别让不懂营养学的医生害了你 -[美]雷·d·斯全德医学博士著-第14节
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维生素C
体内维生素C含量较低的人患ARMD的可能性会增高。维生素C高度集中在眼球的液体（眼球水状体）中，对视网膜来说是一种非常重要的抗氧化物质。研究结果显示，补充维生素C可以减缓ARMD的发展。维生素C还能够重新生成维生素E和非常有效的细胞内的抗氧化物质，谷光甘肽。
维生素E
ARMD病人眼球黄斑区域的维生素E含量较低，高能光线能在这里产生大量自由基破坏感光细胞。虽然维生素E不是眼球中最重要的抗氧化物质，但是它仍然扮演着一个很重要的角色。当病人补充维生素E时，也可以预防ARMD的出现。
辅酶Q10
通过第7章中关于心脏疾病的研究，你现在对CoQ10应该已经很熟悉了。CoQ10是一种强效的脂溶性抗氧化物质。我们发现这种营养物质对身体个部位的脂肪细胞来说都是一种非常有力的保护。眼球的视网膜大部分都是由脂肪细胞构成的，因此也不例外。ARMD病人体内都明显缺少CoQ10。体内CoQ10含量正常的病人抵抗大量自由基造成的氧化压力的能力明显较高。在ARMD研究中采用CoQ10还是一种新的尝试，而且人们也很看好它的疗效。
谷光甘肽
谷光甘肽是我们体内的每个细胞中都能找到的非常有效的抗氧化物质。它在眼球晶状体以及视网膜的色素细胞和感光细胞中尤为重要。临床实验显示，我们体内的谷光甘肽水平会随着年龄的增长而降低。这个事实意味着随着年龄的增长，我们患眼病的可能性也会增加。我们已经进行了一些实验来增加眼球晶状体和视网膜中这种重要的抗氧化物质的含量。
研究者们都知道我们身体通过口服手段吸收谷光甘肽的能力很弱；通过这种方式提高细胞内的谷光甘肽含量几乎是不可能的。增加细胞内谷光甘肽含量最好的办法是为身体提供制造自己的谷光甘肽所需要的营养成分。还记得吗，谷光甘肽超氧化酶是我们身体自己产生的天然的抗氧化防御系统之一。身体制造这种最有效的天然的保护系统所需的营养成分有硒、维生素B6、N…乙酰…L…半光氨酸和烟酸。
当你对细胞营养有了更深的了解之后，你就会开始意识到为细胞提供所有这些基础营养的重要性了。在这种情况下硫辛酸和维生素C也是非常重要的，因为它们都能够中心生成谷光甘肽。由于提高细胞内谷光甘肽的含量很困难，所以我们也应该补充这些营养物质，以便细胞内的谷光甘肽能够不断重复利用。
研究者们已经证实，只要感光细胞和视网膜色素细胞中含有最佳含量的抗氧化物质，这些抗氧化物质就能更好地保护细胞不受氧化压力伤害。当眼球晶状体中谷光甘肽含量较高时，晶状体也不容易受到氧化压力伤害。
锌和硒
锌和硒是我们身体抗氧化系统需要的两种重要的矿物质。锌对我们的过氧化氢酶防御系统至关重要，而谷光甘肽超氧化酶系统非常需要硒。这两套抗氧化防御系统对于消灭眼球中产生的自由基都是非常重要的。如果我们体内这两种矿物质的含量不足，那么这两套系统就不能发挥最好的功能。一些实验结果显示，当病人补充这些矿物质，尤其是锌时，ARMD会受到控制和改善。
菲儿的故事
我有一个长期的病人陪她的丈夫来做身体检查。检查过程中，菲儿告诉我她最近被诊断出得了视网膜黄斑变性。
在去德克萨斯州探望家人的时候，她注意到自己什么东西都看不清了。她不断地擦眼镜片，但是戴回去以后却发现自己还是看不清楚。她当时觉得她该去看看医生，换一下眼镜片的度数。可是当她回到家去找当地的眼科大夫时，大夫却没发现她的眼镜有什么问题。
但是菲儿的视力更加恶化了。她去教堂的时候都看不清唱诗班的人。她开始担心起来，所以预约了当地一位视网膜疾病专家。他给她做了检查，并且立即确认她得了视网膜黄斑变性。菲儿的左眼已经失去了大部分的视力，医生告诉她，她得的是湿性视网膜换班变性。如果她想做激光手术的话，他会帮她安排一下。
我给菲儿解释了一下我已经完成的关于视网膜黄斑变性的研究，以及我的一些病人已经通过服用营养补充来提高了他们的视力。显然，她也想尝试一下，所以我给她设计了一套将在第17章中介绍的营养补充计划。
不到两个月，菲儿就告诉我她的视力有了明显的改善，甚至已经接近正常了。她现在已经可以看清唱诗班每个人的脸了。
这个故事发生在5年前，而菲儿现在还在坚持服用营养补充。她的视力一直基本保持稳定。菲儿现在还是没隔几个月一次地与她的眼科专家预约复查，但是她已经不再需要激光手术了。她的医生还夸她的眼睛很美。
保护你的眼睛，预防白内障和老年性视网膜黄斑变性我已经与你分享了许多技术方面的信息。但是我这么做的目的只是为了让你掌握一些医学证据来下定决心采用营养补充和预防眼科疾病。这些建议同样适用于那么已经得了白内障或者视网膜黄斑变性并且希望能够减缓病情发展的病人。不过我猜你一定会在想，到底应该怎样去实施呢？
在临床实验中，我对视网膜黄斑变性病人都采用比较积极的治疗方式，因为我想知道我们是否真的可以修复一些氧化压力已经造成的破坏。我本人参与治疗的病人中数十位病人的眼科专家们都证明他们在采用了我的建议后视力得到了改善。
首先，保护眼睛最关键的是保护眼睛不受高能日光射线的伤害，它们是导致眼部演化压力的根本原因。健康年轻人的眼球的角膜和晶状体可以吸收大多数的UV射线，保护视网膜。但是角膜和晶状体不能拦截或吸收高能的可视蓝光。随着年龄的增长，眼球晶状体会漏过越来越多的紫外线，不能再保护视网膜不受紫外线伤害。
要保护我们的眼睛，阳光就是我们的敌人。减少身体需要应付的氧化压力是非常重要的。购买一副能够过滤所有UV射线和可视蓝光的优质太阳眼镜是非常值得的。这就意味着你不必去中和那么多的自由基了。
关于眼球的临床实验显示，当抗氧化防御系统负荷超重时，所有的防御都会被突破，氧化压力就会形成。我们都需要尽量保护眼睛和面部不受阳光直射。在户外工作的人和那些必须暴晒在阳光中从事体育和其他活动的人在户外都应该随时佩戴有保护功能的眼镜。
另一方面，我们应该重新建立身体天然的抗氧化防御系统。一些研究已经证明我们可以通过服用营养补充来做到这一点。在一次实验中，研究者们让192名视网膜黄斑变性病人服用抗氧化物质，另外61名对照病人没有服用。6个月后，服用了抗氧化物质的病人中有87。5％视力与实验开始时持平甚至更好。没有接受治疗的病人中只有59％视力与实验开始时持平或更好。
我也会在第17章中介绍需要服用哪些抗氧化物质。
两年前，城里的一位眼科专家在一家餐馆的停车场拦住了我。他问：“你给那些视网膜黄斑变性病人推荐的都是些什么营养品啊？我今天早上刚看到我办公室里一个妇女的双眼视力都从20：100提高到20：40了。我只前碰到的视网膜黄斑变性病人里从来没有出现过这种情况的。”
我给他大概地解释了一些本章中介绍的概念。
这位眼科专家打开他的车门去找他的太阳眼镜。他眨巴了一下眼睛笑了：“随便你想帮多少个视网膜黄斑变性的病人，不过可别去帮那些白内障的病人。要治他们，我们还可以做手术。”
我知道他只是在开玩笑，而且我也很欣赏他对营养补充的巨大兴趣。由于毫无疑问氧化压力就是白内障和视网膜黄斑变性的根本原因，所以我相信我们必须采用更积极的营养补充方案。毕竟，的确没有其他能同时有效治疗ARMD和避免白内障手术的手段了。还有什么能比这种简单的办法效果更好吗？
第10章 自身免疫性疾病
马克是六个孩子中最小的一个，要追上哥哥姐姐们，他得非常努力才行。他是一个健康的小男孩，喜欢一切与球类和竞技有关的游戏，他喜欢好些体育活动，不过足球是他的最爱。
当马克12岁大的时候，有一天当他正在忙着踢球的时候，他的腹部开始绞痛起来。很快，他同时又出现了严重的胃痛。腹部的绞痛持续了几天而且伴随着腹泻和呕吐。他的父母给他吃了一些药店买的非处方药，但是却完全无效，他们只好带他去急诊室，大夫诊断他得了阑尾炎。在阑尾炎手术恢复之后，马克出院了。
他没在家里呆多久。24小时后他因为胃痛、血便和呕吐又被送回了医院。马克这时看起来比手术前更糟了。
这个小男孩又住院了：但是，当地的医生们已经束手无策了。他们让马克转院去洛玛…琳达大学医疗中心（Loma Linda University Medical Center）的小儿肠胃病专科；那里的大夫立即对他实行了重症护理。他们在第二天给他做了结肠镜检查并且从他的小肠和结肠取了一些标本做活组织切片检查。
在这个检查过程中，他的父母被他们从监视器上看到的结果惊呆了。后来他们告诉我当时马克的肠子看起来就像一条鹅卵石铺成的小道。洛玛…琳达医院的医生诊断马克得了一种名为克罗恩氏病的自身免疫性疾病，同时并发芽胞杆菌感染。
马克忍受着剧痛和不适，你能想象的到——这对一个孩子来说是多么艰难的时刻！她的医生立即给他开了200毫克的强的松和一些抗生素与镇痛剂。他们开了一整天的会来讨论是否应该进行外科手术摘除马克大部分的肠子。但是他们还是决定再观察一段时间看看马克的病情发展如何。
马克慢慢好转了，结肠镜复查显示感染已经消除了。这使得克罗恩氏病典型的表面溃烂症状更加明显。医生们把他父母请来，马克的免疫系统已经开始攻击他自己的肠子了，因此产生了严重的炎症和破坏。医疗小组建议让马克服用一种名为依木兰的化疗药物，而且他还要坚持服用高剂量的强的松和镇痛剂。马克开始服用依木兰，住院治疗六个星期以后，他终于可以出院了。
然而他在家里还是没有呆多久，还不到一个星期的时间，马克又因为严重的胃痛被送回医院了。
医生们基本上是通过使用药物抑制免疫系统来控制这些自身免疫性疾病。由于是身体终身的免疫系统在造成破坏，所以主动压制免疫系统的功能从逻辑上来讲是对的。但是这些药物的一些重要的副作用是它们也会摧毁天然的抗氧化防御系统。马克的病最终得到了控制，但是免疫系统缺损使他无法抵御各种感染。稍微着凉就会导致肺炎，普通的流感也会让他病上几个星期。实际上从第一次在球场上发病以后的头一年内，马克就因为严重的感染而七次住院。我大约就是在这个时候开始治疗这个小男孩的。
我在圣地亚哥的一次会议上演讲之后，马克的父亲找到了我，问我对马克有什么建议。我告诉他应该让马克服用一种强效的含有抗氧化物质和矿物质的药片，同时服用高剂量的葡萄籽精华素和CoQ10。我还建议他们在他的饮食中补充足够的必须脂肪酸，或者补充亚麻籽油或鱼油。所有这些物质都可以重新建立马克的天然抗氧化防御系统。
马克的状况开始慢慢改善，但还是忍受着胃痛和药物的副作用。他的医生慢慢地减少他的强的松用量，但是没有减少依木兰的用量。马克的父母又来咨询我了，我建议他们从一位私人儿科肠胃专家那里寻找别的解决办法。
在发现马克除了依木兰副作用以外其他情况都很良好之后，这位私人肠胃病专家感觉应该让马克试着停用所有的药物，包括镇痛剂和依木兰。马克的依木兰剂量开始慢慢减少了，同时一位心理学专家教会了马克一些放松的技巧，他终于也可以停用所有镇痛药了。最后，马克终于不用再吃药了，而且他自我感觉比刚发病之前更好了。
马克现在非常健康，饮食也很正常。我最近又很高兴地看到了这个活泼的已经15岁的孩子。他和她父母经历了多么可怕的威胁和痛苦啊。马克熬过了一种多数人都无计可施的疾病。他现在已经全无痛苦了，他的克罗恩氏病已经快3年没有发作了。不用说，我们都对马克的未来很乐观。
但是问题是：为什么马克的免疫系统会这样去攻击他自己呢？难道我们的免疫系统不应该是帮助我们的吗？让我们先来看看我们的免疫系统应该是如何工作的吧。
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