单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第54节
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充血，喉镜检查：声带无病变，仅闭合稍差。在语言暗示下，针刺音亮穴，当针进入1寸左右，患者不自主咳嗽，此时提针约5分，待其咳嗽稍停，复进针5分，并行捻转，患者猛咳，面色胀红，声泪俱下。针刺后，对语基本如常（声略低）。
注意事项：针刺时需左手固定环状软骨并挟持针体，针透皮后针尖略向上，缓慢进针，切勿使针刺偏和过深，一般进针1…1。2寸左右，患者出现咳嗽时，应立即将针提出少许，以免引起弯针或咽部出血。
29．通气
【取法】结喉上5分，在廉泉与天突的连线上。
【主治】哮喘
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎丁良能：一次带教学生实习针灸，取廉泉穴治疗失音，错取到结喉上5分处，病人原有哮喘病在下针后感到呼吸畅通，下次来针时，要求再取上穴，经数次治疗后哮喘病也好了。后验于临床效果甚好。每日针l次，10次为1个疗程。
操作：用28号或30号1寸毫针，直刺进针，得气后，行平补平泻，约3分钟，至呼吸明显畅通为止，留针20…30分钟。
典型病例：陆xx，男，62岁。患哮喘病近40年，每年秋冬季节复发，近几年发作更为频繁。每年要在医院里住半年多。经用通气穴治疗4…5次后，病情明显好转，症状逐渐减轻和改善。共针治通气穴15次，哮喘病停止发作。恢复正常工作。
30，吊线穴
【取法】吊线穴为口腔内颊平行于牙齿的经络线（或称神经线）。即口腔内颊粘膜上，相当于第2双尖牙至第3磨牙之间的平行线。口向左歪，此线在右面，口向右歪，此线在左面。患者口颊内出现如纸绳粗细的一条白线或红线即是此穴。
【主治】面瘫
【刺灸法】刺血
【治疗经验】
◎李文斌
操作：让患者取端坐位，仰面张口，暴露此穴。消毒后用三棱针对准此线强刺出血，每隔0。5…1cm点刺数针，以出血为度。或用三棱针尖对吊线穴划刺出血，或平行于吊线穴的上下，从后向前划刺几行也可。其手法为泻法。刺后对于患侧面肌、口角、眼睑周围、眉头眉梢、额角部位，用手进行揉按摩擦，务使局部皮肤发热为度。
典型病例：马xx，男，31岁。5天前，夜晚醉酒，开窗睡卧受风，晨起洗脸，自觉右颜面麻木不适，吃饭时右侧口腔存饭，刷牙时，右口角漏水，右眼闭合不严，即在本厂卫生所针刺兼服中药，治疗5天效不明显来治。右侧口眼歪斜，右眼闭合不全，皱眉时右额纹消失，右鼻唇沟变浅，鼓腮不灵，说话漏风，不流利，舌质淡红，苔薄白，切脉浮紧略弦。用三棱针对准吊线穴点刺出血。六诊口眼歪斜基本纠正，患者面部如常人，能鼓腮，吹口哨，但感右侧面部肌肉不如左侧有力，共针8次痊愈。
13．口眼歪斜点
【取法】迎香为上点，地仓为下点，在迎香至地仓的连线上的中点。
【主治】周围性面神经麻痹
【刺灸法】火针刺
【治疗经验】
◎翟兴明、翟润民：用火针治疗周围性面神经麻痹。
操作：备特制的长约7…8cm，直径1。0…1。2mm粗的火针1只，酒精灯1只和压舌板1块。左手将压舌板放入口腔内所要刺的穴位下，固定不移，右手持针，把针尖放酒精灯上烧红，对准穴位，迅速刺入，深度要下抵压舌板，之后快速出针。术毕用无菌敷料固定。口眼歪斜点要先刺上点，再刺中点，后刺下点，但每次之间要间隔3日。一般的3点刺完即可痊愈，不愈可再如法重刺1周次。
典型病例：赵x，男，26岁。患者于晨起后即发现右眼不能闭合，流泪，不能皱额蹙眉，口角牵向健侧，说话漏风，鼓颊困难，流涎等，因而前来针灸。治之以火针，如上法共治3次（1周次）而愈。
32．散笑
【取法】位于鼻翼笑纹中点，与督脉的水沟穴相平处取穴。
【主治】急性腰扭伤。
【刺灸法】平刺
【治疗经验】
◎魏翼：散笑透水沟治疗急性腰扭挫闪伤绝大多数1次治愈。
