世界近代前期科技史-第15节
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—1536年）治过病。这两位名人欣赏帕拉塞尔苏斯的见识和才干，在 1527
年为他争取到了巴塞尔市政医师和大学教授的职位。
帕拉塞尔苏斯立即表现出了自己的不同寻常。他不但拒绝按通行的方式
去作就职宣誓，而且经常发表离经叛道的观点，攻击医学机构，同流行的盖
伦学说唱反调。更有甚者，在1527年6月24日，他竟然当众烧掉了一本盖
伦的著作和一本著名阿拉伯医学权威阿维森纳 （980—1037年）所著的《医
典》。他向自己的学生宣布，他讲授的医学课程是以自己治疗病人的经验为
依据的。他违反医学界的传统，不用拉丁语而用当地语言讲课，并且允许兼
作外科手术的理发师到课堂上听讲。
帕拉塞尔苏斯的所作所为，是医学界不能接受的。人们认为，他“对传
统科学和医学的全部谴责，是与他的粗鲁及不愿对习俗和权威让步的态度相
匹配的”。正是由于这种情况，他在巴塞尔的任职生涯很短暂。弗罗本去世
之后，他因失去了有力的支持而处境日益困难。由于同一位高级教会人士就
医疗费用问题发生争执，以及在对簿公堂时同法官闹翻，他在1529年被迫离
开巴塞尔，浪迹中欧。他先后到过纽伦堡、因斯布鲁克和蒂罗尔的矿区、奥
格斯堡、乌尔姆、巴伐利亚、波希米亚，最后于1541年48岁时逝于萨尔斯
堡。
②标新立异。帕拉塞尔苏斯在医学史上占有重要地位。他的基本观点动
摇了占统治地位的古代学说，在一定程度上影响了医学发展的方向。
当时，关于疾病的概念是含混不清的。根据体液学说，疾病不是由于特
殊的动因引起的，每个人的体液构成的不同，都有可能导致疾病，或者说，
有多少人就可能有多少疾病。而帕拉塞尔苏斯则认为，疾病的发生是由于外
部因素侵蚀身体的结果，每一种疾病都有其特殊的起因，这种原因主要是无
机界和空气中的有毒物质，当它们进入人体并占据某一部位而影响身体机能
时，就发生了疾病。因此，治疗疾病的方式，也应不同于传统医学中为求体
液平衡而采用的放血、泄泻、催吐等，而要寻找特殊的东西来治疗不同的疾
病。
当时的医生在使用药物治疗时，一般都用草药，因为植物被认为是对人
体有益的有机物，而当时的植物学在很大程度上就是“草药学”。帕拉塞尔
苏斯则相信，对各种疾病应采取不同的治疗方法，可以用上帝创造的一切东
西，包括矿物、植物、动物，来治疗疾病。他认为，有关无机物有毒因而不
宜用于人体的意见，是可笑的，因为即便饮食过量都是有毒的。他研究并制
备了许多无机化合物，用于治疗人体疾病。他在这方面的工作，使炼金术开
始转向寻找有用的治疗物质，推动了医药化学的形成。
帕拉塞尔苏斯率先开始研究职业病，主要是矿工职业病。这显然与他的
经历有关。童年时，他随父亲在奥地利南部的一个矿区城镇生活，年轻时曾
在蒂罗尔一家炼铁厂工作，流浪时也到过很多地方的矿区。这使他有可能仔
细地观察和研究矿工的工作条件及其职业病，摸索和试验治疗方法。他认为，
矿工病是通过呼吸和皮肤接触进入体内的矿物引起的，各种矿物引起的病变
和症状不同，如汞中毒的症状有颤抖、肠胃功能紊乱、口腔溃疡、牙齿发黑
等。他还提出，可以通过在中毒病人身体上开口及制造局部溃疡的方式，使
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聚集在身体某一部分的汞流出，也可采用沐浴疗法。他曾写了一本关于矿工
职业病的专著，但此书直到他逝世25年后才出版。
帕拉塞尔苏斯在医学的其他领域也有建树，如1530年他写了一篇当时最
精确的有关梅毒的论文；1536年发表了《外科大全》。由于众多正规医生的
