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第31节

-黄帝内经太素-第31节

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输主骨,故重言也。平按∶《素问》一行下有“行五,踝上各一行”七字。)髓空脑后三分,在 
颅际兑骨之下,一在新纂下,一在项中复骨下,(平按∶三分赵府本《素问》作五分,脑上有在 
字,兑作锐,新纂作龈基,项下有后字。)一在脊骨上空,在风府上,脊骨下空,在尻骨下空。 
数髓空在面挟鼻,或骨空右口下当两肩。两 骨空,在 中之阳。臂骨空在阳,去踝四寸两骨之 
间。(平按∶《素问》在阳作在背阳,两骨下有空字。)股骨上空在股阳,出上膝四寸。 骨空 
在辅骨之上端。股际骨空在毛中动脉下。尻骨空在髀骨之后,相去四寸。遍骨有渗理,毋髓空, 
易髓无空。(言骨上有空,五谷津液入此骨空,资脑髓也。此骨空种数所在难分,此皆可知者,不 
可知者故置而不数也。两肩,有本为唇也。平按∶《素问》动下无脉字,遍骨作扁骨,渗理下有腠 
字,毋髓空,空字作孔。) 





卷第十二(卷首缺)·营卫气

属性:平按∶此篇自溢于中以上,残脱不完,篇目亦不可考。其自黄帝曰营气之道至肺流,凡二十 
字,从《灵枢》、《甲乙》《营气》篇补入。自溢于中以下至逆顺之常也,见《灵枢》卷四第十 
六《营气》篇,又见《甲乙经》卷一第十《营气》篇。自黄帝曰愿闻营卫之所行至末,见《灵枢》 
卷四第十八《营卫生会》篇,又见《甲乙经》卷一第十一《营卫三焦》篇。 
黄帝曰∶营气之道,内谷为宝。谷入于胃,乃传之肺,流(以上从《灵枢》、《甲乙经》《营 
气》篇补入。平按∶《甲乙经》无黄帝曰三字。)溢于中,布散于外,(谷入胃已,精浊下流,清 
精注肺,肺得其气,流溢五脏,布散六腑也。)精专者行于经隧,常营毋已,终而复始,是谓天 
地之纪。(精专血气,常营无已,名曰营气也。)故气从太阴出,注于阳明,上行至面,注足阳 
明,下行至跗,注大指间,与太阴合,(以下言营行十二经脉也。气,营气也。营气起于中焦, 
并胃口出上焦之后,注手太阴,手阳明乃之足阳明也。平按∶出下《甲乙》有循臂内上廉五字。 
注于阳明《灵枢》、《甲乙》作注手阳明。《灵枢》无至面二字。)上行抵脾。从脾注心中,循 
手少阴出掖下臂,注小指之端,合手太阳,上行乘掖出 内,注目内 ,上巅下项,合足太阳, 
循脊下尻,行注小指之端,(足太阴脉注心中,从心中循手少阴脉行也。合者, 
合手小指端也。上巅下项者,十二经中,手太阳脉支者,别颊上 抵鼻至目内 ;手太阳脉,起 
目内 。此言上巅者,循手太阳气至目内 ,合足太阳之气,与之共行,上顶下项,然后称合, 
理亦无违也。平按∶抵脾《灵枢》作抵髀。掖《灵枢》、《甲乙》均作腋,下同,不再举。下臂 
注小指端,《灵枢》无之端二字。尻下《灵枢》、《甲乙》有下字。)循足心,注足少阴,上行 
注肾。从肾注心,外散于胸中,循心注(平按∶注《灵枢》、《甲乙》作主。)脉出掖下臂,入 
两筋之间,入掌中,出中指之端,(平按∶《甲乙》作手中指。)还注小指次指之端,合手少阳, 
上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,(平按∶胆《甲乙》作膻。)出胁注足少阳,下行至跗上, 
复从跗注大指间,合足厥阴。上行至肝。从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门。其别 
者,(平按∶《灵枢》、《甲乙》作其支别者。)上额循巅下项中,循脊入 ,是督脉也,络阴 
器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之行逆顺之常也。 
(问曰∶肝脉足厥阴,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于 
巅。此言足厥阴脉循喉咙究于畜门、循巅入 等是督脉者,未知督脉与足厥阴脉同异何如?答曰∶ 
足厥阴脉从肝上注肺,上循喉咙上至于巅,与督脉会。督脉自从畜门上额至巅,下项入 ,与厥 
阴不同。此言别者上额循巅之言,乃是营气行足厥阴至 
畜门,别于厥阴之脉,循督脉上额至巅,下项入 络阴器,上循腹里入缺盆,复别于督脉,注于 
肺中,复出手太阴之脉,此是营气循列度数常行之道,与足厥阴及督脉各异也。颃颡,当会厌上双 
孔。畜门,鼻孔也。逆顺者,在手循阴而出,循阳而入,在足循阴而入,循阳而出,此为营气行逆 
顺常也。平按∶此营气之行《甲乙》作此营气之所行也。) 
黄帝曰∶愿闻营卫之所行,皆何道从行?岐伯答曰∶营出于中焦,卫出于上焦。(夫三焦者, 
上焦在胃上口,主内而不出,其理在膻中;中焦在胃中口,不上不下,主腐熟水谷,其理在脐旁; 
下焦在脐下,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,其理在脐下一寸。故营出中焦者,出胃中 
口也;卫出上焦者,出胃上口也。平按∶从行《灵枢》作从来,《甲乙》作从始,无岐伯答三字。) 
黄帝曰∶愿闻三焦之所出。(前问营卫二气所出,出于三焦,未知上焦卫气出在何处,故致斯问。 
平按∶《甲乙》无黄帝曰愿闻及下岐伯曰十三字。)岐伯曰∶上焦出于胃上口,并咽以上贯膈, 
布胸中,走掖,循太阴之分而行,还注阳明,上至舌,(咽胃之际,名胃上口。胃之上口出气, 
即循咽上布于胸中,从胸中之掖,循肺脉手太阴行至大指次指之端,注手阳明脉,循指上廉上至 
下齿中。气到于舌,故曰上至舌也。此则上焦所出与卫气同,所行之道与营共行也。平按∶布上 
《灵枢》、《甲乙》有而字。还注阳明《灵枢》作还至阳明,《甲乙》作还至手阳明。注从胸中, 
从字袁刻作循。)下足阳明,其脉还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔与足阳明合。足阳 
明下行至足太阴等,与营气俱行也。平按∶下足阳明《甲乙》作下注足阳明。注交人中,交字袁 
刻误作夹。常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也,故五十周而复大会于手太阴。 
(营气行昼,故即行阳也;行夜,故即行阴也。其气循二十八 
脉十六丈二尺,昼行二十五周,夜行二十五周,故一日一夜行五十周,平旦会手太阴脉也。一度 
有一周,五十周为日夜一大周矣。上焦卫气循营气行,终而复始,常行无已也。平按∶行于阳二句 
《甲乙》作行于阴阳各二十五度,一周也作为一周,故下有日夜二字,复下有始字。)黄帝曰∶ 
人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循营卫气之道而 
出何也?岐伯曰∶此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气 悍滑疾, 
见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。(蒸,之冰反,火气上行也。卫气在于脉外分肉之间, 
腠理伤风,因热饮食,毛蒸理泄,腠理内开。 ,芳昭反,急也。悍,胡旦反,勇也。言卫气勇急, 
遂不循其道,即出其汗,谓之漏泄风也。平按∶营卫气《灵枢》、《甲乙》无营字。命曰《甲乙》 
作名曰,袁刻脱命字。泄《灵枢》、《甲乙》均作泄。) 
黄帝曰∶愿闻其中焦之所出。岐伯曰∶中焦亦并胃口,出上焦之后,此所谓受气者,泌糟粕, 
承津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,(泌音必。中焦在胃中口,中焦之气, 
从胃中口出已,并胃上口,出上焦之后,□五谷之气也,泌去糟粕,承津液之汁,化其精微者, 
注入手太阴脉中,变赤称血,以奉生身。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯曰十四字。《灵枢》胃 
口作胃中。《灵枢》、《甲乙》承津液,承字均作蒸。注五谷上原缺一字,根据经文拟作受。)莫贵 
于此,故独得行于经隧,命曰营气。(人眼受血,所以能视,手之受血,所以能握,足之受血, 
所以能步,身之所贵,莫先于血,故得行于十二经络之道,以营于身,故曰营气也。隧,道也。故 
中焦□□营气也。平按∶命曰营气,《甲乙》无气字。注中焦下原缺二字,因上节问中焦之所出, 
故此处拟作所出二字。)黄帝曰∶夫血之与气,异名同类何也?岐伯曰∶营卫者精气也,血者神 
气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者毋汗,夺气者毋血,故人生有两死而毋两生。(营卫 
者人之至精之气,然精非气也,血者神明之气,而神非血也,故比之□水气无异也。毋血亦死,毋 
气亦死,故有两死也;有血亦生,有气亦生,随有二即生,故毋两生也。) 
黄帝曰∶愿闻下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷者,常 
并居于胃中,成糟粕,而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。 
(回肠,大肠也。下焦在脐下,当膀胱上口,主分别清浊而不内,此下焦处也。济泌别汁,循下 
焦渗入膀胱,此下焦气液也。膀胱,尿脬也。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯答曰十四字,而成 
作而为,济泌作渗泄。)黄帝曰∶人饮酒亦入胃,谷未熟而小便独先下何也?岐伯答曰∶酒者熟谷 
之液也,其气悍以滑,故后谷入而先谷出焉。(其气悍者,酒为熟谷之气,又热,故气悍□□□。 
平按∶注又热,袁刻脱又字。悍下原缺三字,根据经文拟作以滑也三字。)黄帝曰∶善。余闻上焦 
如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。(上焦之气,如雾在天,雾含水气,谓如雪雾也。沤,屋 
豆反,久渍也。中焦血气在脉中,润一顷,谓之沤也。下焦之气溲液等,如沟渎流在地也。平按∶ 
注雪字恐系云字传写之误。) 



卷第十二(卷首缺)·营卫气

营卫气行

属性:平按∶此篇自篇首至三饮而已,见《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇,又见《甲乙经》卷十 
二第三。自黄帝曰余闻十二经脉至以数调之,见《灵枢》卷六第四十《阴阳清浊》篇。自黄帝曰 
愿闻人之清浊至以数调之,又见《甲乙经》卷一第十二。自黄帝曰经脉十二者至末,见《灵枢》 
卷六第三十四《五乱》篇,又见《甲乙经》卷六第四《阴阳清浊顺治逆乱大论》。 
黄帝问伯高曰∶夫邪气之客于人也,或令人目不瞑不卧出者,何气使然?(厥邪客人为病, 
目开不得合,卧起□□起也。平按∶目不瞑至使然十一字《甲乙》作目不得眠者何也七字。)伯 
高答曰∶五谷入于胃也,其糟粕、精液、宗气,分为三隧。(宗,总也。隧,道也。糟粕、津液、 
总气,分为三隧。)故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。(糟粕津液,浊秽下流, 
以为溲便。其清者宗气,积于膻中,名曰气海,其气贯于心肺,出入喉咙之中而行呼吸,一也。 
平按∶心肺《灵枢》作心脉。)营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以营四末,内注五脏 
六腑,以应刻数焉。(营气起于中焦,泌五谷津液,注于肺脉手太阴中,化而为血,循脉营于手 
足,回五脏六腑之中,旋还以应刻数,二也。)卫气者,出其悍气之 疾,而先行四末分肉皮肤 
之间而不休者也。昼日行于阳,夜行于阴,其入于阴也,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。(卫 
气起于上焦,上行至目,行手足三阳已,夜从足少阴分,上行五脏,至昼还行三阳,如是行五脏。 
行六腑者,夜行五脏之时,脏脉络腑,故兼行也,以腑在内故,三也。平按∶四末上《灵枢》、 
《甲乙》有于字。不休者也《甲乙》作不休息也。昼下《甲乙》无日字。《灵枢》无其入于阴也 
句。)今厥气客于脏腑,则卫气独卫其外,卫其外则阳气 , 则阴气益少,阳乔满,是以阳盛, 
故目不得瞑。(厥气,邪气也。邪气客于五内腑中,则卫气不得入于脏腑,卫气唯得卫外,则为 
盛阳。 ,张盛也。脏腑内气不行,则内气益少。阳乔之脉在外营目,今阳乔盛溢,故目不得合 
也。瞑音眠。平按∶脏腑《灵枢》作五脏六腑,《甲乙》作五脏。独卫其外《甲乙》作独营其外。 
卫其外则阳气 至目不得瞑二十五字,《灵枢》作“行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入 
于阴,阴虚故目不瞑”二十五字,《甲乙》同,惟《甲乙》阳乔陷作阳乔满,阴虚作阴气虚,故 
目不瞑作故目不得眠,与《灵枢》小异。)黄帝曰∶善。治之奈何?伯高曰∶补其不足,泻其有 
余,调其虚实,以通其道而去其邪,(不足,阴气也。有余,外阳气。)饮以半夏汤一

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