操作：用28号毫针，在散笑穴进针，向水沟穴平透，得气后，边捻针边让患者活动腰部，酸胀感有向上下扩散、有全身发热等情况，在行针10分钟左右，腰部活动功能即可恢复，留针15…20分钟，体征完全恢复时出针。
典型病例：李xx，男，35岁。在搬运货物时腰部扭伤，疼痛难忍，腰部不能活动。在2人扶持下，针散笑透水沟穴，得气后捻转2分钟，让患者试行活动腰部，10分钟后再次捻转行针，让患者作前俯后仰、蹲起等活动，15分钟后起针，l次治愈。
33，颈推夹脊
【取法】俯伏位，在颈第4、5椎旁0。5寸取穴。
【主治】顽固性呃逆
【刺灸法】针后火罐
【治疗经验】
◎林建华：颈椎夹脊顽固性呃逆，每获良效。轻者1次痊愈、重者3…5次痊愈。
典型病例：邓xx，男，42岁。二尖瓣剥离术后1周开始呃逆，白天频频发作，入睡后方可停止，醒来复发，经用西药（药物不详）治疗3天无效，特请笔者会诊。当时患者呃声不断，形体消瘦，面色无华，唇舌紫暗，舌质瘀点，舌苔白腻，脉数无力。首先在颈椎夹脊穴连续按摩20分钟，消毒后用28号2寸毫针4根、分别刺入颈4、5夹脊穴，行手法得气，患者自觉针感传至中焦，影响到胃腑时，呃逆停止，留针20分钟后出针。最后在颈夹脊穴连续火罐200次，1周后随访、呃逆从未复发。
注意事项：体虚者采用俯卧位针灸，孕妇少针多灸，以防发生意外。
34．胸1夹脊
【取法】第1胸椎棘突旁开3…5分。
【主治】外感咽痛
【治疗经验】
◎薛立功：外感性咽痛取此穴用毫针泻法，多能立竿见影。
典型病例：柳K，男，30岁。2天来，先觉恶寒头痛，时有咳嗽，昨天开始咽痒渐至疼痛。现因咽痛不能进食，吞咽唾液亦疼痛难忍。检查：五官端正，咽喉充血，声音嘶哑，脉浮数，苔薄黄。左手按压胸1挟脊穴，右手持1。5寸针垂直进入至l寸许，用提插法找到针感，然后左右等幅度捻转5次，向上轻刮针柄5次，再提插5次，反复操作。至咽部有清凉感出现，患者会顿感咽痛缓解，试咽唾液已不痛。再操作1分钟，咽面包亦无痛楚。
注意事项：勿向两侧斜刺，不可进针过深，防止刺入脊髓或肺脏，造成事故。
35．崇骨
【取法】位于颈后正中线，第6…7颈椎棘突之间陷中，大椎穴上约l寸。
【主治】咽喉肿痛
【刺灸法】斜刺
【治疗经验】
◎孙明一：治疗咽喉肿痛，重则水米不进，或已化脓，无不治愈。轻者1次即愈，重者3…5次愈。
操作：以28号2寸毫针，针尖贴第7颈椎上缘向内上方稍斜进针，刺入0。5…l寸，捻动得气，重提轻按泻之，针感串达喉间，其痛感必轻。能咽口水。留针15分钟，行针1…2次出针。
典型病例：刘xx，男，36岁。咽部痛、舌灼痛，饮食难下服药不效。咽部红肿，舌质淡红，苔薄白，舌尖边满布赤色芒刺，脉数、右寸关有力。肺胃热壅，肝火上炎，上结于咽喉。取祟骨针之，得气，捻动提按，针气达于咽喉。5分钟后，咽喉及舌完全不痛。再行针1次，留针10分钟，出针。复诊，咽喉已无痛感，舌上红刺已平，再如法治疗l次而愈。
36．定喘
【取法】大椎旁0。5寸。
【主治】颈椎病
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎康泰隆：用定喘穴治疗颈椎病神经根型，隔日1次，10次作肌电对照，痛减退，纤颤电位消失。治疗颈椎病椎动脉型眩晕，刺激5分钟，留针10分钟，加火罐5分钟，眩晕消失，3…4次治愈。
操作：用30号1。5寸毫针，爪切式进针，刺入1…1。5寸，行捻转手法，得气感应为局部有痠胀感，留针20分钟加火罐。
典型病例：李XX，男，52岁。右肩疼痛、手指麻木已有2个月。摄片检查颈椎增生。伤科治疗效不显，肩痛喜按，得暖则减，抬举尚可。脉缓苔薄，劳损为病，气滞血瘀，复感风寒，邪阻阳明，不通则痛。先拟活血，温化定痛。取右定喘，捻转提插、平补平泻，每隔5分钟行针1次，留针20分钟。10次愈。
周xx，女，44岁。阵发眩晕，伴有恶心，已有1日。头位右斜眩晕则甚，恶心欲吐。以往发作采用牵引治疗，改善缓慢。昨晨突发不能站立，脉数苔腻，虚风上旋，急拟熄风。取穴：双定喘穴加火罐。捻转补泻，双侧强刺激。治疗后眩晕止、恶心消。4次后未再发作。
37．十七椎
【取法】俯卧位，于第5腰椎棘突下凹陷中腰骶关节间。
【主治】痛经
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎徐静霞
操作：选用28…30号2寸长针，沿棘突间刺入1…1。5寸，采用捻转手法以产生痠、胀感觉为度，至患者疼痛消失或明显减轻，针感最好至小腹部，每次留针20分钟。
典型病例：何xx，女，19岁。痛经6年，平时喜冷饮。经来第1天，小腹疼痛甚，腹部得热则舒，伴恶心，经量少，质淡。证属寒凝气滞，针刺十七椎穴后当即止痛。
38．痞根
【取法】第1、2腰椎棘突间旁开3。5寸处，左右各1穴。
【主治】腰肌劳损
【刺灸法】斜刺，可灸
【治疗经验】
◎李绰成：痞根穴治疗腰肌劳损，取得满意效果。
操作：患者取俯卧位，用3。5…4寸毫针，从穴位处之最痛点进针，斜向脊柱方向约45度角刺入2。5…3寸许，有麻感传至大腿、膝及足。再用艾条温和悬灸痞块部分15…30分钟，灸至局部潮红、皮肤出微汗其效更佳。每隔5…10分钟，震动针头1次，起针后再拔火罐。每日或间日针治1次，8次为1疗程。
典型病例：周xx，男，56岁。腰痛10余年，轻时常有痛感，重则俯仰转侧不得，睡后翻身起床均痛，活动后减轻，中西药长期治疗未愈。检查血沉偏高，余无异常。触诊：腰大肌痞根穴处有敏感压痛痞块点，右侧较左侧显著。按上述操作方法施治，针感良好，传导至腿、膝、足。痞块随针渐渐缩小，痛感日减，经治15次痊愈。
39．腰眼
【取法】俯卧位，臀部出现一凹陷，由此点向上引与督脉平行的直线，其与髂骨翼上缘相交点是穴。
【主治】下肢冷痛
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎薛立功：腰眼穴治疗股阴痛、膝关节痛、腰腿痛及下肢冷痛，疗效满意。
操作：用28号3寸毫针，垂直刺入皮肤，针尖稍向脊柱侧缓慢进针约2。5寸。如遇骨面不能深入时，可将针提至皮下重新刺入，当达要求深度时，可出现触电样麻串感，向足趾放散。得气后向下轻刮针柄5次，提插5次，反复操作5遍，或1…2分钟，直至下肢温热感出现为止。
典型病例：李xx，男，30岁。5年前冒雨赶路，翌日觉双腿无力，双下肢冰冷疼痛。某医院诊为“线粒体疾病”。用大剂量肾上腺皮质激素治疗1年，无力稍有改善，但冷痛不减。面色晦暗，舌淡胖大，有齿痕。苔薄白水滑。下肢活动自如，肌力减弱，按之凉，脉沉细无力。辨证属肾阳不足，三阴亏损之经筋失养。左手按压腰眼穴，右手进针，向脊柱方向刺入达2。5寸时，患者有触电样得气感，直放散到足趾。然后向下轻刮针柄5次，轻提插5次，反复操作2分钟，患者觉足底有烘热感。翌日复诊，述股外侧麻冷消失。再针5次，股阴冷痛大减，小腿及足背冷痛稍有好转。嘱逐渐停用激素治疗，改服桂附地黄汤加减，以观后效。
注意事项及禁忌：有晕针史者、孕妇禁用。要刺入2。5寸，否则无效。但亦不可过深，以防损伤内脏。未掌握好方向进针，常被骨面阻挡，应退至皮下，调整方向再刺，不可在肌层内转向或在骨面上钻顶，否则易出现断针事故。
40．腰奇
【取法】尾骶骨尖直上2寸，在第2、3骶椎棘突之间近下方。
【主治】⑴癫痫 ⑵子宫脱垂 ⑶痔疮
【刺灸法】斜刺，埋线
【治疗经验】
◎魏翼：腰奇穴为治癫病的经验穴，针尖向上刺。笔者发现针刺方向改向下刺，对血痔、子宫脱垂效果十分显著。
操作：直刺0。3寸，扳倒针沿皮向上刺2…2。5寸，得气后针感向上扩散至后头部，或针芒向下刺2寸，针感向下肢扩散。留针30分钟，隔日1次。
典型病例：郭X，男，19岁。患癫痫1年余，初为3个月左右发作1次，渐至每月发作1次。犯病前有头晕、夜间作恶梦，犯病时昏不知人，口吐白沫，数分钟后苏醒。为针腰奇穴，每�
