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第1节

医学口诀(考试用)内科-第1节

小说: 医学口诀(考试用)内科 字数: 每页4000字

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新旧血压单位换算 
血压 mmHg,加倍再加倍, 
除3再除10,即得 kpa值。 
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7。5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7。5即可;反之,除以7。5就OK了。 
“什么?你记不住7。5;那你就去吃糖葫芦吧^O^” 

冠心病的临床表现: 
平时无体征, 
发作有表情, 
焦虑出汗皮肤冷, 
心律加快血压升, 
交替脉,偶可见, 
奔马律,杂音清, 
逆分裂,第二音。 

急性心衰治疗原则 
端坐位,腿下垂, 
强心利尿打吗啡, 
血管扩张氨茶碱, 
激素结扎来放血, 
激素;镇静;吸氧。 

心力衰竭的诱因 
感染紊乱心失常, 
过劳剧变负担重, 
贫血甲亢肺栓塞, 
治疗不当也心衰。 

右心衰的体征 
三水两大及其他 
三水:水肿、胸水、腹水 
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 

洋地黄类药物的禁忌症 
肥厚梗阻二尖窄, 
急性心梗伴心衰; 
二度高度房室阻, 
预激病窦不应该。 

房性早搏心电表现 
房早P 与窦P 异, 
P…R 三格至无级; 
代偿间歇多不全, 
可见房早未下传。 

心房扑动心电表现 
房扑不于房速同,等电位线P无踪, 
大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, 
QRS 波群不增宽,F不均称不纯。 

心房颤动心电表现 
心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 
三百五至六百次;P…R间期极不均, 
QRS 波群当正常,增宽合并差传导。 

房室交界性早搏心电表现 
房室交界性早搏,QRS波群同室上; 
P 必逆行或不见,P…R小于点一二。 

阵发性室上性心动过速的治疗 
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 
(注:“刺迷”为刺激迷走神经) 

继发性高血压的病因 
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压; 
原醛——原发性醛固酮增多症; 
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 
皮质—皮质醇增多症; 
动脉—主动脉缩窄; 
妊高—妊娠高血压。 

心肌梗塞的症状 
疼痛发热过速心, 
恶心呕吐失常心, 
低压休克衰竭心。 

心梗与其他疾病的鉴别 
痛哭流涕、肺腑之言 
痛——心绞痛; 
流——主动脉瘤夹层分离; 
腑——急腹症; 
肺——急性肺动脉栓塞; 
言——急性心包炎。 

心梗的并发症 
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; 
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。 

主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕 

二尖瓣狭窄 
症   状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 
体   征:可参考《诊断学》相关内容。 
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。 

主动脉瓣狭窄 
症   状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 
体   征:可参考《诊断学》相关内容。 
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 

与慢性支气管炎相鉴别的疾病 
“爱惜阔小姐” 
“爱”——肺癌 
“惜”——矽肺及其他尘肺 
“阔”——支气管扩张 
“小”——支气管哮喘 
“姐”——肺结核 

慢性肺心病并发症 
肺脑酸碱心失常;休克出血DIC。 

与慢性肺心病相鉴别的疾病 
“冠丰园” 
(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。 

控制哮喘急性发作的治疗方法 
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 
两     碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 
激     素——肾上腺糖皮质激素 
色甘酸——色甘酸二钠 
肾   上——拟肾上腺素药物 
抗   钙——钙拮抗剂 
酮替芬——酮替芬 

重度哮喘的处理 
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 
一   补——补液 
二   纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 
氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 
氧   疗——氧疗 
两   素——糖皮质激素、抗生素 
兴奋剂—— 2受体兴奋剂雾化吸入 

感染性休克的治疗 
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” 
“休”——补充血容量,治疗休克 
“感”——控制感染 
“激”——糖皮质激素的应用 
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 
“活”——血管活性物质的应用 
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 

肺结核的鉴别诊断 
“直言爱阔农” 
“直”——慢性支气管炎 
“言”——肺炎 
“爱”——肺癌 
“阔”——支气管扩张 
“农”——肺脓肿 

急性腐蚀性胃炎的处理 
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。 

昏迷原因 
“AEIOU;低低糖肝暑” 
A。 脑动脉瘤, 
E。 精神神经病, 
I。 传染病, 
O。 中毒, 
U。 尿毒症 
低 低血糖 
低 低血k;cl 
糖 糖尿病 
肝 肝性脑病 
暑 中暑 

休克的治疗原则 
上联扩容纠酸疏血管; 
下联强心利尿抗感染; 
横批激素 

还珠格格与降糖药 
OHA有如下几类: 
1。磺脲类:刺激胰岛素分泌;降糖作用好; 
2。双胍类:不刺激胰岛素分泌;降低食欲; 
3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。 
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。 
责任编辑: dyg2008 


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