望热线电话咨询近几年已在全国各地广泛开展；其收费办法有免费服务和对方付费等多种形式；自杀的预防工作如何走向市场还有很多问题需要深入研究；其管理制度和立法有待加强。
第九章 迷信行为与特殊状态
迷信巫术在我国民间文化中广泛存在；由此导致的心理变态并不少见还有气功出偏附体状态特异功能催眠以及各种江湖骗术时有发生为什么会出现这些现象？它们对人的健康有何影响？本章将从健康心理学的角度依次讨论这些令社会广泛关注的问题。
一 迷信巫术与民俗
迷信（superstition）是指盲目地信仰和崇拜；尤指相信占卡相命与鬼神迷信观念，虽不构成一种信仰体系；但它在一定程度上约束人的行为迷信与宗教有时难以区分；因为二者都相信各种超自然力量的存在；相信这种力量能左右客观现实；掌握人的命运所不同的是；宗教有各自的信仰体系；有固定的神或者相关崇拜物的信仰仪式与行为规范体系我国法律尊重并保护公民宗教信仰的自由；但对迷信活动是禁止的迷信观念与行为有时和精神病态症状类似；但不是精神病；迷信者大脑并不存在器质性改变；是一种群众性的错误感知和认识行为对他们实施药物治疗是徒劳的；可以通过科学知识教育和现实生活检验来改变原来的信仰；使之最终自动放弃或改变迷信观念和行为。
迷信行为常常分为下述几类：一是传统世俗迷信；相信某些活动数字会带来好运气；如喜鹊叫带来喜讯；乌鸦叫带来恶运； 168〃表示一路发〃； 13〃不吉利二是鬼神迷信；信神疑鬼；菩萨可以显灵三是人体功能迷信；相信心灵遥感〃和未卡先知〃； 透视他人内脏； 感受〃万里之遥气功大师在发功四是个人崇拜迷信；不以事实为准绳；盲目崇拜帝王将相和权势伟人。
迷信在民间文化发展中渊源流长；原始人群将雷电风雨视为超自然力量；用祈祷或巫术等仪式来消灾降福；并崇拜鬼神祖灵图腾等随着原始社会生产力的发展；对超自然力量的崇拜一方面经过系统化发展成为原始宗教；另一方面以民俗的形式保存为迷信活动有人认为；专门从事迷信活动的巫师是人类历史上最早的职业；迷信活动是人类早期文化最重要的组成部分现代社会里；迷信逐渐被科学所淘汰；超自然的力量已受到广泛怀疑另一方面；社会动乱战争贫富差别疾病死亡精神痛苦依然存在；它们为迷信活动提供了滋生的土壤全世界人口中；迄今为止有神论者多于无神论者；一些科学工作者也是有神论者科学和迷信并存的状况给现代人类生活带来了困惑迷信流行的机制是什么？有人认为迷信具有精神寄托的社会功能；即一定的社区有迷信活动的需要另一种观点认为；迷信观念和行为是作为调和社会中利益冲突的工具而存在的迷信者参与迷信活动的动机一般是期望消灾降福；摆脱现实挫折；寻求心理慰藉和支持求健康长寿和保平安一直是迷信观念和行为的主要组成部分；虽然迷信活动对人类有一些心理支持作用；但它在更多场合下是有害于健康的迷信本身就可能成为致病的原因；如广东沿海一带出现的恐缩症〃；就是迷信引起的一种文化特异性疾病患者具有一种迷信观念；认为男性的生殖器或女性的乳房一旦缩人体内就会导致死亡；因此为之极度恐惧；亲人家属常常采用迷信活动对患者进行治疗迷信者常常把疾病归因于命运与天象的影响；或是预感的结果；因梦和幻觉致病；或是接触了月经血和尸体这些倒霉的东西；或是违反了社会禁忌遭到神秘的报应；或是丧失灵魂；被神灵附体迷信还影响着人们的求医方式；迷信者患病后常常不去医院求治；而是私下请巫医或神婆；致使病情延误死于非命的事件时有发生。