抵制和敌视，帕拉塞尔苏斯这个反叛者的大多数著作在其生前未能出版。但
他也获得了众多的追随者，以至于在他死后约30年，整个欧洲出现了一股推
崇他的医学和化学思想的倾向，印刷机使他的著作和名声广为传播。
帕拉塞尔苏斯的主要价值，在于他引发了对古代和中世纪医学的不满以
及对医学新方向的探索。16世纪下半期，著名的法国思想家蒙田（1533—1592
年）曾在自己的作品中多次谈到帕拉塞尔苏斯及其影响。他指出，人们认为
帕拉塞尔苏斯正在推翻古代医学的规则，他和他的追随者不仅仅改变了一张
药方，而且改变了人体医学的整个关系和秩序。
（3）圣托里奥与计量方法
①医疗仪器的使用。与哈维使用计量方法论证血液循环差不多同时，有
一些杰出的医生也已将此方法用于诊治疾病和研究人体。
意大利医生圣托里奥（1561—1636年）是最先在医疗中使用计量仪器的
人。在他之前，甚至在他之后的很长时间里，对疾病的诊断完全是定性的。
如发热病人的症状被描述为发烧，其病情的变化被称为热退了或发烧更厉害
了，而没有能够用一种客观标准来测量和表示这些症状和变化。人们已知通
过皮肤能够排出人体的挥发物质，并相信这与健康或患病有一定联系，但却
无人想过要对这种情况进行定量分析。
圣托里奥是威尼斯一个贵族家庭的长子，14岁时进入帕多瓦大学，依当
时习惯先修哲学，而后学医，并在21岁时获得医学博士学位。在此之后，他
旅居东欧多年，曾任波兰国王的私人医生。1599年回意大利，就任母校帕多
瓦大学的医学教授。1629年辞去大学中的职务，回故乡威尼斯开业行医。
圣托里奥与伽利略曾是帕多瓦大学的同学，但他们之间关系的更重要方
面是学术上的沟通。圣托里奥在把计量方法引入医学实践时，成功地利用了
伽利略的一些发明和发现。
他巧妙地把伽利略用来测量空气温度变化的测温计改造为测量人体温度
的体温计。当时的空气测温计，已在“热学”部分介绍。圣托里奥改造而成
的体温计，是一根呈连续S形弯曲的细玻璃管，其顶部为一球形玻璃泡，管
上有用玻璃珠标示的刻度。使用时将管子开口的下端放入一个盛水的小容器
中，病人用手握住球泡部位或将其含于口中，玻璃泡中的空气受热膨胀后，
细管中的液体平面即发生变化，以此测量人体温度。圣托里奥认为，这样可
以了解病人病情的变化，为预测疾病发展提供依据。这种体温计显然还是十
分粗糙和简陋的，但却是具有开创性的。圣托里奥正是利用它发现了人体健
康时的大概体温和患病时的体温变化。
人的脉搏快慢向来被认为是人体健康或有病的一种症状。15世纪时，库
萨的尼古拉曾尝试用水钟来测量脉搏速率，但操作麻烦且不可靠。圣托里奥
利用摆的原理，设计了一种能比较精确地测量脉搏的仪器。据说伽利略曾用
自己的脉搏来计算比萨大教堂吊灯晃动的摆幅，而现在圣托里奥却巧妙地用
摆来计算脉搏。他的脉搏计主要部分是一根悬着一个小铅锤的长线，使用时
将线的长度调节到其摆动速率与病人脉搏跳动一致，于是，线的这一相对长
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度便表示病人的脉搏速率。脉搏计的水平部分是一支标尺，利用它可以方便
地读出线的长度。但圣托里奥的脉搏计还不是以标准的时间单位为基准的，
因此精确度仍不太高。直到1690年，才由福耶尔制成了测量脉搏率的秒摆，
并用它研究了脉搏率和呼吸率之间的关系。
为了探索空气湿度对人体的影响，圣托里奥设计了一种简易的湿度计。
他把一根绳子水平拉直固定于墙上，其中央部分悬挂一个重物。由于空气湿
度的变化，绳子会绷紧或松驰，从而使悬于其上的重物高度发生变化，这种
变化可通过墙上的纵向刻度表示出来。这个看起来十分粗糙的器材是圣托里
奥把计量方法用于医学目的的又一创造。
②用数量解释生命过程。圣托里奥尊重和信奉盖伦的学说，但并不盲从，
而且致力于用自己在实践中获得的经验去纠正传统医学中的错误。他曾对自
己的朋友伽利略说过，他遵循两条原则，一是希波克拉底所说的医学是加法
和减法，即把不足的加上去，把多余的减除掉；二是实验。他曾试图用实验
和测量来证明盖伦的学说，但是当他把盖伦的体液理论转化为数量的时候，
他就在实际上否定了盖伦的定性的学说。如在盖伦体系中，四种体液分属热、
冷、干、湿等不同性质，他们之间的区别是绝对的。但圣托里奥分别用体温
计和湿度计来测量热、冷、干、湿，也就使这四种性质都成为相对的。为了
研究体液的平衡，需要准确地测量进入和排出人体的一切物质。圣托里奥着
手用数量来研究人体新陈代谢和解释生命过程。他设计制作了一只“静态
椅”，吊挂在一杆大型提秤上。在进食、排泄、运动和性活动之后，他都要
坐在这个椅子上称量自己的体重；同时，他还称量了所有食物和排泄物，并
把这一切全都记录下来。这一实验和计量工作，他坚持了30年，其成果是在
1614年出版了一本名为《医学统计方法》的著作。
《医学统计方法》是第一部研究基础代谢的学术著作。圣托里奥依次在
感觉不到的出汗、空气和水、食和饮、睡和醒、运动和休息、心境和性欲等
方面，表述了自己的实验和计量结果。他得出结论，肉眼可见的排泄物总量
少于摄入量，体重的增加比所有可见排泄物的重量轻得多。他认为人体健康
的保持，在于人体在摄取和排泄两方面的适当平衡。
圣托里奥具体分析了摄入量多于排泄量的问题，他认为“感觉不到的出
汗”是消耗摄入物质的重要过程。当时“出汗”仍可按其拉丁文原意被理解
为蒸发、呼吸。圣托里奥强调“感觉不到的出汗”，意在突出他所指的并不
是看得见的排泄物。他解释说，这种感觉不到的出汗或者通过布满全身的细
孔进行，或者通过呼吸进行，它所排出的东西超过了其他排泄物的量。如果
一天摄入8磅食物和饮料，一天内感觉不到的出汗排出的量通常为5磅，这
个量相当于5天排出的粪便的量。任何医生如不考虑这个过程，那就只会欺
骗病人而不能治好疾病。
用计量方法来说明人们早已认识到的“感觉不到的出汗”，这在医学上
确是闻所未闻的新鲜事。就如圣托里奥自己所说的那样，在他之前还没有人
能够测量出感觉不到的出汗，也没有人敢于探索这一过程。他通过30年的经
验和建立在计量基础上的推理，把医学引入一个新的领域。
（4）对某些疾病的认识和治疗
①传染病。在传统的医学体系影响下，欧洲的医生在治疗病人时，通常
是设法调整想象中的四种体液的比例，而对各种具体疾病的特殊性很少重
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视。16世纪以后，这种情况逐渐发生变化。除了帕拉塞尔苏斯以外，还有一
些医生比较仔细地观察和描述了不同的疾病。
人们对于严重影响健康和威胁生命的传染病的认识有了发展，例如，1494
年时，有人对“爱疫”（梅毒）这种疾病进行了研究，并外用汞来进行治疗。
帕拉塞尔苏斯使这种疗法得到更广泛的应用。1530年，意大利医生弗拉卡斯
托罗 （1478—1553年），发表了《梅毒或法国病》一书，系统地论述了这种
由他命名的疾病的症状、起因和治疗方法。1540年，法国医生帕雷（1510—
1590年）研究了梅毒的遗传性问题。另一位意大利医生马蒂奥利（1501—1577
年）开始用内服汞的方法来治疗这种病人。
黑死病肆虐以来，人们对流行性传染病极为关注，检疫期的方式作为重
要预防手段而得到推广。1533年，巴黎曾发布瘟疫法令，要求发现瘟疫患者
立即呈报当局并予以隔离，同时应清扫道路和贫民住区，及时处理瘟疫死者
住所等。
对传染病最有研究