迷信之所以有市场；不仅与人们的知识文化水平低和易受暗示性有关；也与迷信活动者的某些特点有关调查表明；一般职业迷信活动者多有轻度的身心异常表现；如痛症癫痫躯体畸形和双目失明等；他们敏感性高；暗示性强；有较好的判断能力和随机应变的能力；能言善变；表达力强；善于结合民歌民谣来鼓吹自己的观点；有较好的情绪感染力和控制他人情绪活动的能力迷信活动者用来治疗疾病的一些所谓技巧；无外乎有这么几种：
一是招魂；基于灵魂出窍；的迷信观念；将病人的灵魂召回来；二是驱鬼；基于鬼神附体的迷信观念；将鬼神和恶魔从患者肉体上赶走；并树立镇鬼符咒；以防鬼神再来侵扰；三是请神；将驱鬼降妖的神灵请来家中；建立神位；以保消灾平安；四是服神水；给患者服用没有药理作用的东西；五是仪式活动；要求病人躲避某些日期人方向；或忌荤禁食等。
推崇迷信的治疗师常常采用催眠手法；使信徒进入催眠状态；出现一些特殊的精神状态；如错觉幻觉人格转换等这些状态又强化了信徒以及围观者的神秘感和暗示性；可能导致群体（尤其是青年和妇女）的显灵〃症状发生；如手舞足蹈；哭笑元常；与神对话； 修行成佛。
算命和看相是我国迷信活动的主要方式；它们常常与民俗文化人生哲理相互糠合；有的还打着科学的招牌；因此；更容易欺骗大众算命术又称算八字；利用古人纪年的方法；将天干'；（甲乙丙丁等十项）和地支'；（子丑寅卵等十二项）循环配成甲子乙丑丙寅丁卵；；等；共60 组；每组为1 年；60 年为一花甲；人的出生年月日时各有两个字代替；共有八个字；用算八字来推测人的一生凶吉祸福类似的算命术还有占卡问卦和测字等；它们都用随机遭遇的物理现象加上主观任意的分析解释来推测命运；实质是唯心主义的东西国内有人调查了城市街头的算命现象；发现算命活动很普遍；车站码头附近的算命者多；总有围观者；算命先生一般为中老年男性居多；常有失明截肢等身体残疾；多来自郊区；他们一般都曾拜师学艺；善于根据求算者的行为举止和外貌表现来推测其心态；迎合其意愿；随机应变；说话圆滑；语义双关；公婆都有理求算者以中青年妇女多见；常常是在遭遇困难职业变更配偶选择和亲人离别之前来求算看手相和面相；也是算命者常用的手段；用它们推测命运婚姻恋爱健康寿命事业前途等显然；它的科学性值得怀疑
巫术与迷信密切相关巫是一种原始的自然宗教；其核心是鬼神开展巫术活动的中心人物是巫师；他们充当人与鬼神之间的媒介巫术是巫师施展的某种技术和手段；借此来影响或控制客观事物和他人行为巫术起源于原始社会；产生于原始人的祈求和恐惧心理；如祈求生产丰收持猎成功；少有欺骗成分私有制出现后；巫术得到发展；为奴隶主服务进入封建社会以后；巫术逐渐没落；被宗教取代巫术是愚昧无知的历史产物；是人们幻想改变自然的行为；虽然逐渐被宗教和科学所取代；但在现代社会的某些区域仍有市场。
巫术有一些共同特点；一般都有明确目的；有一定的仪式；有巫词和巫师巫术的形式有多种；与迷信活动者使用的手法类似：一是征兆和预言；征兆是指某些自然现象或人的生理现象；巫师宣称自己能根据征兆预测未来；如认为月食或乌鸦叫为凶兆；彩虹高挂燕来筑巢为吉祥之兆；二是占卡；即巫师根据占卡工具上的信号人为地推算未来；三是祈求；通过某种特定的形式祈求鬼神显灵；帮助人�
